Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Номер полиса ОМС, серия и номер полиса ОМС где смотреть, узнать номер полиса обязательного медицинского страхования по фамилии

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС в РФ

ОМС — обязательное медицинское страхование, благодаря которому расходы, связанные со страховыми случаями, оплачиваются из фонда. Он формируется благодаря совместным вложениям налогоплательщиков в порядке, установленном государством. Порядок страхования, права и обязанности страховщиков и страхователей определены в ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», принятом в 2010 году.

Полис ОМС — документ, который подтверждает наличие медицинской страховки. Он оформлен по единому образцу, но имеет индивидуальный идентификационный номер. Если полиса обязательного медицинского страхования на руках нет, это не значит, что страховка не работает — достаточно узнать идентификатор. Но даже если вы не помните номер полиса ОМС, вам должны оказать помощь по нескольким направлениям. Например, это:

  • скорая медицинская помощь;
  • амбулаторная и стационарная помощь в специализированных клиниках и больницах;
  • все виды льготного медицинского обеспечения;
  • вакцинация населения;
  • стоматологическая помощь;
  • онкологическая помощь.

Важно понимать, что онкологическая и стоматологическая помощь, а также вакцинация и льготное обслуживание происходят только в соответствии с перечнем услуг, сформированным Комитетом по здравоохранению. При этом списки, созданные в разных регионах, могут отличаться друг от друга.

Уточнить информацию о базовом наборе услуг, предоставляемых в соответствии с ОМС, можно в страховой компании. Как правило, бесплатную амбулаторную и стационарную помощь оказывают, если у пациента:

  1. Заразные инфекционные заболевания.
  2. Заболевания, передаваемые половым путем.
  3. Синдром приобретенного иммунодефицита.
  4. Туберкулез.
  5. Наркологические заболевания.
  6. Психические расстройства.
  7. Другие виды заболеваний, когда пациенту требуется экстренная помощь.

Получить бесплатно медицинские услуги могут не только граждане Российской Федерации, но и лица, временно или на постоянной основе проживающие в стране на законных основаниях.

Среди них:

  1. Беженцы. Для них пакет документов включает удостоверение, подтверждающее статус (или ходатайство на его получение), копию жалобы на решение о лишении такового с отметкой миграционной службы о регистрации бумаги, свидетельство о предоставлении временного убежища в России.
  2. Иностранцы с постоянным проживанием в стране. Они предоставляют паспорт, ВНЖ, СНИЛС. Последний документ – необязательный.
  3. Люди без гражданства с постоянной локацией в РФ, имеющие удостоверение личности и вид на жительство.
  4. Иностранцы с отметкой в паспорте о разрешении на временное проживание;
  5. Люди без определенного гражданства, временно обитающие на территории РФ. В их удостоверении также должно быть разрешение на пребывание в стране.
  6. Рабочие мигранты, прибывшие в рамках договора ЕАЭС. Они предоставляют не только паспорт, СНИЛС и трудовой договор, но и отрывную часть бланка прибытия с указанием местонахождения и периода проживания в РФ. Для должностных лиц, его заменяет документ с подтверждением занимаемой должности.

После сбора соответствующих документов, заявитель обращается в любую страховую компанию, информацию о которой можно получить в специальных гос. реестрах.

Например, в столице список легально работающих фирм имеет Московский городской фонд. Столичным детям до 14 лет эта услуга предоставляется также в центрах гос. услуг.

Предлагаем ознакомиться:  Узнать вин по номеру осаго сти клуб

При сдаче пакета документов, выдается временный сертификат, срок действия которого не превышает месяца. Именно в такой период подготавливается оригинал.

Cпециализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную при наличии полиса ОМС можно получить при следующих заболеваниях:

  •  инфекционные и паразитарные болезни, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  •  новообразования;
  •  болезни эндокринной системы;
  •  расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  •  болезни нервной системы;
  •  болезни крови, кроветворных органов;
  •  отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  •  болезни глаза и его придаточного аппарата;
  •  болезни уха и сосцевидного отростка;
  •  болезни системы кровообращения;
  •  болезни органов дыхания;
  •  болезни органов пищеварения;
  •  болезни мочеполовой системы;
  •  болезни кожи и подкожной клетчатки;
  •  болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  •  травмы, отравления и некоторые другие последствиявоздействия внешних причин;
  •  врожденные аномалии (пороки развития);
  •  деформации и хромосомные нарушения;
  •  беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  •  отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС в РФ

По полису можно получить не любые медицинские услуги. Есть ряд исключений, за который придется отдельно платить. К ним относятся следующие виды помощи:

  • лечение по личному усмотрению, без назначения врача из поликлиники;
  • медицинские освидетельствования и экспертизы;
  • прививки, которые не имеют отношения к государственным программам;
  • лечение в санатории, если вы не обладаете льготами;
  • зубное протезирование;
  • косметологические услуги и услуги эстетической медицины;
  • лечение с помощью средств народной медицины.

Как оформить страховой полис, если у вас его нет?

Номер полиса ОМС, серия и номер полиса ОМС где смотреть, узнать номер полиса обязательного медицинского страхования по фамилии

Для оформления полиса обязательного медицинского страхования нужно обратиться в страховую компанию. Страховщиков в системе ОМС существует довольно много: некоторые есть только в отдельных регионах, другие имеют филиалы по всей территории РФ. К самым крупным компаниям относятся:

  1. «Росгосстрах-медицина».
  2. «СОГАЗ-Мед».
  3. «ВТБ МС».
  4. «МАКС-М».
  5. «АльфаСтрахование».

Выбирая компанию, в которой вы желаете оформить полис ОМС, не стоит ориентироваться только на ее популярность — очень важно узнать, обслуживает ли страховщик ту клинику, в которой вы планируете лечиться. Если выбранная вами страхования компания не финансирует больницу, вы не сможете получить там лечение (за исключением экстренных случаев).

Для оформления бланка вам нужно сделать три шага:

  • прийти в выбранную страховую компанию и подать заявление;
  • получить временное свидетельство, которое действует 30 дней и подтверждает ваше право на получение базового медицинского обслуживания;
  • по истечении 30 дней получить страховой полис ОМС единого образца.

Благодаря полису с индивидуальным номером страхователь может пользоваться базовым перечнем услуг бесплатно, а также свободно менять страховщика и контролировать выполнение условий договора со стороны ОМС. Вы, как обладатель полиса ОМС, можете за доплату расширить спектр услуг и участвовать в программах добровольного медицинского страхования.

Как узнать номер полиса ОМС?

Благодаря интернету можно узнать много информации, касающейся ваших страховых прав и личных данных. ОМС — форма страхования здоровья человека, которая должна работать не только исправно, но и оперативно. И если раньше без наличия бумаги в кармане вы не могли получить помощь, то сейчас достаточно идентификационного номера — вас примут в соответствующей поликлинике и без вопросов запишут на прием к врачу.

Важно, чтобы вы как гражданин РФ или иностранный гражданин, временно пребывающий в России, были зарегистрированы в Фонде ОМС. Есть несколько возможностей узнать номер полиса ОМС без данных по СНИЛС. Рассмотрим их отдельно.

Предлагаем ознакомиться:  Страхование жизни и здоровья детей на соревнования

Прежде чем обращаться к онлайн-сервисам, которые предлагают узнать номер полиса ОМС по паспортным данным, нужно понимать, что эта информация является конфиденциальной. Те данные, которые хранятся в страховой компании, засекречены и не подлежат разглашению.

На официальных сайтах Министерства здравоохранения и страховых компаний номер полиса ОМС по паспортным данным узнать нельзя. ОМС предполагает не только помощь в случае возникновения страхового случая, но и сохранение данных конфиденциальными. Если желаете уточнить номер, не пользуйтесь известными порталами и сайтами в интернете. Они могут быть ненадежными, небезопасными, но главное, там нет официальной и корректной информации, касающейся идентификационных номеров.

По ФИО застрахованного лица и его паспортным данным можно узнать код полиса ОМС только через регистратуру больницы. И то, по внутренним каналам системы здравоохранения. Так что, если вам понадобился номер, лучше использовать другие документы, либо идти в поликлинику напрямую и сообщить ту информацию, которая вам доступна в настоящий момент.

Узнать полис ОМС по ФИО можно только на официальных порталах при наличии доступа в личный кабинет. Существует 3 способа получения номера по ФИО:

  • через заполнение соответствующей формы поиска на сайте страховой компании;
  • через региональный фонд ОМС;
  • через сайт «Госуслуги».

Будьте готовы к тому, что для предоставления номера у вас могут запросить дополнительную информацию. И не доверяйте неофициальным порталам: они могут предоставить некорректный идентификатор и использовать предоставленные вами данные не по назначению.

Узнать номер полиса ОМС можно в режиме онлайн. Главное — помнить о том, что некоторые порталы могут оказаться мошенническими — туда не следует вводить паспортные данные, их могут похитить. Но есть несколько онлайн-сервисов, которые выдадут идентификационный номер полиса ОМС по различным данным:

  • портал «Страховой случай» — дает возможность узнать номер по ФИО, адресу регистрации, полу и дате рождения;
  • сайт «Госуслуги» — для предоставления номера требуется полноценная регистрация с заверением ваших личных данных;
  • региональные сайты — просто зайдите на портал страховщика и узнайте не только номер полиса ОМС, но и информацию о том, действителен ли ваш документ.

В настоящее время каждая страховая компания имеет индивидуальную базу полисов ОМС и их номеров — на вышеперечисленных сервисах их можно узнать официально. Но в связи с этим и существует множество порталов, которые собирают сведения частично, не обладая единой базой.

В 2016 году в Государственной думе рассматривалось предложение о создании централизованной базы, содержащей информацию о каждом полисе ОМС и его идентификационном номере. В этом случае, номер было бы легче узнать. Но пока закон не утвержден, а официальные данные с номерами полисов ОМС и сроками их действия хранятся на портале «Госуслуги» и в отдельных страховых компаниях.

Полис ОМС — лишь документ, который подтверждает вашу возможность получить конкретную медицинскую помощь. Но по факту, вас лечат не потому, что вы его предъявляете или диктуете в регистратуре номер, а потому, что страховая компания спонсирует клинику.

Предлагаем ознакомиться:  Как расторгнуть договор страхования жизни при ОСАГО

На самом деле, медицина не бесплатная: помощь, лекарства и время, потраченное на вас врачом, оплачиваются, только не из вашего кармана напрямую. Больницы функционируют благодаря деньгам налогоплательщиков, коим, скорее всего, являетесь и вы сами. Предоставление номера — это процедура, которая нужно для удобства оформления вашего приема и соблюдения определенных формальностей. Существует ряд ситуаций, когда вы можете получить помощь без полиса ОМС:

  • экстренная помощь — если вы чувствуете резкую боль и не в состоянии узнавать и проверять информацию, которая касается номера полиса, а также не можете его предъявить, специалисты не в праве вам отказать в предоставлении помощи;
  • стационарное лечение — возможно в случае, если вы не можете узнать номер полиса или он у вас просрочен, но вы точно были застрахованы;
  • амбулаторное лечение — включает в себя базовый перечень медицинских услуг, которые вы можете получить без номера полиса, но только в случае, если он есть у вас и в базе страховой компании.

Лучше уточняйте данные предварительно и держите их при себе. А в случае, если произошел непредвиденный случай, свяжитесь с юристами, которые помогут решить сложный вопрос и быстро найдут выход из сложившейся ситуации.

Федеральный закон об обязательном медицинском страховании в РФ

Портал государственных услуг

Статья 41 Конституции РФ. Право на медицинскую помощь

Портал «Страховой случай»

Каждому документу страхования присваивается соответствующий номер. В старом образце присутствовали буквенные обозначения. Серия на новых не указывается, но каждая цифра соответствует определенной информации о застрахованном.

Номер полиса ОМС нового образца

Варианты расположения номера на документе следующие:

  1. На бумажной синей форме есть и водяные знаки с голограммой и печатью компании, а 16 цифр номера находятся внизу бланка А5 на стороне, где вписаны данные человека.
  2. Электронный тип похож на обычную пластиковую карту, содержит чип и номер на одной стороне, а информацию о застрахованном – на второй.
  3. На универсальной электронной карте номер вписан отдельной строкой.

Временный сертификат, выдаваемый до оформления основного, содержит 9-значный код (начинается с двух нулей и единицы).

Обычный номер

При отсутствии бумаги или карты на руках у застрахованного, номер могут узнать сотрудники мед. учреждений по специальным защищенным каналам, исходя из паспортных данных пациента. Такую информацию затребуют и при поступлении пациента без сознания.

После оформления договора страхования, следует удостовериться в его регистрации и легализации компанией-страховщиком.

Старый образец. Отличия

Самостоятельно человек проверяет подлинность выданного документа через сайт Фонда обязательного страхования своего региона либо на сайте страховщика. Введя номер либо ФИО человека, должен выплыть договор клиента.

По телефону сотрудники страховых компаний не имеют права разглашать информацию. Предоставление даже таких данных, как присутствие либо отсутствие клиента в базе фирмы страховщика, считается нарушением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector