Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Услуги по полису дмс согаз

Проверка онлайн готовности полиса ОМС в СОГАЗ МЕД по номеру временной страховки

Отказать в оформлении полиса ДМС в СОГАЗ-МЕД могут следующим категориям граждан:

  • Являющимся недееспособными (на основании медицинского постановления).
  • Страдающим от серьезных хронический заболеваний (их список зависит от программы страхования).
  • Людям, совершавшим попытки суицида.

Во всех остальных случаях страховка ДМС в СОГАЗ-МЕД будет оформлена без каких-либо проблем.

Для подачи заявки на оформление онлайн медицинского страхового полиса ОМС СОГАЗ МЕД заходим в раздел «Заявка на полис ОМС».

На странице из выпадающего списка выбираем регион проживания, офис выдачи полиса и вносим личные данные: ФИО, гражданство, СНИЛС, номер телефона и e-mail.

Завершив заполнение, ставим галочку о согласии с обработкой персональной информации, нажимаем на синее поле «Отправить заявку».

Услуги по полису дмс согаз

В ближайшее время специалист СОГАЗ МЕД по телефону оповестит адрес ближайшего офиса, куда можно подойти, удобное время для посещения и подачи документов.

В разделе «Получение полиса ОМС» представлена необходимая информация о порядке получения, обмена страхового документа ОМС, правах и обязанностях страхователей. Представлены формы, инструкции для правильного и быстрого заполнения, сроки действия полиса обязательного медицинского страхования и освещены другие моменты при работе с ним.

На данный момент в России функционирует несколько десятков компаний, который вправе оформлять ОМС на законных основаниях. Гражданин вправе самостоятельно выбирать фирму, которая выдаст ему документ, а впоследствии может заменить её по своему усмотрению, но одновременно полис может быть оформлен только в одной фирме.

Выдачей полисов занимается компания «СОГАЗ-Мед», которая входит в группу компаний СОГАЗ. Она имеет развитую систему представительств по всей стране, открыто несколько сотен офисов и официальных представительств.

По статистике, услугами «СОГАЗ-Мед» пользуется около 18 миллионов граждан страны, а ежегодные выплаты медучреждениям достигают двух сотен миллионов в год. Это говорит о высокой надёжности фирмы, о доверии к ней со стороны граждан.

Компания постоянно развивается, открывает новые представительства, улучшает свои сервисы. На данный момент можно оформить пластиковый полис нового образца.

СОГАЗ сотрудничает как с отдельными гражданами, так и с коллективами, а заявление можно подать как в офисе, так и удалённо, в электронном виде, через официальный сайт.

Услуги по полису дмс согаз

В случае наличия вопросов или проблем можно обратиться по телефону или через официальный сайт, на котором работает специальный чат. О новой информации клиенты могут оповещаться через смс-сообщения.

Чтобы оформить полис ОМС в «СОГАЗ» нужно предоставить пакет документации, который включает в себя:

  • Заявление установленной формы;
  • Паспорт гражданина РФ или иной документ, который удостоверит личность заявителя, если паспорт отсутствует;
  • СНИЛС, если он был оформлен.

Для оформления полиса несовершеннолетнему необходимо предоставить:

  • Заявление по форме;
  • Свидетельство о рождении;
  • СНИЛС, если был оформлен;
  • Документ о личности родителя (например, паспорт).
В ситуации, когда за оформление полиса обращается представитель заявителя, а не он лично, следует предоставить доверенность, удостоверенную нотариально.

Пришло смс о диспансеризации. Что оно значит?

Подобное сообщение говорит о возможности прохождения бесплатной диспансеризации в поликлинике по месту жительства, в рамках которой будет произведён общий осмотр организма и проведение ряда анализов.

Какое право даёт наличие полиса?

Полис позволяет получать бесплатную медицинскую помощь на территории всей страны.

Как подать заявку через интернет

На официальном сайте организации.

Сколько по времени выдаётся полис?

До тридцати дней с момента подачи заявки.

Что нужно сделать, чтобы оформить полис на несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетия?

Подать соответствующее заявление вправе родитель или иной представитель по закону.

Существует ли возможность оформления пластикового полиса?

Да, такую услугу оказывает «СОГАЗ-Мед».

На какую медпомощь можно рассчитывать, если полис отсутствует?

На медицинскую помощь экстренного характера.

Задать свой вопрос касательно медицинского страхования можно через сайт или телефон. Звонки абсолютно бесплатны, как и обращение онлайн.

Программа добровольного медицинского страхования в личном кабинете СОГАЗ ДМС

ДМС – это один из видов индивидуального страхования, когда физическое лицо (либо предприятие) заключает договор, согласно которому оно получает медицинские услуги (либо денежную компенсацию) при наступлении страхового случая.

Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить полис медицинского страхования при утере: необходимые документы и стоимость восстановления

Полис ДМС от СОГАЗ позволяет страхователю получить денежную компенсацию за расходы на получение медицинских услуг в любых учреждениях (частных или государственных), что сильно отличает от полиса ОМС. Перечень оплачиваемых услуг зависит от выбранной программы.

Также предусмотрены для владельцев полисов СОГАЗ ДМС клиники. Эти медицинские учреждения сотрудничают со страховой компанией и для её клиентов в них предусмотрены особые условия (прием без очереди, бесплатные дополнительные услуги и т.д.).  Посмотреть наличие клиник для владельцев полисов ДМС можно на официальном сайте СОГАЗ мед.

Страховка может быть оформлена взрослыми и детьми возрастной категории от 1 до 81 года.

Получить полис ДМС не могут лица, имеющие следующие заболевания:

  • церебральный паралич;
  • синдром Дауна;
  • инвалиды  рабочих групп;
  • дети-инвалиды;
  • лица, стоящие на учете в психоневрологических учреждениях;
  • граждане, представляющие угрозу или опасность обществу.

Услуги по полису дмс согаз

Программа позволяет оплатить затраты на мед.обслуживание, явившееся результатом:

  • временной потери трудоспособности или расстройства здоровья, как следствие несчастного случая;
  • потеря профессиональных навыков вследствие непредвиденного несчастья;
  • инвалидизация, как следствие несчастного случая;
  • летальный исход, наступивший вследствие непредвиденного несчастья.

Смерть в результате непредвиденного несчастного случая – обязательное условие страховки.

При оформлении полиса СОГАЗ ПЕРСОНА «Универсальный» могут быть учтены пожелания страхующегося лица в выборе условий страхования и страховых рисков.

За этот продукт можно вносить платежи в рассрочку в четыре этапа.

За этот вид страхования можно получить систему специальных предложений и бонусов, если у клиента есть:

  • полис СОГАЗа;
  • если страховка оформляется на два или более лица.

Услуги по полису дмс согаз

Существует возможность существенно сократить стоимость полиса, если:

  • выбирается единая страховая сумма на все риски;
  • оформляется франшиза.

Стоимость прогрммы от 12 000 рублей.

Эта прогрмма предназначается населению, достигшему возраста до 81 года включительно. Исключениями являются лица, имеющие инвалидизирующие заболевания ( синдром Дауна, церебральные параличи, инвалидности первой или второй группы, дети с инвалидностью, а также пациенты псих.диспансеров).

Страховой полис «Эконом» имеет следующие преимущества.

Застрахованный человек может рассчитывать на компенсацию:

  • в случае временной потери возможности трудиться в результате несчастного случая;
  • при получении инвалидности, как следствие произошедшего непредвиденного несчастного случая.

Этот пакет страховых мероприятий распространяется на возрастные группы, включающие население от одного до восьмидесяти одного года.

Получить полис не смогут граждане, находящиеся на учете по следующим заболеваниям: болезнь Дауна, инвалидности рабочих групп (1 и 2 группы), церебральный паралич дети, имеющие инвалидность, а также пациенты, состоящие на учете в психоневрологических клиниках.

В программу страхования включаются граждане от 1 года до 81 года.

В эту группу входят:

  • болезнь Лайма;
  • малярия;
  • сыпной тиф;
  • менингоэцефалит;
  • крымская геморрагическая лихорадка.

Страховка компенсирует потерю трудоспособности, инвалидизацию, смерть в результате заболевания, развившегося после укуса насекомыми.

Как получить полис ДМС

Получение полиса производится в следующем порядке:

  • Найти ближайший офис СОГАЗ и обратиться лично или через представителя;
  • Заполнить заявление по образцу.
  • Подготовка полного пакета требуемой документации.
  • Подача заявления и пакета документов.
  • Получение полиса медицинского страхования в офисе или у представителя организации.

При этом порядок получения полиса будет немного отличаться в зависимости от способа подачи заявки, которая может осуществляться либо лично, либо онлайн, через официальный сайт организации.

Получение полиса ОМС происходит лично или при оформлении на представителя доверенности на получение полиса компании СОГАЗ МЕД. Оформляется страховка при наличии заявления с приложением необходимых документов. В случае изменений в данных гражданина (ФИО, места проживания, изменений в дате рождения, исправления ошибочных данных, которые были внесены в полис)  происходит замена полиса ОМС.

Восстановить (поменять) полис ОМС в СОГАЗ можно при подаче заявления о выдаче дубликата. Произойти это может в случае износа,  потери медицинского полиса, при длительном использовании (выцветание, разрывы на бумажном носителе, потеря части документа, повреждение электронного чипа пластикового полиса).

В разделе «Получение полиса» узнайте также о правилах получения или смены полиса ОМС СОГАЗ МЕД при замене паспорта, как осуществляется и какие документы нужны для получения страховки на ребенка.

Наряду с полисом обязательного медицинского страхования обычного вида в страховой компании СОГАЗ МЕД можно оформить электронный полис ОМС (пластиковую карту). По сравнению с традиционным полисом электронный аналог имеет следующие преимущества:

  1. Полис ОМС в пластиковом исполнении компактен и удобен в обращении.
  2. Более износоустойчив.
Предлагаем ознакомиться:  Ошибка в страховом полисе осаго что делать

Такой полис оценят граждане, постоянно пользующиеся медицинскими услугами.

Оформляется электронный полис ОМС также, как и обычный: сначала выдается временный документ, а через 30 рабочих дней – пластиковая карточка.

Услуги по полису дмс согаз

В электронной страховке имеется фотография владельца и подпись, поэтому при его оформлении нужно подойти в офис страховой компании, где сделают фото и возьмут электронную подпись.

Оформляется по истечении 30 дневного срока после рождения. Медицинское обслуживание новорожденного производится по медицинскому полису  матери.

При получении свидетельства о рождении ребенка родителям необходимо выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) и пройти процедуру оформления полиса ОМС страховой компании СОГАЗ.

В памятке представлен весь алгоритм действий.

В СОГАЗ МЕД оформить полис ОМС быстро и совершенно бесплатно можно на рабочем месте. Услуга позволяет оформить страховку без отрыва от производства и затрат личного времени.

Для этого ответственному сотруднику в коллективе нужно позвонить в ближайший офис СОГАЗ МЕД и назначить удобное время для того, чтобы специалисты страховой компании приехали в коллектив.

Дополнительным преимуществом является консультация специалистов по вопросам, связанным с условиями страхования в ОМС.

При подаче заявления и необходимых документов на медицинское страхование ОМС, выдается временное свидетельство, которое позволяет до выдачи основного документа пользоваться бесплатными услугами медицинских организаций при возникновении несчастного случая.

Проверить готовность медицинского полиса ОМС доступно по телефону, указанному на временном документе, также оповещают с помощью смс информирования или почтовым письмом. После получения подтверждения о готовности, нужно обратиться в страховую медицинскую организацию, куда были поданы документы, и где было выдано временное свидетельство и получить страховку ОМС СОГАЗ.

На временном свидетельстве имеются контактные телефоны, по которым можно узнать готовность страхового полиса медицинского страхования СОГАЗ.

Оставить заявку можно 2 способами: через личный кабинет ДМС СОГАЗ или при личном посещении центра обслуживания. В первом случае необходимо зарегистрироваться на сайте, указав персональные сведения и оставить заявку на оформление полиса. Когда она будет одобрена, клиенту сообщат дату и наименование филиала, в который необходимо прийти для подписания договора.

Также можно оформить ДМС в страховой кампании СОГАЗ-МЕД. Достаточно прийти в ближайший офис и предоставить следующий перечень документов:

  • Заполненный бланк заявления.
  • Паспорт гражданина РФ.
  • СНИЛС.

После проверки сведений сотрудник страховой компании может запросить медицинскую справку о состоянии здоровья. Если у человека имеются какие-либо тяжелые хронические заболевания, его попросят пройти медицинское обследование.

Раздел «Ваше здоровье»

В рубриках раздела «Ваше здоровье» вы почерпнете много полезного: узнаете, когда подлежит обратиться в лечебное учреждение для прохождения диспансеризации, найдете и прочитаете полезные статьи о том, как следить за своим здоровьем и быть бодрым в течение дня при помощи несложных упражнений, правильного питания, почерпнете последние новости о том, как следить за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка.

Услуги по полису дмс согаз

На  сайте http://sogaz med ru реализована возможность узнать, когда можно пройти бесплатную диспансеризацию в СОГАЗ МЕД. Для этого в калькуляторе нужно выбрать год рождения, пол и нажать «Показать результат». Выводится информация о годе прохождения бесплатной диспансеризации или профилактического медицинского осмотра по ОМС.

Короткие видеоролики и статьи напомнят, что для прохождения диспансеризации необходимо взять с собой паспорт и медицинский полис ОМС страховой компании СОГАЗ, а также о необходимости  такого обследования один раз в три года, начиная с возраста 21 год, рассказано какие этапы включает диспансеризация.

В других рубриках раздела «Ваше здоровье» представлены статьи о здоровом питании, образе жизни, некоторых болезнях, их проявлениях, а также другая полезная информация.

В рубрике «Здоровье ребенка» посетителю сайта будет интересно узнать о том, как прикрепить ребенка к поликлинике онлайн в Москве, о причинах и лечении холодовой аллергии у ребенка, о принципах проведения УЗИ при беременности.

Страховые и нестраховые случаи по ДМС

Полис ДМС действителен в большинстве ситуаций (отравления, несчастные случаи и т.д.). Однако в условиях договора прописаны ситуации, когда компания не обязана выплачивать компенсации. Не страховыми в СОГАЗ ДМС признают следующие случаи:

  • Любые ситуации, которые не подпадают под действие программы страхования.
  • Увечья, полученные при совершении незаконных действий.
  • Попытки суицида.
  • Травмы, причинами получения которых, является алкогольное или наркотическое опьянение.
  • Увечья, полученные в результате: воздействия радиации, химической/биологической атаки, террористических актов (если это не прописано отдельно в договоре), стихийных бедствий, народных волнений, забастовок и т.д.
  • Травмы, полученные в результате прохождения медицинских процедур, которые не были назначены врачом.
  • Необходимость в лечении заболеваний, которые имели место до составления договора.
Предлагаем ознакомиться:  ДМС от Альфастрахования: узнайте стоимость полиса по программам для физических лиц

По отзывам клиентов СОГАЗ, ДМС в большинстве случаев позволяет получить компенсацию. Страховая компания старается идти на встречу, поэтому в спорных ситуациях могут быть внесены небольшие правки в условия договора.

Программа лояльности СОГАЗ МЕД

При нажатии на надпись «Программа лояльности» на официальном сайте медицинского центра СОГАЗ, посетителю сайта открывается страница с перечнем поликлиник и организаций, в которой по полису СОГАЗ  ОМС можно получить скидку или сертификат на лечение или другую услугу, указана ее величина в стоимостном или процентном выражении. При переходе на сайт можно почерпнуть дополнительную информацию об акциях и скидках.

Например, в стоматологической поликлинике предоставляется скидка на лечение зубов.

Раздел «Адреса и офисы» покажет перечень офисов и пункты выдачи полисов ОМС СОГАЗ МЕД. Чтобы найти отделение в своем городе, нужно нажать на стрелку, в выпадающем списке выбрать регион проживания и кликнуть на него. Выводится информация по всем пунктам выдачи с указанием адреса, режима работы и контактных телефонов.

Какие возможности дает ДМС

Услуги по полису дмс согаз

Теперь разберемся, что входит в ДМС СОГАЗ для физических лиц. Для владельцев таких полисов доступен следующий перечень услуг:

  • Амбулаторное обслуживание.
  • Скорая медицинская помощь.
  • Стоматологические услуги (если они дополнительно включены в договор).
  • Стационарное лечение.
  • Круглосуточная информационная поддержка.

Этой общий список услуг, который может быть расширен по желанию клиента. У компании имеются собственные клиники, в которых обслуживаются страхователи. Перечень медицинских учреждений ДМС СОГАЗ состоит из 5700 центров и клиник, расположенных в России и других странах (Италия, Греция, Израиль, Китай и др.).

Также владельцы полиса ДМС СОГАЗ для физических лиц могут бесплатно получить путевку на санаторно-курортное лечение (в том числе и за рубежом). Любой клиент страховой компании имеет право в любое время обратиться в круглосуточный контактный центр и получить подробную консультацию по возникшим вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи.

Сравнительная стоимость

Цены программ ДМС СОГАЗ образованы, исходя из возраста пациента и пакета услуг, которые включаются в страховое покрытие.

Таблица примерной стоимости полисов ДМС в различных страховых компаниях Москвы.

Название страховой компании Цена
Макс –М От 33 000 до  66 000 руб
АльфаСтрахование От 28 030 руб до 82 500 руб
Доктор Ресо От 32 100  до 39 500 руб
СОГАЗ От 50 000 руб до 85 000 руб

На стоимость полиса ДМС СОГАЗ влияют следующие факторы:

  1. Возраст страхователя. Расчет производится по принципу: чем старше человек, тем дороже ставка. Это связано с тем, что молодые люди реже болеют. Данное правило не распространяется на несовершеннолетних детей – для них предусмотрены особые условия (зависят от программы СОГАЗ страхования ДМС). После 30 лет при расчете стоимости прибавляют коэффициент возрастания.
  2. Пол. Мужчинам полис обходится немного дороже, чем женщинам. Эта политика связана с мировой статистикой: сильная половина человечества чаще подвергается заболеваниям и имеет повышенные риски для жизни и здоровья.
  3. Перечень медицинских услуг ДМС СОГАЗ, прописанный в договоре. При добавлении дополнительных пунктов в пакет, цена договора будет возрастать.
  1. Наличие хронических заболеваний. При наличии особо тяжелых болезней любая страховая компания вправе отказать в составлении договора. Это связано с высокими рисками.
  2. Сумма страховых выплат. В страховом полисе ДМС СОГАЗ указывается размер расходов, которые покроет компания в случае наступления страхового случае. Чем эта сумма выше, тем выше выйдет стоимость договора ДМС СОГАЗ для физических лиц.
  3. Регион проживания. Стоимость полиса возрастает, если медицинская помощь оказывается в другом регионе. О наличии клиник в том или ином субъекте РФ можно почитать на сайте СОГАЗ ДМС.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector