Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Страховой полис медицинского страхования пластиковая карта

Что надо знать о новом полисе

Он действует с начала 2014 года. Прежде всего заметим, что заменить прежнюю страховку на новую нужно, но и без проведения такой замены её использование является допустимым. При обращении она гарантирует оказание необходимой медпомощи. Законодательством не был установлен предельный срок обмена, после которого использование документов старого образца невозможно. Однако, несмотря на это, новый вариант имеет некоторые весьма важные преимущества.

Одно из них состоит в том, что он является единым для всех регионов Российской Федерации. Что конкретно это означает?

Раньше полис ОМС действовал только там, где он был выдан и не имел юридической силы на остальной территории России. Теперь эта ситуация полностью изменилась. Получив его в одном регионе, вы можете им воспользоваться на всей территории государства.

Другое важное преимущество состоит в том, что новая страховка может быть выдана не только в бумажной форме, но и в виде пластиковой карточки или в виде дополнительной услуги, которая включена в Универсальную Электронную Карту (УЭК).

Может возникнуть вопрос о том, как медицинское учреждение сможет прочесть данные с пластиковой карты или с УЭК? Ведь не в каждой поликлинике может иметься подходящее для этого оборудование. Для того, чтобы ответить на этот вопрос покажем как выглядит новый документ в каждом из этих случаев.

Если это пластиковая карта, то по своему размеру она в точности соответствует обычной банковской пластиковой карте. Здесь есть лицевая и обратная стороны.

На лицевой стороне указано названия страховой организации, выдавшей его, уникальный номер и на ней находится компьютерный чип, который содержит всю необходимую информацию. На обратной стороне приведены личные данные, включая фотографию, фамилию, имя, отчество, образец подписи и некоторые другие данные.

При получении карты УЭК, также легко можно прочесть необходимые данные. Они содержатся на оборотной стороне такой карточки.

Как мы видим, все необходимые данные (в том числе и номер страховки) можно легко прочесть, не прибегая к специальному оборудованию.

Если же вы получили новый полис в бумажной форме, то  в нижней его части на лицевой стороне будет указан уникальный номер страхового свидетельства.

На рисунке слева приведена лицевая часть документа, справа указана его оборотная сторона. Номер, который на правом рисунке обозначен шестнадцатью нулями, в реальном документе содержит номер страхового полиса.

Основная информация

Документация, подтверждающая право на использование медицинского страхового продукта, позволяет ему получать медицинское обслуживание своевременно в соответствии с предусмотренным Правительством пакетом услуг. Оплачивать все услуги будет страховая организация.

Страховой полис медицинского страхования пластиковая карта

До 2011 года в России представлялись несколько форматов документации обязательного медицинского страхования. Часто использовалась пластик зеленоватого оттенка, который появился в 1998 году.

После у Правительства возник вопрос как упорядочить медицинское обслуживание. И в 2011 г. в силу вступил новый законодательный акт «Об обязательном медстраховании жизни гражданина».

Именно этот правовой акт предоставил людям возможность выбора страховой компании и медицинской организации для постоянного обслуживания. Также нормативная документация положила начало для формирования страховых полисов единого формата. При этом справка действовала вне зависимости от регистрации владельца.

Во избежание проблем правительство внедрило пластиковый полис со специальным электронным чипом. Компактный размер позволил ему получить популярность у российских граждан. Помимо этого, на рынке внедрилась универсальная карточка, в которой помимо основной функции по страховке, имеется роль банковской карты и удостоверения.

Предлагаем ознакомиться:  Статус полиса находится у страховщика

Разработка позволила несколько данных записать на чип, что дало возможность доступа к различным электронным сервисам. Выдается такой формат всем людям с российским гражданством, кто достиг 14 лет.

Срок действия у нового документа

Сейчас действуют полисы, которые были выданы в разное время. Конечно, более удобно и практично пользоваться документом нового образца, ведь он действует на территории всей страны, в отличие от тех, которые выдавались прежде. Однако, в настоящий момент, все они действуют, несмотря на то, что срок истечения, который когда-то указывался там, уже прошёл. Последнее обстоятельство не может быть причиной отказа в медицинском обслуживании.

Что же касается нового полиса, то он имеет неограниченный срок действия.

Однако, ограничения по времени всё же существуют в некоторых случаях. Они относятся к тем людям, которые на нашего государства пребывают временно и срок такого пребывания истёк. В этом случае речь может идти о тех, кто получил лишь временное разрешение на проживание в России (которое закончилось) или о тех, кто имеет статус беженца, срок которого уже закончился.

Универсальный инструмент

Страховой полис медицинского страхования пластиковая карта

Универсальная карта, которая имеет сокращенное название УЭК, это многофункциональный пластик, предполагающий несколько сведений. В структуру инструмента интегрирован полис ОМС, паспортные данные и даже водительское удостоверение.

При наличии такового возможно открыть банковский инструмент, оплатить в качестве проездного билета в общественном транспорте, предъявить в качестве страхового свидетельства. Содержаться здесь максимум информации о собственнике, что позволяет минимизировать количество документов для ношения.

Этот документ – не обязательный к приобретению и осуществляется выпуск на добровольной основе.

На лицевой стороне содержится:

  1. специализированный электронный чип с персональными данными;
  2. логотип компании, издавший инструмент;
  3. герб России;
  4. номер платежного инструмента;
  5. название платежной системы;
  6. защитный пароль.

На обратной стороне указывается:

  1. фотографии собственника;
  2. телефон компании, выдавшей пластик;
  3. подпись и персональные сведения;
  4. срок действия – месяц и год истекания;
  5. номер страхового свидетельства и обязательного полиса;
  6. номер банковского инструмента.

Здесь же имеется определенная магнитная полоса, что позволяет гражданину использовать инструмент в терминалах и банкоматах. Через него возможно снять денежные средства, осуществить переводы.

Когда надо его заменить

Несмотря на то, что в новом страховом полисе ОМС нет даты, после которой его действие прекращается, всё же существуют определённые обстоятельства, в результате которых необходимо в обязательном порядке произвести замену этого документа:

  • При смене паспорта по любой причине. Если он пришёл в негодность, утерян, в связи со сменой фамилии и по другим аналогичным причинам.
  • Истёк срок действия прежнего полиса. Как уже было сказано выше, это не лишает права получить медицинское обслуживание, однако, на практике, может создать некоторые сложности при оформлении соответствующих документов.
  • Если старый документ стал ветхим и на нём нельзя прочесть важную информацию.
  • Если старая страховка утеряна.
  • Если изменились персональные данные. Речь может идти, например, о смене фамилии, адреса проживания или других изменениях подобного рода.
Предлагаем ознакомиться:  Страхование на время поездки за границу

Почему вынуждены поменять ОМС?

До 2011 года на территории РФ существовали несколько форматов полисов ОМС. Наиболее распространенной разновидностью была карточка из пластика зеленого цвета, которая появилась еще в 1998 году. В связи со сложившейся ситуацией возник вопрос об упорядочении отношений в области медицинского страхования.

В начале 2011 года вступил в силу новый Закон РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», принятый 29 ноября 2010 года. Он предоставил всем гражданам без исключения возможность выбирать по своему предпочтению страховую медорганизацию для дальнейшего постоянного обслуживания.

В результате законодательных изменений с 1 мая 2011 года начался выпуск полисов нового формата: альтернативой зеленой пластикой карточке стал бумажный документ голубого цвета, напечатанный на бланке формата А5. Он получил статус бессрочного (выдавался владельцу на всю жизнь). Старые варианты, полученные гражданами до 1 мая 2011 года, срок действия которых еще не истек, также были признаны действующими.

На протяжении последующих четырех лет бумажный формат успел продемонстрировать свою непрактичность. Он оказался неудобным при транспортировке из-за больших параметров – сгибать документ пополам было запрещено, поскольку в самом центре находился штрих-код, который мог стереться. Возникали проблемы и с сохранением бланков — затирание, смятие, загрязнение, поскольку их ламинирование также недопустимо.

Наряду с указанным выше вариантом появилась универсальная электронная карта (УЭК), которая, кроме функции страховки, выполняет роль банковской карточки, пенсионного удостоверения и т. д. Ее разработка связана с попытками интегрировать максимум информации о владельце в одном устройстве и упростить доступ человека к различным электронным сервисам. Выдается карта всем гражданам России, достигшим 14-летнего возраста, по личному обращению.

Документы, которые необходимы для получения полиса

  • При получении должен быть предъявлен документ, который удостоверяет личность. Обычно речь идёт о паспорте. В том случае, когда оформление полиса производится на ребёнка, должно быть предъявлено свидетельство о рождении. Также допускается ситуация, когда оформление производится на третье лицо. В этом случае необходимо иметь соответствующую доверенность.
  • Уже имеющийся документ. Предъявление его желательно, однако не является обязательным.
  • Страховое свидетельство, которое относится к обязательному пенсионному страхованию. Этот документ предоставить желательно, но не обязательно.

Как и где приобрести

Обратиться за приобретением вправе:

  1. люди с российским гражданством;
  2. подданные иных государств, кто в Российской Федерации проживает постоянно;
  3. граждане, кто не имеет подданства, но проживающие на территории России;
  4. все беженцы, кто находится в Российской Федерации на временной основе.

В соответствии с действующим законодательством, полис обязательного медстрахования обязан быть у всех, даже у новорожденных.

Для уточнения информации о приобретении конкретного вида полиса, необходимо позвонить или лично посетить подразделение. Стоит отметить, что в первом, что во втором случае, это бесплатное оформление.

Кому в первую очередь нужно получить новый документ

Есть категории граждан, которые получить этот полис должны в первую очередь.

Приведём их перечень:

  • Новорожденные.
  • Ранее не имевшие полиса ОМС.
  • Утратившие этот документ.
  • Изменившие фамилию или имя.
  • Если имеющийся полис содержит заведомо ложные сведения.
  • Если произошла смена места жительства, причём в новом месте нет отделения той страховой компании, которая ранее его выдала.

Пакет документации

Полис ОМС нового образца пластиковая карта где получить – в страховой компании.

Для оформления потребуется обратиться в территориальный орган страховщика и предоставить полный пакет документации:

  1. заявление, установленного образца;
  2. паспортные данные или иной документ, удостоверяющий личность;
  3. свидетельство о рождении для детей младше 14 лет;
  4. страховое свидетельство при наличии.
Предлагаем ознакомиться:  Образец заявления по каско в страховую компанию

Подданные иного государства должны предоставить:

  1. паспорт иностранного типа;
  2. временный вид на жительство при наличии;
  3. паспорт с штампом, где указано временное проживание на территории Российской Федерации;
  4. страховое свидетельство при наличии.

Как только заявка принята, заявителю выдается на руки временный документ, по которому также имеется возможность получить медицинскую услугу. Срок действия данной документации – 30 дней. В дополнение предоставляется памятка, где указаны основные сведения и инструкции о правилах использования и о возможных приобретениях медицинской помощи.

Также специалисты уточняют сроки, в которые необходимо посетить страховую для получения постоянного полиса ОМС.

Медицинский полис можно оформить в любой страховой компании, которая имеет соответствующую лицензию на осуществление такого рода деятельности. Для оформления потребуется предоставить заявление, установленного образца, а также полный пакет документов.

Стоит помнить, что воспользоваться данным правом имеет право как резидент Российской Федерации, так и не резидент. Но пакет документов будет несколько отличаться в зависимости от категории запрашиваемого.

Как правильно выбрать страховую медицинскую организацию

Страховой полис медицинского страхования пластиковая карта

Страховая компания, которая оформляет этот полис, непосредственно на качество получаемых медицинских услуг не влияет. Но она может контролировать то, как их оказывают. Выдаваемый документ является единым на всей территории страны. Поэтому обычно выбирают ту компанию, в которую ранее уже обращались и остались довольны или, если такой нет, ту, которая более удобно расположена.

Но не будем забывать о том важном обстоятельстве, что в случае нарушения прав больного при получении медицинской помощи, есть возможность обратиться в ту страховую компанию, которая выдала страховое свидетельство. Тогда вполне вероятно, что такое обращение позволит решить больному возникшие у него медицинские проблемы. Возможность такого обращения важно учитывать при выборе той страховой медицинской компании, в которую имеет смысл обратиться.

Какую медпомощь можно получить согласно полису

Каждый из нас может заболеть или получить травму. В этом случае государство предусматривает возможность бесплатного предоставления медицинской помощи при предъявлении этого документа. Объём такой помощи, а также перечень её видов определяется действующими государственными программами.

Они бывают двух основных видов:

  1. Программы, которые действую на территории всей страны.
  2. Те программы, которые действуют в отдельных регионах.

В последнем случае услуги предоставляются в соответствии с тем регионом, в котором был выдан страховой полис.

Речь идёт о предоставлении таких видов помощи, как:

  • первичная;
  • специализированная;
  • скорая;
  • паллиативная помощь.

Пластиковая карточка

Он имеет такую же юридическую силу, что и полис в бумажной форме и выдаётся одновременно с бумажным документом. По своему внешнему виду он напоминает обычную банковскую карту. Разница в том, что здесь указана необходимая информация не только в электронном виде, но и визуально.

Страховой полис медицинского страхования пластиковая карта

Есть фотография, образец подписи, номер свидетельства и другие необходимые личные данные. Кроме того, нередки случаи, когда бумажный документ складывают в несколько раз для удобства его хранения. Это может привести к его истиранию и невозможности прочесть необходимую информацию. Пластиковый вариант лишён такого недостатка. Он удобен и практичен как при его использовании, так и при его хранении.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector