Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Страховые случаи по осаго без дтп

Как действовать?

При наступлении страхового события нужно сохранять спокойствие. Главное – не допустить нарушений страхового договора (не сдвигать машину, не убегать с места ДТП, не отказываться от медицинского освидетельствования). Также очень важно собрать все контакты свидетелей, потерпевшего, сфотографировать место аварии и вызвать ГИБДД, если это необходимо.

Понятие и законодательная база

В соответствии с ч. 11 ст. 1 «Закона об ОСАГО», Страховой случай (СС) – это наступление гражданской ответственности автомобилиста вследствие нанесения ущерба имуществу, жизни либо здоровью иного лица при эксплуатации транспортного средства. У всех участников аварии должно быть действующее соглашение со страховой компанией.

Для определения страхового случая при ДТП используется два критерия:

  • объект страхования – автогражданская ответственность виновника;
  • субъект страхования – движение транспортного средства по определенной траектории.

Чтобы признать случай страховым, должна присутствовать совокупность 3-х факторов:

  • страхование ОСАГО – у каждого водителя должен быть действующий полис;
  • факт движения во время аварии;
  • нанесение ущерба имуществу либо здоровью.

Примеры:

  1. Машина загорелась от другого автомобиля на стоянке, у каждого водителя имеется полис ОСАГО. Два условия признания случая страховым налицо, но отсутствует факт движения ТС. Значит, на выплату можно не рассчитывать. Если юристы докажут, что все-таки было какое-то движение, например, дверей (как конструктивной части автомобиля), то есть шанс получить деньги. Но по общему принципу этот случай не входит в список страховых.
  2. Машина пострадала от удара об ограждение, совершая маневр, чтобы уйти от другого ТС. В данном случае ущерб нанесен не другим автомобилем, и СК может классифицировать это как нестраховой случай. Фактически это бесконтактная авария, и компенсация здесь положена, однако для ее получения понадобится проведение дополнительных экспертиз, доказывающих факт совершения маневра и виновность другой машины.

Таким образом, ДТП может произойти при разных обстоятельствах, и в некоторых случаях необходимо точно знать, как нужно действовать, чтобы получить денежные средства.

Какие меры принимать в первые минуты?

Далее можно ознакомиться с последовательностью действий при ДТП. Действия страхователя сразу после ДТП зависят от того, есть ли в аварии пострадавшие люди или нет, и какой именно был причинен ущерб автомобилю (крупный или не очень).

фото 2

Если в аварии пострадали водители или пешеходы, придется в первую очередь заняться ими, а уж потом формальностями, связанными с оформлением. Страхователю необходимо:

  1. остановить машину и поставить ее на ручной тормоз;
  2. срочно вызвать скорую и попытаться оказать первую помощь;
  3. если есть погибшие, вызвать полицию;
  4. включить аварийную сигнализацию и установить знак аварийной остановки;
  5. позвонить страховщику (номер указан в полисе);
  6. обменяться контактами с потерпевшими, свидетелями;
  7. вызвать и дождаться приезда сотрудников ГИБДД (если ущерб большой).

Далее страхователь обязан подписать составленный сотрудником ГИБДД протокол или, если он не согласен с изложенными данными, сделать отметку о несогласии.

Можно также вызвать аварийного комиссара и эвакуатор. Нужно получить справку о ДТП и приложение к ней о наличии пострадавших. При легких ДТП комиссар обычно не вызывается.

Если в аварии нет пострадавших, порядок действий тот же, но скорая не вызывается. При небольшом ущербе (до 50 тыс. рублей) можно написать Извещение о ДТП и не вызывать ГИБДД.

Для получения выплаты будет очень важен вопрос о вине в аварии, поэтому обозначьте следы торможения и предметы после аварии, сделайте фото, проконтролируйте составление протокола, схемы ДТП. Обязательно сообщите о произошедшем страховщику.

Сохраните машину в поврежденном виде до проведения осмотра его представителем страховщика. Не нужно звонить в дорожную полицию только, если в аварии нет пострадавших, пьяных, а вред авто небольшой. Заполнить Извещение о ДТП можно также в том случае, когда нарушитель признает себя виновным. Во всех остальных случаях нужно звонить в ГИБДД.

Нестраховые случаи

Законодательство определяет случаи, при возникновении которых отказ компании в выплате будет правомерным. Согласно ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ перечень страховых рисков следующий:

  • нанесение ущерба водителем, не внесенным в соглашение с СК;

  • причинение морального ущерба;

  • появление обязательства о компенсировании упущенной выгоды;

  • нанесение ущерба во время учебной поездки, соревновательных либо испытательных мероприятий;

  • загрязнение природы;

  • причинение вреда грузом, на который должна быть оформлена отдельная страховка;

  • нанесение вреда работникам во время исполнения трудовых функций при условии, что данный ущерб возмещается иными видами страховок;

  • нанесение водителем ущерба перевозимому грузу или оборудованию;

  • нанесение ущерба при разгрузке или погрузке транспорта;

  • нанесение дефекта либо полное уничтожение уникальных предметов;

  • нанесение вреда пассажирам при их перевозке, если ущерб компенсируется иным видом страхования.

Как оформить протокол?

ДТП оформляется протоколом с подробным описанием всех повреждений, который составляет сотрудник ДПС либо Извещением о ДТП, которое заполняют участники аварии. В документах описывается авария, повреждения, составляется схема ДТП, делается отметка о вине.

Если нет уверенности, что виновником аварии были именно вы, не стоит торопиться признавать свою вину, рассчитывая на страховку. В противном случае страховщик проверит все данные и откажет в выплате.

Потерпевшему нужно узнать все контакты виновника аварии (ФИО, номер телефона, сведения о страховой компании, номер полиса). Желательно также найти свидетелей и обменяться телефонами. Далее в течение 5 дней нужно обратиться в офис своего страховщика, чтобы оформить заявление на выплату.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое страховое возмещение — как получить выплаты за 5 шагов

Страховые случаи по осаго без дтп

В иных случаях нужно обращаться к страховщику виновника аварии (когда в ДТП участвовало более двух машин и был причинен вред жизни, здоровью или имуществу, отличному от ТС). Затем необходимо:

  1. Выждать пока страховая компания составит акт о страховом случае.
  2. В течение 20 дней получить решение о выплате или отказе.

Запрещено самостоятельно ремонтировать машину в первые 15 дней после аварии. Страховая компания запросто может отказать в этом случае в возмещении, так как пострадавшее авто должно быть осмотрено, а ущерб оценен экспертами.

Сбор документов

Заявление на выплату составляется в произвольной форме и подписывается лично. К нему прилагаются все дополнительные документы, указанные в описи, а именно:

  • копия паспорта;
  • извещение о ДТП (если оформлялось);
  • справка о ДТП (выдается ГИБДД);
  • копия полиса ОСАГО;
  • копии документов на автомобиль;
  • доверенность (если оформлялась);
  • свидетельство о смерти потерпевшего (если был погибший);
  • протокол и постановление об административном правонарушении (если составлялись);
  • банковские реквизиты для денежной выплаты потерпевшему или для перечисления на СТО для проведения ремонта.
Если пострадавший вызывал эвакуатор, для возмещения расходов необходимо предоставить заказ-наряд и квитанцию об оплате. Может также понадобиться Определение об отказе в возбуждении административного дела (если составлялось).

Что делать виновнику?

Виновнику ДТП достаточно сообщить потерпевшему серию и номер своего полиса ОСАГО. Можно подсказать ему, что следует обращаться в свою страховую компанию для прямого возмещения убытков.

Порядок действий

Действия виновника аварии при урегулировании убытков минимальны. Но возможно потребуется пройти освидетельствование на предмет опьянения (отказываться нежелательно) и предоставить свою машину для осмотра. Если страхователь виновен в аварии, его задача:

  1. Уведомить страховщика о ДТП по телефону.
  2. Передать данные своего полиса потерпевшему.
  3. Проконтролировать, чтобы ДТП было правильно оформлено и ущерб оценен точно.

Если ДТП оформлялось Извещением, виновнику аварии очень важно отправить свой экземпляр страховщику в течение 5 дней после аварии. В противном случае компания имеет право обратиться к нему с регрессным иском.

Алгоритм действий

Порядок действий после автопроисшествия следующий:

  1. Проверка наличия пострадавших во всех машинах, участвующих в ДТП. Если они есть, требуется вызов «Скорой помощи».

  2. Вызов сотрудников Госавтоинспекции, которые оформят справку, и оповещение своего страховщика.

  3. Фиксация всех обстоятельств аварии на фото или видео (при этом важно, чтобы все оставалось на своих местах).

  4. Беседа со свидетелями, если они есть. Фиксация на камеру их показаний и получение контактных данных.

  5. Освобождение дороги от автомобиля после приезда сотрудников Госавтоинспекции и составления протокола.

  6. Проверка и подписание протокола. Особое внимание нужно обратить на правильное указание личных данных участников происшествия, информации об авто и реквизитов полисов.

  7. Визит в Госавтоинспекцию для получения справки о возбуждении дела либо отказе от него.

  8. Передача пакета документов в страховую компанию (до истечения пятидневного периода после ДТП).

Далее будет назначен день проведения экспертизы, до которого нельзя проводить никакие ремонтные работы. Размер страховой выплаты будет установлен на основании данного акта технического осмотра.

Если все сделано правильно и происшествие действительно попадает в категорию страховых случаев, возможно получение компенсации в виде:

  • денежных средств;

  • оплаты ремонтных работ.

Страховые случаи по осаго без дтп

Заявление о том, что наступил страховой случай, не имеет законодательно регламентированной формы. У каждой СК есть свои критерии, по которым должен быть составлен документ, поэтому лучше написать его уже в офисе компании.

Также имеются общие требования к информации, которая должна содержаться в заявлении. Это:

  • реквизиты страховщика;

  • сведения об участниках ДТП (личные, паспортные и контактные данные);

  • информация о ТС;

  • описание страхового случая – структурировано с максимальным количеством подробностей;

  • перечисление наступивших последствий;

  • реквизиты обязательного полиса;

  • подпись и дата составления документа.

Обратите внимание! Перед написанием документа стоит связаться со своим страховщиком и узнать требования к оформлению заявления.

Список документов

Вместе с заявлением необходимо представить следующий перечень документов:

  • личный паспорт;

  • водительское удостоверения страхователя и всех лиц, указанных в соглашении и имеющих право управлять ТС;

  • извещение о ДТП;

  • справку из Госавтоинспекции о возбуждении дела или отказе;

  • действующий полис;

  • документы на машину – СТС и/или ПТС;

  • квитанции о понесенных расходах (например, оплата стоянки до проведения экспертизы);

  • реквизиты счета для перечисления выплаты;

  • доверенность, если интересы заявителя представляет третье лицо.

В зависимости от политики конкретного страховщика данный список может быть дополнен.

Варианты обращения

Перечисленный перечень документов можно представить компании:

  • посетив лично офис страховщика;

  • отправив заказным письмом.

Ходатайствовать о возмещении ущерба можно:

  • обратившись в страховую компанию виновника;

  • подав заявление своему страховщику (о прямом возмещении ущерба).

Второй вариант актуален, если:

  • количество ТС, участвовавших в автопроисшествии, составляет не менее двух;

  • у каждого водителя имеется действующий ОСАГО;

  • ущерб нанесен только машинам.

Обратите внимание! Неоформленные происшествия не оплачиваются страховыми компаниями. Это значит, что если водители решили спор на месте и виновник сразу передал компенсацию, обращаться за выплатой бесполезно.

Оформление страхового случая по ОСАГО

Мы уже говорили ранее, что для получения компенсации и признания происшествия СС необходимо наличие потерпевшей стороны. То есть, урегулирование страховых случаев по ОСАГО происходит только при наличии виновника и пострадавшего.

Предлагаем ознакомиться:  Программа лайф втб страхование страховой случай

Последний должен в установленный срок подать заявление в компанию, чтобы та рассмотрела его и произвела осмотр повреждений и осуществила выплату. Главное, что требуется сделать после ДТП это сообщить о страховом случае в страховую компанию.

Если договор ОСАГО виновника ДТП заключен в той же компании, где застрахован и невиновный автовладелец, то процедура оформления СС происходит, как правило по упрощенной схеме. Но и в случае подачи заявления к другим страховым компаниям порядок оформления страхового случая будет един.

Для принятия заявления со стороны потерпевшего страхователя ему понадобятся следующие бумаги:

  1. Заявление, написанное в свободной форме (или на специальном бланке) с просьбой о выплате компенсации.
  2. Гражданский паспорт или другой удостоверяющий личность документ.
  3. Справка, выданная инспектором ГИБДД.
  4. Извещение (протокол) о происшествии на дороге.
  5. Справка о ДТП.

Чтобы не получить отказ в выплате потерпевшая в автокатастрофе сторона должна предоставить заявление в страховую компанию в течение определенного времени. Срок оповещения страховой компании о случившемся ограничен и для инициаторов аварии.

Страховые случаи по осаго без дтп

Желательно, обращаться к страховщику сразу же, как только факт ДТП был зафиксирован, но у обеих сторон есть несколько дней. Так, «автогражданка» сможет возместить ущерб только, если страхователь обратится в компанию по факту ДТП не позднее 5 дней с момента происшествия.

Подав заявление необходимо взять справку со страховщика, в которой будет указана дата приема заявления. Именно с этого момента и пойдет время, отведенное страховщику на рассмотрение заявления, осмотр автомобиля, а также выплату компенсации. На это СК отводится 15 дней.

Выплаты

Выплачивают ОСАГО посредством обеспечения ремонтных работ в специализированных СТОА. Ранее страхователи имели возможность выбора между получением денежной компенсации или направлением на ремонт. Теперь же все случаи за исключением полной гибели авто подвергаются ремонтным работам, которые оплачиваются страховой компанией.

В отношении компенсации по причинению вреда здоровью происходит аналогичная ситуация. То есть, страховая компания оплатит лечение, медикаменты и иные расходы, необходимые для восстановления здоровья потерпевшего автовладельца.

В случае обязательного автострахования размер выплат строго ограничен. Если ущерб по сумме будет превышать установленный лимит, то недостающую сумму обязан выплатить виновник.

Так, по «автогражданке» страхователи могут рассчитывать на компенсацию следующего размера:

  • При уроне, нанесенном автотранспортному средству – максимально 400 000 рублей.
  • При вреде жизни или здоровью – 500 000 рублей.

О страховом событии нужно написать заявление в страховую компанию. В документе нужно будет описать событие, указать даты, марки автомобилей, контакты сторон, номера полисов. Далее страховщик проведет осмотр, оценит ущерб и составит акт, на основании которого будет приниматься решение о возмещении и его сумме.

фото 3

Сроки выплат оговорены законом и нарушаться не могут. За каждый день задержки страховщик обязан будет уплачивать пеню в размере от страховой суммы. Срок составляет до 20 дней с момента подачи документов.

На какие выплаты можно рассчитывать

В соответствии со ст. 7 № 40-ФЗ при автопроисшествии потерпевшая сторона может получить:

  • до 500 тыс. рублей, если вред причинен жизни либо здоровью;

  • до 400 тыс. рублей, если пострадало только транспортное средство.

Окончательная сумма компенсации зависит от:

  • результатов экспертиз: технической, медицинской, трасологической, дорожной и т. д. (в зависимости от конкретных обстоятельств происшествия);

  • размера ущерба;

  • числа пострадавших;

  • характеристики машины: марка, модель, год выпуска, фактическая изношенность на момент происшествия;

  • класса водителя, региона его прописки и других коэффициентов ОСАГО.

Ущерб может быть возмещен в виде:

  • денежных средств;

  • проведения ремонтных работ.

В последнем случае речь идет об СТО-партнерах страховщика. Решение о самостоятельном выборе мастера может привести к проблемам при получении оплаты проведенных работ.

Подводим итоги

фото 4

Наличие ОСАГО предполагает получение компенсационной выплаты в случае происшествия. Однако для этого случай должен быть признан страховым.

Основные условия для получения компенсации:

  • наличие объекта (автогражданская ответственность) и субъекта (движения ТС) страхования;

  • совокупность 3-х условий: наличие действующего полиса у всех участников происшествия, факт движения машин и причинения вреда имуществу или жизни/здоровью;

  • возможно получение компенсации без ДТП (угон, кража, поджог и иной вред, причиненный третьими лицами), если подобное указано в соглашении.

Для получения выплаты по страховому случаю необходимо известить о нем Госавтоинспекцию и страховщика, а также представить последнему ходатайство о компенсации вместе с установленным пакетом документов.

На денежные средства не стоит рассчитывать, если:

  • случай указан в ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ;

  • машины не были в движении в момент аварии;

  • за рулем находилось лицо, не указанное в договоре, либо у водителя отсутствует полис;

  • пропущены сроки подачи заявления;

  • автомобиль был отремонтирован до проведения экспертизы страховщиком;

  • машина направлена на ремонт на СТО, не являющуюся партнером страховщика (если нет предварительной договоренности).

Таким образом, получение компенсации при наступлении страхового случая имеет свои особенности. Водителю важно о них знать, чтобы уметь защищать свои права и иметь возможность оспорить действия компании, которая не хочет исполнять свои обязательства по договору.

В каких случаях может быть отказано в выплатах по ОСАГО

Следует учитывать, что есть немало ситуаций, когда страховая компания вправе отказать в выплатах на основании полиса ОСАГО, к таковым относят:

  • виновником ДТП стал незастрахованный водитель автомобиля;
  • управление транспортным средством осуществляло лицо, не указанное в страховом полисе;
  • на день совершения происшествия срок действия полиса истёк;
  • пострадавшему был причинен только моральный вред;
  • суммы максимальной выплаты не хватает на покрытие ущерба;
  • вред причинен во время погрузочно-разгрузочных работ, при движении в пределах территории предприятия, а также прицепом или другим перевозимым оборудованием;
  • ущерб причинен работнику предприятия во время выполнения ним должностных обязанностей;
  • ДТП произошло по вине автомобиля, используемого на площадке для учебной езды;
  • происшествие произошло с авто, которое принимает участие в гоночных заездах;
  • нанесен урон архитектурным или историческим ценностям, либо же окружающей среде.
Предлагаем ознакомиться:  Правила ремонта по ОСАГО и как разводят страховые?

ДТП бывают разные. Очень важно вести себя правильно, чтобы у страховой компании не было повода для отказа в выплате или регресса.

  • Если сбил пешехода. При наезде на пешехода нужно выйти и оказать первую помощь, после чего позвонить в скорую, страховщику и в ДПС. Потерпевшего нужно оттащить в безопасное место. Далее устанавливаем “аварийку” и ждем приезда всех служб.
  • Если у виновника ДТП нет ОСАГО. Если совершено ДТП, а полиса нет, это серьезно осложняет ситуацию. Скорее всего, виновника оштрафуют за отсутствие страховки, а затем пострадавший обратится к нему с иском о возмещении ущерба.
    В любом случае лучше предоставить все свои контакты и данные, чем скрываться с места аварии. Если полис был забыт дома, договоритесь с потерпевшим о встрече позже. Возможно также оплатить ущерб на месте, если авария не слишком серьезная.
  • Без ОСАГО у потерпевшего. Когда владелец полиса ОСАГО попадает в ДТП, а у потерпевшего нет ОСАГО, это не значит, что он не вправе получить выплату. Пострадавшему нужно взять все контакты виновника и номер его полиса. Обращаться за выплатой придется в компанию владельца ОСАГО.
  • Если виновник скрылся. Если потерпевший попал в ДТП, а виновник скрылся, желательно найти свидетелей и взять у них контакты. Нужно сфотографировать место аварии и сообщить страховщику о произошедшем.Придется также позвонить в ГИБДД, которая должна будет найти виновника, но если сделать это не удастся, а у потерпевшего нет КАСКО, с выплатой могут возникнуть серьезные проблемы.

Особенности возмещения убытков

ОСАГО – один из самых убыточных для страховщиков видов страхования. Выплаты производятся довольно часто, но бывают и отказы по надуманным причинам. К примеру, компании могут отказывать в возмещении убытков родственникам погибших в ДТП или тем, кто пострадал в аварии из-за пьяного страхователя.

Причиной может быть также подозрение на умышленное ДТП. Все эти отказы можно обжаловать в суде. Однако, если виновник ДТП не был указан в списке водителей по договору ОСАГО, возможен и вполне законный отказ в возмещении.

Если страховщик принял решение о выплате возмещения, деньги перечисляются на счет СТО. Потерпевший их даже не видит, но сумму возмещения он вправе обжаловать, если считает, что она занижена.

Выплата деньгами может быть получена:

  • в случае смерти потерпевшего;
  • полной гибели машины в аварии;
  • если потерпевший-инвалид или получил тяжкий, средней тяжести вред и выбрал такой вид выплат.

При выборе денежной выплаты нужно указать в заявлении номер своего счета в банке, куда будет перечислена сумма возмещения.

Страховщик выписывает направление на ремонт в СТО, с которым сотрудничает. Работы должны быть сделаны в течение месяца. Затягивание ремонта недопустимо и может быть обжаловано. Если потерпевший хочет отремонтировать машину на своем СТО, этот вопрос нужно будет согласовывать заранее.

Страховщик, выплативший деньги по ОСАГО, может потребовать их обратно с виновника аварии. Суброгация и означает переход права требования к страховщику (ст. 965 ГК РФ). В этом случае компания вправе обратиться с регрессным иском к водителю, который совершил ДТП умышленно, к дорожным организациям, которые вовремя не отремонтировали дорогу, а также самому страхователю, если он был пьяным в момент аварии или без документов.

Регресс применяется и к тем, кто совершил ДТП, но скрылся с места происшествия, а также ездил на сломанной машине, что стало причиной аварии.

Договор цессии

Договор цессии по ОСАГО – это соглашение о передаче прав на получение выплаты от страховщика. Заключив такой договор, страхователь может не заниматься сбором документов, их подачей, спорами, в том числе судебными со страховой компанией.

Компания-цессионарий, которая выкупила право на получение компенсации, получает свой доход в виде процента от выплаты. В некоторых случаях это может быть выгодно, если выплата требуется очень срочно, а у потерпевшего нет времени на выяснение отношений со страховщиком либо уже произошел незаконный отказ в возмещении.

ОСАГО – очень важный вид страхования для водителей. Дело не только в обязанности покупать полис, но и в реальной выгоде в случае ДТП. Если вы попадете в ДТП без страховки, должны будете компенсировать убытки другим водителям из своего кармана. При наличии ОСАГО выплаты до 400-500 тыс. рублей возьмет на себя страховая компания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector