Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Полис медицинского страхования для иностранных граждан

Особенности страховки

Услуги предоставления ОМС не противоречат международным договорам. Иностранные граждане являются полноценными субъектами ОМС, им предоставляются те же права и обязанности, что и резидентам.

В зависимости от статуса иностранного гражданина, трудовых отношений и режима его пребывания выделяют такие группы как работающие/неработающие и постоянно/временно пребывающие.

Обязательному страхованию с выдачей полисов подлежат постоянно пребывающие (получившие вид на жительство) как работающие и неработающие, иностранные предприниматели и временно проживающие, но работающие иностранцы.

Это не значит, что временно пребывающие лица не имеют право на страхование своего здоровья, для них предусмотрена система добровольного страхования, бесплатная медпомощь им предоставляется в случае угрозы для жизни и других, предусмотренных законодательством.

Постоянное/временно проживание (лица с видом на жительство, РВП или статусом беженца) Временное пребывание
Субъект ОМС да нет
Трудовая деятельность разрешена Без ДМС, страховые взносы платит работодатель Только после заключения договора ДМС
Право на оформление бесплатного  полиса ОМС имеют нет
Право на неотложную медицинскую помощь в экстренных случаях имеют имеют

Полис медицинского страхования для иностранных граждан

По сути, иностранным гражданам гарантированы бесплатные услуги в рамках социальных гарантий системы здравоохранения, но получить бессрочный полис единого образца могут только постоянно ил временно проживающие (не путать с пребыванием!).

Остальные либо заключают договора на ДМС, либо заново оформляют заявления на получение полиса. В случае выезда или изменения условий пребывания иностранное лицо обязано уведомить об этом свою страховую компанию в течение 1 месяца.

Закон есть закон, и ему необходимо следовать. Но ситуации бывают разные. Что произойдет, если иностранному лицу, не имеющему ДМС, понадобится медицинская помощь? Окажут ли ее, и в каком объеме?

Важно! Отсутствие полиса не может являться поводом для отказа в неотложной помощи, если иностранец пребывает в состоянии, угрожающем здоровью или жизни.

Бесплатно врачи помогут тому, кто попал в ДТП или пострадал при ином чрезвычайном происшествии. Причем помощь не только будет оказана на месте, но и осуществится транспортировка в стационар.

Также бесплатную экстренную помощь врач должен оказать пациенту при угрожающем его жизни обострении хронического заболевания. Продолжение лечения будет осуществляться уже на платной основе.

Полис ОМС: что это, для чего понадобится и как выглядит

Для иностранных граждан в РФ предусмотрены специальные карточки. Действующий полис ОМС – двусторонняя карточка банковского типа, «окрашенная» под флаг принимающей гостей страны. С лицевой стороны отметка о функции карты, то есть расшифровка аббревиатуры, государственная символика, золотой защищенный чип и номер документа в виде 16 цифр внизу.

Как получить полис обязательного медицинского страхования

Для некоторых категорий иностранных граждан или лиц без гражданства получение полиса возможно в нескольких случаях, способ получения зависит от статуса иностранца который постоянно находится на территории РФ.

По своему правовому статусу иностранцы, которые получили разрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство (ВНЖ) в России, имеют такие же права и обязанности как и у граждан РФ, таким образом, получить ОМС для владельцев РВП или ВНЖ не является большой проблемой.

При наличии статуса беженца, или при подаче на получение такого статуса, иностранные граждане или лица без гражданства тоже имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования. Для этого необходимо предоставить либо документы подтверждающий этот статус, либо справку от том что заявитель подал документы на статус беженца.

Предлагаем ознакомиться:  Как поменять страховую компанию ОМС в 2020 году

Под определением высококвалифицированные специалисты следует понимать что это иностранные граждане которые официально работают в России по приглашению организаций и получающие высокую зарплату, не менее 2 милионов рублей в год. Как правило, полис  для них оформляю работодатели или приглашающая сторона.

Трудовые мигранты из стран Таможенного союза (ТС) которые официально работают в РФ, имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования по месту своей работы на территории России.

Для того что бы получить полис необходимо обратиться в акредитованную страховую компанию в том регионе в котором вы проживаете (зарегистрированны), при себе вы должны иметь документы которые подтверждают ваш статус — РВП, ВНЖ или справку о статусе беженца. Вам сразу же, или спустя пару дней, вам выдадут бумажное, временное свидетельство, а в течении месяца вам должны выдать пластиковый полис ОМС.

В соответствии с новыми поправками в законодательство РФ, с 2018 года, срок действия полисов ОМС для иностранных граждан составляет 1 год, и после окончания его нужно продлить. Продлевать нужно в этой же страховой компании, или можно получить новый в другой страховой медицинской организации.

Получить полис обязательного медицинского страхования могут не все иностранные граждане, для получения медицинских услуг в муниципальных медицинских учреждениях они могут только на платной основе либо при наличии полиса ДМС — дополнительного медицинского страхования.

Студенты и учащиеся

Иностранные граждане которые проходят обучение в РФ в официальных и акредитованных образовательных учреждениях не могут получить полис ОМС, для получения медицинской помощи им нужно получить полис ДМС, либо получить медицинские услуги на платной основе, за свой счёт или за счёт образовательного учреждения.

Трудовые мигранты

Полис медицинского страхования для иностранных граждан

Иностранцы которые работают в России, независимо от того получили они патент на работу или работают неофициально, для получения медицинской помощи в муниципальных медицинских учреждениях должнs получить полис ДМС или самостоятельно оплатить все расходы,

За страховые взносы иностранных граждан с разрешением на работу на общих основаниях (имеющих РВП, вид на жительство, подтверждение статуса беженца) ответственность несет работодатель.

Схема проста:

  • Федеральная миграционная служба выдает иностранному гражданину подтверждение на право трудовой деятельности с определенным сроком действия (в случае вида на жительства – бессрочно);
  • Работодатель (обязательно имеющий разрешение на использование иностранной трудовой силы) предоставляет данные будущего сотрудника в страховую медицинскую компанию (ОМС);
  • СМО выдает временное свидетельство в течение 1-3 дней, а по истечении месяца выдает работающему иностранному лицу полис ОСМ, со сроком действия, не превышающего срок трудового соглашения. Оба документы являются основанием для получения бесплатного медобслуживания в страховом случае.

При увольнении полис ОМС изымается у работника-иностранца, работодатель обязан вернуть его страховой компании без исключений.

До 01.01.2015 года работодатель нес аналогичную ответственность за иностранных работников с временным пребыванием.

Ситуация изменилась радикально, сейчас для получения трудового патента иностранный гражданин обязан заключить самолично договор медицинского страхования на добровольной основе, и принимающая его на работу компания уже не должна платить обязательные страховые взносы.

Многие иностранные граждане выбирают минимальный контракт – от 1500 рулей, этого достаточно для получения патента, но они забывают, что и перечень медицинских услуг также будет ограничен.

Совершенно другая ситуация у индивидуального иностранного предпринимателя. Они подлежат ОМС в общем порядке, и считаются застрахованными с момента выплаты взносов, уклоняться от которых они не имеют права.

Полис ОМС для иностранных граждан

Необходимые действия:

  1. Регистрация в территориальном фонде ОБМ в качестве плательщика взносов.
  2. Заключение договора с ОМС по месту регистрации и получение полиса.
Предлагаем ознакомиться:  Как получить полис ОМС через МФЦ

Третий случай – постоянно проживающие иностранные лица с видом на жительство и их несовершеннолетние дети, для них полис выдается бессрочный.

Если проживание определяется разрешением на временное проживание, то полис единого образца оформляется на срок его действия.

Этапы в этом случае:

  • обращение в выбранную ОМС по месту регистрации;
  • предоставление подтверждения на право проживания и остального пакета документов;
  • заполнения заявления единого образца в электронной или обычной форме;
  • получение временного свидетельства максимум через день, а через 1 месяц – непосредственно полиса.

Права и обязанности в сфере ОМСдля неработающих иностранных граждан с постоянным статусом пребывания ничем не уступают остальным гражданам России.

Полис также выдается не только на основании личного обращения, но и при содействии представителя иностранного лица, например, принимающей стороны.

Страховой полис выдается по месту обращения, либо по месту работы. Все полисы контролируются соответствующими территориальными органами ОМС, всего их 86.

Во многих областях полис выдается одновременно с универсальной электронной картой по принципу единого окна, но для иностранных граждан она не предусмотрена.

Кстати, информацию о готовых полисах ОМС можно отследить через единый портал госуслуг или официальные сайты территориального фонда.

Виды полисов доступные иностранцам

Полис, обозначаемый аббревиатурой ДМС, нужен любому мигранту, который прибыл в РФ любым путем.

Он может быть оформлен как в стране, из которой прибыл иностранец, так и в РФ, но обязательно не позднее первого дня прибытия.

Это обязательный документ, регламентирующий нахождение в стране следующих категорий иностранцев:
  • Находящихся в режиме временного пребывания – из любых стран;
  • Находящихся в режиме временного пребывания не трудовых мигрантов – из стран ЕАЭС;
  • Находящихся в режиме временного пребывания членов семей трудовых мигрантов из ЕАЭС.

Другими словами, у всех временно находящихся в России иностранцев должен быть оформлен ДМС. Остальные категории иностранцев имеют право на ОМС (полис обязательного медстрахования), согласно приказу Министерства здравоохранения РФ, утвержденному с 01.01.2017 г.

Кстати. Нахождение подданного иностранного государства в федеративных границах может быть в трех режимах: временное пребывание, временное и постоянное проживание. Добровольное страхование касается только режима пребывания: проживающие обладают правами на получение обязательного полиса.

По новым законам на ОМС могут рассчитывать граждане Армении, Беларуси, Кыргызстана и Казахстана, даже если они находятся в режиме временного пребывания, при условии наличия у них действующего трудового договора.

Оформление любого полиса предполагает оказание услуг в момент наступления страхового случая. Ситуации оказания помощи включают:
  • Отравления;
  • Внезапные болезни;
  • Несчастные случаи и так далее.
В рамках его действия иностранец может:
  • Вызвать врача;
  • Получить помощь амбулаторно или стационарно.

По показаниям может быть проведена экстренная хирургическая операция. При страховании ОМС расходы погашаются государством. При ДМС все медицинские услуги выполняются за счет страховой компании.

Важно! Все иностранцы, не попадающие в категорию тех, кому положено ОМС, независимо от целей приезда и пребывания в РФ, будь то туризм, частный или деловой визит, учеба, бизнес, работа, должны быть застрахованы добровольно.

Поскольку ОМС подготавливают к выдаче в течение месяца, в процессе подготовки заявителю выдают временное страховое свидетельство.

Временный полис
Временный полис

Оба вида страхования, которые доступны разным категориям иностранных граждан, имеют свои особенности.

Что включает ОМС

Действие полиса ОМС на территории федерации имеет ограничения, которые связаны со сроком контракта, временем действия РВП или ВНЖ.

Оказывать помощь по обязательному полису бесплатно обязаны во всех случаях, кроме следующих:
  • Если страховой случай наступил в процессе оформления, когда полис еще не получен;
  • Когда застрахованный иностранец заболел менее чем через пять дней после оформления документа;
  • Если он получил травму в состоянии опьянения или иного наркотически зависимого;
  • Если травма получена при экстремальных тренировках или спортивных занятиях;
  • Когда причинен умышленный вред здоровью.
Предлагаем ознакомиться:  Виды личного страхования в современной России
Срок действия и стоимость страховки
Образец нового полиса ОМС

В первую очередь этот документ дает право иностранцу находиться на территории РФ. Оформить договорные отношения с компанией-страховщиком необходимо по новым правилам на сумму не менее 100 000 российских рублей. Полисы на меньшую сумму приравниваются к их отсутствию и влекут за собой наложение штрафных санкций.

Каждое страховое учреждение предоставляет свой список услуг. Есть несколько программ этого вида страхования, из которых иностранец может выбрать на свое усмотрение:
  1. Категории общего направления, включающие в основном терапевтические услуги;
  2. Лечение и профилактика определенного заболевания при наличии хронической болезни;
  3. Помощь беременным;
  4. Специализированное страхование.

Кстати. Оформляться документ нужно на весь срок предполагаемого пребывания иностранца в РФ. Если точный срок неизвестен – на 90 дней.

В перечень медицинских услуг входят обязательные пункты:
  • Экстренное обслуживание;
  • Скорая помощь;
  • Экстренная госпитализация;
  • Плановый амбулаторный прием;
  • Выезд на дом специалистов;
  • Диагностика;
  • Исследования и анализы;
  • Помощь анестезиолога;
  • Лечебные манипуляции.

Список услуг и медицинские учреждения, которые их должны оказывать, определяются заключаемым договором.

Можно добавить дополнительные услуги:
Важно! Лечение тяжелых заболеваний, которые уже есть у страхующегося лица, чаще всего по полису невозможны. Речь идет лишь о болезнях, приобретенных или открывшихся после заключения договора.

Врожденные и наследственные болезни, наркомания и все виды зависимостей, опасные карантинные вирусные поражения и радиационные в страховку не входят.

Заключенный договор ДМС
Заключенный договор ДМС

Временно пребывающие  (с ограниченным законом сроком) иностранные граждане не могут  получить соответствующий полис.

Полис медицинского страхования для иностранных граждан

Такие лица имеют право на:

  1. Получение бесплатной медицинской помощи в экстренных случаях.
  2. Оформление полиса ДМС.
  3. Медицинскую помощь на платной основе.

Для всех остальных иностранных граждан оформление полиса единого образца проходит по месту фактического проживания , вне зависимости от прописки или временной регистрации.

На практике это означает, что в случае смены места пребывания (но в пределах РФ) иностранный субъект в течение 1 месяца обязан уведомить свою страховую компанию, а если в новом регионе нет ее филиалов – выбрать новую.

Важно знать: в регионе оформления полис ОМС перечень медицинских услуг, определяется рамками территориальной программы, которая ни в коем случае не бывает меньше базовой, но в развитых регионах она обширнее.

Каждый иностранный гражданин или лицо без гражданства который находится на постоянной основе в России имеет право на получения полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Как можно понять из термина «обязательное медицинское страхование», подразумевается обязательное получение полиса, он предназначен не только для граждан Российской федерации но и для иностранных граждан или лиц без гражданства которые находятся на территории РФ на постоянной основе.

Иностранные граждане или лица без гражданства с полисом ОМС могут бесплатно получать некоторые виды медицинских услуг, обращяться за консультацией в поликлинику, бесплатно получать некоторые виды лекарственных средств, при вызове скорой помощи у вас тоже обязательно спросят про медицинский полис. Без полиса вам окажут только неотложную медицинскую помощь, в случае когда вам будет угрожать смертельная опасность или острые боли, например карета скорой помощи бесплатно вам поможет только в том случае если вам будет действительно плохо, а не просто головная боль или скачет давление, в этих случаях вам нужно будет оплатить все услуги самостоятельно.

Трудовые мигранты

Пункт 5 ст. 27 закона «О порядке выезда и въезда в РФ» указывает на то, что любой иностранный гражданин, планирующий длительное пребывание на территории Российской Федерации, обязан позаботиться о наличии полиса ОМС еще до пересечения границы. Встречаются случаи, когда «проскакивают» и без него, но они повлекут соответствующие меры наказания: штраф и депортацию (для Московской, Ленинградской областей).

ВАЖНО! Ранее полис для граждан СНГ числился в списке рекомендаций. На данный момент ситуация в корне поменялась, поэтому оформлять полис ОМС необходимо.

Часто возникает вопрос об оказании медицинской помощи без страховки. С 2016 года правила немного изменились, и с тех пор существует два вида страховки: обязательная и по желанию (добровольная). Первая находится на руках у иностранца априори, уже при пересечении границы, но в случае отсутствия последней медицинское учреждение имеет право отказать иностранному гражданину, независимо от степени тяжести заболевания.

Страховка для иностранцев в России доступна в виде обязательной и добровольной формы, однако каждая из них имеет свои нюансы при получении. Рассмотрим более подробно оба варианта.

Обязательное медицинское страхование для иностранных граждан обладает ограничениями, на которые влияет отсутствие или наличие вида на жительство, временной регистрации, прописки. Срок действия полиса ОМС равен сроку ВНЖ или РВП, поэтому документ можно будет продлить только при соответствующем разрешении. Список услуг включает в себя общепринятые процедуры, такие как профилактический прием или экстренная госпитализация.

ВНИМАНИЕ! Если страховой случай произошел до получения полиса или же был нанесен умышленный вред здоровью (сюда входят наркотические вещества), то медицинская помощь не будет оказана.

Второй вариант – медицинский полис для иностранных граждан в России добровольного страхования. Заключая договор с российской страховой компанией, иностранцем делается взнос от 100 000 рублей[1], без учета возможного налога. Этот вариант выгоден тем, кто не привязан к ВНЖ, так как открывается возможность приобрести документ на все время пребывания, хотя, если у вас пока нет обратного билета (планов на отъезд), то вам выдадут его на 90 дней. Помимо всего, есть еще одно важное преимущество – разрешение включить в список медицинских услуг дантиста, косметолога и пластического хирурга.

ВАЖНО! Помимо обязательной суммы в 100 000 р. существует дополнительная, гарантийная оплата. Как правило, это 3–7%.

Если вы относитесь к данной категории, то нет необходимости узнавать стоимость полиса. Страховка для вида на жительство может быть получена в порядке живой очереди. Единственное, о чем стоит позаботиться — уточнить время приема, которое выпадает либо на определенные часы, либо конкретные дни.

Граждане ЕАЭС

Жители стран Евразийского экономического союза также попадают под льготы – им можно не платить за ОМС. К государствам ЕАЭС относятся территории Армении, Белоруссии, Казахстана и Киргизии.

Здесь стоит быть внимательнее, так как просто иностранный гражданин не может прийти и получить медицинский полис, если он приезжает в Российскую Федерацию по приглашению работодателя. Согласно правилам, необходимо сначала заключить трудовой договор, затем, по направлению компании, оформить медицинское страхование иностранных граждан.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! По истечении срока контракта или при досрочном его расторжении иностранный гражданин обязан вернуть документ, подтверждающий страховку либо работодателю, либо страховой фирме.

Какие документы необходимы

При оформлении полиса или смене страховой организации заявитель вне зависимости от его гражданства обязан предоставить лично или через представителя свои персональные данные.

Статус иностранного гражданина Перечень необходимых документов
Постоянно проживающие в РФ
  • паспорт/иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина в соответствии с российским законодательством;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС ( только при наличии).
Временно проживающие в РФ
  • паспорт/ документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание
  • СНИЛС (только при наличии).

Несовершеннолетние лица также попадают под эти требования, документом, удостоверяющим их личность, служит свидетельство о рождении.

Если по каким-либо причинам иностранный гражданин не может обратиться лично, получить полис ОМС может его представитель. Принимаются копии документов с предоставлением соответствующих оригиналов.

В федеральном законе и порядке это требование не прописано, но оно подразумевается само собой. Это крайне важный нюанс, без его соблюдения заявление на получение полиса медицинского страхования (как обязательного, так и добровольного) принято не будет.

Виды полисов доступные иностранцам

Что включает ОМС

Любая страховая служба выдаст полис ОМС для иностранных граждан, направляющихся в РФ. Если планируется оформление трудового договора, то важно сразу уведомить работодателя о необходимости покупки полиса и заняться сбором соответствующих документов.

НАПОМИНАНИЕ! Беженцы и переселенцы дополняют заявление оригиналом или нотариально заверенной копией удостоверения личности. Без этого свидетельства социальное положение не подтверждается. Временно проживающие прикрепляют документ с отметкой о выдаче разрешения на временное проживание (РВП).

После подачи документов будет выдан предварительный полис до получения оригинала. Предварительный полис обладает всеми функциями во время изготовления ОМС.

Столько стоит полис

Оформление полиса ОМС – бесплатная услуга! Стоимость ДМС для иностранных граждан зависит от ценовой политики СМО и региона. В среднем, она варьируется от 1500 до 4500 рублей.

Очевидно, лица с иностранным гражданством имеют почти идентичные права на получение помощи в рамках ОСМ, что и остальные граждане РФ. Но своими возможностями на бесплатные медицинские услуги они пользуются не в полной мере, иногда права нерезидентов им не разъяснены. В целом, система работает и не уступает международным нормам здравоохранения.

Стоимость полиса

Задаваясь вопросом «как получить полис ОМС иностранному гражданину?», появляется еще один: «сколько стоит?». Не следует впадать в крайность и пытаться сэкономить. Действительный полис не может стоить дешевле 100 000 руб.[2] (цена, рассчитанная на добровольное страхование). ОМС можно получить бесплатно на все время пребывания. Для лиц с видом на жительство полис оформляется бессрочно.

Если по каким-то причинам иностранец решает именно купить полис, то он платит из собственных сбережений. В случае с трудовым договором, работодатель покрывает расход около 15 000 рублей, перечисляя сумму в фонд ОМС.

Ответственность за отсутствие

Если ДМС у иностранца нет, что может произойти? Если он въехал в Россию без страховки и не приобрел ее в течение 60 часов, встать на учет в ГУВМ иностранец не может. Ему дается трое суток на необходимое оформление. После этого в процессе подачи документов на миграционную регистрацию в случае отсутствия полиса оформляется отказ иностранного гражданина от страхования.

Это административное нарушение, которое влечет следующие виды наказания:
  • Штраф от 2 000 до 7 000 рублей;
  • Выдворение из страны.

Меры применяются на усмотрение миграционного органа.

Важно! Если медстраховка есть, но на сумму менее 100 000 руб., это считается отсутствием страхования и влечет за собой вышеуказанные административные меры.

После выдворения с территории России по причине не заключенного своевременно или заключенного с нарушениями страхового договора въезд в страну иностранцу может быть запрещен. Срок запрета въезда – от 3 до 6 месяцев.

Страховка для иностранных граждан в России обязательна. Ее можно оформить как в своей стране, так и на территории Российской Федерации. Главное, чтобы при оформлении не был нарушен порядок, и соблюдались нормы, установленные законодательством.

Закон «О порядке выезда и въезда в РФ» предусматривает меры наказания за отсутствие у иностранного гражданина страхового полиса. В Москве, Санкт-Петербурге штраф составит 7 000 рублей с принудительным выдворением за пределы государства, в регионах же только материальная мера – 2000 руб.[3]

Подводя итог, важно сказать, что получение медицинского полиса для иностранных граждан имеет первостепенное значение. Без данного документа проблематично пересечение границы, пребывание на территории Российской Федерации. Только медицинское страхование, оформленное заблаговременно, гарантирует оказание первой медицинской помощи.  Используя предоставленные сведения, процесс оформления полиса станет проще и понятнее, главное четко следовать инструкциям.

[1] Минимальное предложение. Цены актуальны июнь на 2019 года

[2]цены актуальны на июнь 2019 года

[3]актуально на январь 2019 года

Видеофайлы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector