Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Как недобросовестные клиенты обманывают страховщиков

Мошенники бывают разные

В страховых компаниях принято разделять обманщиков на 2 категории:

  1. Обычный клиент, не имеющий профессиональных интересов наживы на страховании, создает такие обстоятельства, при которых вправе применить страховой случай и потребовать выплату.
  2.  К таким ситуациям  относят инсценировку аварии с попыткой получить возмещение за повреждения, которые автомобиль получил вне страхового случая. Такое мошенничество часто называют бытовым, а инициаторов страховых случаев – ситуативными мошенниками, когда обман не планируется заранее и основан на возникновении обстоятельств, при которых появляется шанс получить выплату.

Настоящие мошенники планируют преступление и рассчитывают на незаконную наживу уже на стадии заключения договора.

Самым популярным вариантом обмана является бытовое мошенничество, которое выявляется сразу или в процессе рассмотрения заявки на возмещение. Профессиональные мошенники встречаются реже и действуют по тщательно спланированной схеме. Серьезные мошенники работают масштабно и часто задействуют свои связи в государственных инстанциях, судах. Вероятность столкнуться с «профи» мала, но убытки от такой встречи особенно велики. Профессиональные мошенники работают редко, но метко.

Схем обмана страховщика много, но большая часть из них не требуют от нарушителя дополнительной подготовки. Автовладельцы сами поджигают свои транспортные средства, организуют пожар, инсценируют ситуации грабежа в момент обналичивания средств через банкомат.

Для каждого вида страхования разработаны разнообразные схемы. Если оформлен полис по автострахованию, гражданин пытается обмануть по поводу места и условий аварии, наблюдаются искажение цифр в отчетности по страховому случаю, завышение калькуляции, подлог справок. В каско распространена схема, когда на авто меняют исправные детали на поврежденные с дальнейшей заменой на новые запасные части. После получения возмещения деталь возвращают.

В страховании жизни и здоровья СК обманывают в вопросах начала болезни и осведомленности о наличии проблем со здоровьем. Иногда прибегают к инсценировке признаков болезни, возникновения травмы. Наживаются на страховке и при введении в заблуждение по поводу смерти человека.

Предлагаем ознакомиться:  Программа «Защита дома» Сбербанк страхование

К лидерам по обману в страховых выплатах относят:

  • каско;
  • несчастные случаи, болезни;
  • страхование имущества.

Однако последние две категории суммарно влекут меньший урон, нежели каско, охватывающий десятую часть страхования в целом.

Защита от обмана

Страховые компании с целью обезопасить себя от финансовых потерь задействуют различные механизмы:

  1. Автоматизированные системы против мошенников.
  2. Ручная проверка документов по заявке.
  3. Анализ сведений из БКИ.

Борьба с мошенниками ведется по всем фронтам: среди продавцов, работников страховых компаний, занятых урегулированием, привлекаются сторонние организации.

Работа по выявлению обмана идет на всех этапах страхования: от предварительной оценки клиента до заключения страхового договора, до момента проверки калькуляции выплаты для организации.

Некоторые страховщики внедряют системы скоринга для выявления сомнительных случаев в автоматическом порядке. Планируется ввод автопроверки клиента на этапе обсуждения страхового договора.

Страховщики активно работают и с правоохранительными органами, передавая информацию о случаях мошенничества. Так как мошенничество наказывают только в судебном порядке, помимо выявления преступлений важно собрать достаточную доказательную базу. Голословные обвинения страхового мошенника в суде не принимаются.

Рекорды страхового мошенничества

Собирая информацию о страховых преступлениях, СК ведут печальную статистику своих финансовых потерь, делясь ею с другими представителями страхового дела. Мошенничеством занимаются на всех уровнях и в разных областях страхования.

Например, при страховании автомобиля в Ингосстрахе выявили случай, когда американское авто по документам было ввезено в РФ в отличном состоянии. При тщательной проверке оказалось, что машина числится сгоревшей на территории США. По мнению страховщика, мошенники пытались продать похищенное другое авто по документам американского собрата, погибшего в пожаре. На оформление страховки такого авто не стоит рассчитывать, поскольку криминальное происхождение машины увеличивает риски СК.

Предлагаем ознакомиться:  Страховка для выезда за границу для беременных

Как недобросовестные клиенты обманывают страховщиков

С застрахованными автомобилями происходят удивительные вещи, и только бдительность страховщиков позволяет выявить мошенничество. Застрахованный автомобиль был оборудован противоугонной спутниковой системой и исчез с радаров в одночасье. При проверке удалось получить следующую картину: сигнал от автомобиля пропал в районе водоема и исчез с радаров вдали от берега.

Каких только ухищрений не встретишь, когда страхователь-мошенник, предвкушающий близкую добычу, пытается убедить СК в законности и обоснованности выплат. Между тем, несмотря на курьезность некоторых страховых событий, за каждым подобным обманом скрываются серьезные махинации и миллионные убытки страховщиков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector