Как сделать электронный медицинский полис

Инструкция по работе с порталом

Чтобы осуществить замену договора старого образца на новую пластиковую карту, необходимо следовать следующей инструкции:

  1. Узнать контакты своего страховщика или выбрать новую организацию и предварительно позвонить в главный офис, чтобы узнать, какие филиалы занимаются выдачей пластиковых карт;
  2. Прийти в офис страховщика;
  3. Написать заявление, предоставить документы для рассмотрения и получить временное свидетельство о страховании;
  4. Прийти за новой страховкой. Обычно её изготовление занимает не больше 10 дней. По закону карта должна быть выдана не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления.

Вместе с карточкой выдаётся пин-код и пак-код. Зачем они нужны? Пин-код обязателен для подтверждения того, что информация вводится с ведома пользователя, а пак-код нужен, чтобы разблокировать карту в случае трижды неправильно введённого пин-кода. Активация ЭПОМС происходит при первом использовании.

Оформить полис ОМС через портал Госуслуги невозможно. Однако здесь можно найти ссылку на реестр организаций, которые занимаются изготовлением и выдачей полисов. Всем этим процессом заведует Фонд обязательного мед.страхования, где и размещена информация о компаниях, а также адресах и номерах телефонов их представительств в разных городах.

Электронный полис ОМС где получить

Пластиковые медицинские полисы выдаются в филиалах страховых компаний, которые получили от государства разрешение на ведение соответствующей деятельности. Бумажные документы выдаются во всех страховых компаниях на всей территории страны, в то время как пластиковые документы выпускают на специальном оборудовании, которое есть не во всех городах нашей страны.

Для получения электронного или бумажного полиса необходимо предъявить страховой организации следующие документы:

  1. Составленное и подписанное заявление.
  2. Свидетельство о рождении и паспорт (если ребенку уже исполнилось 14 лет).
  3. Паспорта родителей, если полис получают на несовершеннолетнего ребенка.
  4. СНИЛС при наличии такового.

Иностранные граждане предъявляют следующие документы:

  1. Паспорт своего государства.
  2. Вид на жительство или паспорт, где есть отметка о праве пребывания в России.
  3. СНИЛС при наличии такового.

Проходить процесс заявки для получения документа ОМС через сайт Госуслуг было бы весьма удобным, но к сожалению на данный момент такая возможность не предоставляется. Данная услуга находится в разработке, и возможно в скором времени порадует пользователей сайта Госуслуг. Но  оформить заявку в режиме онлайн можно на сайтах страховых компаний.

Оформляется свидетельство несколькими способами:

  • в страховой компании;
  • через МФЦ;
  • онлайн.

Гораздо проще и быстрее оформить полис ОМС онлайн. Сделать это можно на нескольких веб-ресурсах:

  • «Госуслуги»;
  • портал Мэра Москвы.
  • сайты СК;

Получить полис ОМС

После направления заявки бланк будет готов через 30 дней. На этот период человеку выдается временное свидетельство, по которому он так же может получать врачебную помощь.

Какие документы понадобятся?

Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС?

Обратиться за заменой можно:

  • к своему страховщику. Узнать, в какой компании оформлена страховка, можно в своём медучреждении. Обычно это поликлиника по месту жительства. Ознакомится с перечнем пунктов, где осуществляется замена страховки, можно на сайте своей страховой организации или регионального ТФОМС;
  • в любой страховой организации. Если есть желание сменить страховщика, ознакомиться с перечнем страховых компаний можно на сайте регионального ТФОМС, там же можно и проверить ЭПОМС;
  • на сайте госуслуг. Для этого необходимо зарегистрироваться на этом ресурсе, перейти в раздел «Что такое полис ОМС и как его получить» и заполнить заявку. Однако в данный момент эта опция дорабатывается, поэтому оформить электронный полис ОМС через госуслуги временно не представляется возможным. Заказать ЭПОМС в режиме онлайн можно только в некоторых регионах страны, например, в Москве или Санкт-Петербурге;
  • через МФЦ. Получить карточку можно в любом отделении МФЦ, передав пакет необходимых бумаг оператору и заполнив заявку;
  • к работодателю. Официально трудоустроенные граждане могут уведомить о желании получить электронный полис отдел кадров на своём предприятии. Крупные организации сами отправляют бумаги страховщику, однако получать ЭПОМС придётся лично.
Предлагаем ознакомиться:  Нужна ли страховка (ОСАГО) при покупке (продаже) автомобиля по договору купли продажи

В списке страховщиков, которые занимаются оформлением медстраховки, есть крупные и надёжные организации, такие как «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Росгосстрах-Медицина», «Ингосстрах-М».

Для получения ЭПОМС требуется собрать такие бумаги:

  • гражданский паспорт или свидетельство о рождении застрахованного лица;
  • заявление на замену;
  • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  • старый страховой договор (необязательно).

Если карточка оформляется на несовершеннолетнего, его должен сопровождать родитель со своим паспортом или законный представитель с паспортом и доверенностью, что диктуется Правилами обязательного медстрахования. Для детей младше 14 лет наличие СНИЛС не является обязательным условием.

После подачи заявления на руки выдается временный документ, который действителен на протяжении 30 дней. Вместе с полисом ОМС застрахованному лицу выдается наглядная памятка, в которой написано, как пользоваться документом, и какие медицинские услуги предоставляются на бесплатной основе. Сравнительно недавно оформлением полисов занимались работодатели. Сегодня эта обязанность легла на плечи рядового гражданина. А поле «место работы», характерное для старых версий документа, вообще исключили.

https://www.youtube.com/watch?v=fWYWkAbTJHE

Для того чтобы правильно оформить полис, необходимо обратиться в надёжную страховую компанию. Будучи уже там необходимо обговорить все вопросы касательно ОМС. На оформление подаётся заявка. Заявка рассматривается и оформляется в течение 30 дней. А пока вам будет выдано временное свидетельство, которое подтверждает, что вы подали заявку на получение постоянного полиса. Оно действует ровно 30 дней до получения постоянного документа.

Для подачи заявки вам потребуются такие документы как:

  • Паспорт гражданина РФ;
  • Страховой номер лицевого счёта (если он имеется);

Также могут потребоваться другие или дополнительные документы в таких случаях:

  • Ребёнку до 14 лет, необходимо иметь свидетельство о рождении;
  • Беженцам, нужно будет предоставить документ, о предоставлении жилища на территории РФ;
  • Гражданам других стран помимо паспорта родной страны необходимо будет иметь при себе такой документ как вид на жительство в РФ, и при наличии СНИЛС.

Несмотря на то, что портал Госуслуги не имеет функции оформления полиса, есть другие ресурсы, которые помогут получить ОМС онлайн. Для этого необходимо будет перейти на сайт страховой компании, которая подключена к системе ОМС и занимается оформление документов онлайн. В данный момент работает более 50 стразовых компаний, которые задействованы в программе.

При онлайн оформлении полиса ОМС, а также при личном посещении отделения страховой компании, гражданину необходимо иметь с собой ряд документов:

  • Паспорт;
  • Вид на жительство, если есть;
  • Документ о подтверждении статуса и предоставлении жилья для беженцев;
  • Свидетельство о рождении для ребенка, если полис нужен несовершеннолетнему;
  • СНИЛС, в случае его наличия.
Предлагаем ознакомиться:  Где сделать тех осмотр машины при страховке

Как получить ОМС через сайт Госуслуг

Портал дает возможность зарегистрированным пользователям получать доступ к ряду медицинских услуг из категории «Мое здоровье»:

  • запись на прием к доктору;
  • вызов врача на домашний адрес;
  • медико-социальная экспертиза;
  • сведения о прикреплении к медицинской организации;
  • подача заявления на выбор СК.

Чтобы заказать полис ОМС онлайн нужно выбрать раздел «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».

Для заполнения заявления потребуются:

  • паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС.

Моё здоровье

Если документ оформляется на ребенка до 14 лет, то к списку добавляется свидетельство о рождении. Иностранные граждане могут подать заявку при наличии вида на жительство.

После заполнения всех обязательных полей следует выбрать желаемую страховую компанию и кликнуть «отправить».

Сведения о полисе

Если человек желает узнать, в какой страховой компании он состоит, ему достаточно кликнуть по услуге «Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации». Для получения информации достаточно указать номер документа, состоящий из 16 цифр.

В результате запроса на экране появится наименование СК и территория страхования.

Основные элементы полиса ОМС

Полис нового формата представляет похож на банковскую карту. Лицевая сторона содержит информацию о:

  • Выбранном вами страховщике;
  • Номер документа;
  • Чип.
    Номер полиса ОМС

    Номер полиса ОМС

С другой стороны также содержится нужная и важная информация:

  • Фотография владельца;
  • ФИО;
  • Дата рождения;
  • Дата, до которой документ является действительным.

Исключение с информацией на полисе, делается для детей. Для них фотография в документ не входит, так как детям свойственно расти и меняться.

Полис в руке

Относительно недавно внешний вид полиса поменялся. Сейчас это пластиковая карточка размером с кредитку. Оформлена она похожим способом.

На лицевой стороне выгравирован номер полиса. Он состоит из 16 цифр. Также здесь расположен чип, в котором зашифрована информация по предъявителю.

На оборотной стороне размещена фотография предъявителя, кроме случаев с детскими полисами, где фотографии нет. Также на оборотной стороне должна быть роспись получателя, дата действия полиса в случае, если документ временный. Также указывается серия и номер полиса, а также ФИО и дата рождения предъявителя.

Полис ОМС – способ подтвердить права на бесплатное помощь мед.персонала в поликлиниках и больницах, поэтому он обязателен для предъявления в медицинских учреждениях. Исключением станут частные поликлиники и больницы, которые не затрагиваются системой государственного страхования. Прежде, чем обращаться за медицинским обслуживанием, рекомендуется уточнить, относится ли больница к «бесплатным».Также следует помнить, что полис ОМС покрывает не все расходы, поэтому профессиональные медосмотры являются платными.

Полис ОМС электронная Карта

Пластиковый полис – один из типов действующих на территории РФ документов. Дает право на бесплатное медицинское обслуживание наравне с бумажным носителем и универсальной электронной картой.

Услуги медицинского страхования оказываются коммерческими компаниями, которые получили соответствующие полномочия от государства. Суть услуги заключается в полном покрытии понесенных расходов при наступлении страхового случая, который отвечает условиям подписанного договора.

По внешнему виду полис ОМС напоминает стандартную банковскую кредитную карту. Размеры документа в точности совпадают. Лицевая сторона оформлена в виде трехцветного фона, где помещен чип, напечатан уникальный номер документа и название страховой организации. На обратной стороне карты наносится фотография владельца, его ФИО, а также срок действия документа.

Предлагаем ознакомиться:  Меры предупреждения мошенничества в страховании

Детские электронные полисы выпускаются без фотографии. Современные пластиковые документы не имеют ограничений по сроку действия.

Медицинский полис ОМС действителен во всех регионах РФ, поэтому документ рекомендуется всегда брать с собой как паспорт и водительские права. Таким образом, у застрахованного лица появляется возможность получать качественную и совершенно бесплатную медицинскую помощь в любом субъекте Российской Федерации.

Преимущества и недостатки ЭПОМС

Сравнение старого и нового полисов ОМС

Сравнение старого и нового полисов ОМС

  • Пластиковый вид, который хранится значительно дольше, нежели бумажный;
  • Компактность;
  • Удобный, в ношении и хранении.

Преимущества основаны, пожалуй только на практичности документа, так как с бумажным образцом у них одинаковый спектр предоставляемых услуг.

Подача заявки через электронные ресурсы обладает рядом преимуществ:

  • отсутствие очередей;
  • круглосуточный доступ;
  • нет навязчивых дополнительных услуг.

Посетить СК придется только один раз, для получения готового документа.

Каждое нововведение имеет свои плюсы и минусы. Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа.

Преимущества:

  1. Удобство и компактность. Благодаря небольшим размерам ЭПОМС легко вмещается в кошелек. Этим бумажный полис отличается от пластикового.
  2. Прочность и износостойкость. Пластик не рвётся, а данные на нём не затираются – информацию всегда можно легко прочесть.
  3. Замена бумажного ОМС на электронный производится абсолютно бесплатно.
  4. Пользоваться полисом ОМС в государственных больницах и поликлиниках может только застрахованный. Карточка защищена от мошенников пин-кодом, чипом, фотографией обладателя.
  5. Благодаря ЭПОМС застрахованное лицо может записываться на приём к врачу через личный кабинет интернет-портала госуслуг или через терминал.

Как сделать электронный медицинский полис

Недостатки:

  1. Не все поликлиники оснащены необходимым оборудованием и программным обеспечением, чтобы работать со сканерами или считывателями информации с чипа.
  2. Не все страховщики занимаются выдачей ЭПОМС.
  3. При смене личных данных просто перезаписать их на чип нельзя – придётся менять саму карту.

Страхователь-банкрот

Если СК, в которой гражданин застрахован, прекратила осуществлять свою деятельность, то человеку необходимо в течение двух месяцев с момента расторжения договора страхования выбрать нового страховщика и подать заявку на получение медицинского свидетельства.

В течение двух месяцев старый документ будет действителен, и гражданин сможет, предъявив его, получать врачебную помощь. По истечению этого срока поликлиника или больница имеют право отказать человеку в оказании бесплатной помощи.

Получить полис обязательного страхования необходимо на каждого человека, сразу после рождения. В случае утери, ветхости, переезда или изменения личных данных застрахованного лица его необходимо поменять. Если компания-страхователь перестала работать, документ становится не действительным и также подлежит замене. С помощью электронных сервисов процедура оформления медицинского свидетельства стала простой и доступной для всех граждан.

Остались вопросы?

Проконсультируйтесь у юриста (бесплатно, круглосуточно, без выходных):

8 (800) 350-13-94 Федеральный

8 (499) 938-42-45 Москва и область

8 (812) 425-64-57 СПб и область

Внимание! Юристы не записывают на приём, не проверяют готовность документов, не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, не оказывают техническую поддержку по порталу Госуслуг!

Остались вопросы?

8 (800) 350-13-94 Федеральный

8 (499) 938-42-45 Москва и область

8 (812) 425-64-57 СПб и область

Внимание! Юристы не записывают на приём, не проверяют готовность документов, не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, не оказывают техническую поддержку по порталу Госуслуг!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector