Росно полис медицинского страхования замена

Нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца: последние новости 2020 года

Недавно Московский фонд ОМС объявил, что приостанавливает выдачу полисов нового образца до  января 2020 г. Из-за этого появился слух, что нужно всем до 1 ноября 2018 года срочно поменять полис ОМС старого образца на новый иначе будут проблемы с предоставлением медицинских услуг.

Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.

Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.

Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:

  • обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
  • электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.

Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.

Общая информация

АО «Росно-ЛАЙФ» было зарегистрировано 18 ноября 1994 г., а в августе 1995 г. поменяло название и организационную форму на ОАО «Страховая компания «Росно МС».

СК развивалась вместе с государственной системой ОМС, выходя в лидеры на федеральном уровне.

Росно полис медицинского страхования замена

С 2001 г. акции «Росно-МС» постепенно переходили от АФК «Система» к группе компаний Allianz SE.

Процесс завершился в 2007–2008 гг., когда «Альянс» стал единственным владельцем СК. Под его руководством «Росно-МС» резко увеличила свою базу клиентов, скупая мелкие региональные страховые компании.

К моменту продажи СК «Росно МС» группе ВТБ в ноябре 2016 г. с ней работали более 3100 медучреждений по всей стране. Было открыто 30 филиалов и 800 офисов в 23 субъектах РФ и в городе Байконур.

Компания специализировалась на выдаче и обслуживании полисов ОМС.
По итогам 2016 г. она занимала 2-е место по количеству застрахованных граждан (12 % рынка, 17,698 млн человек) по всей России, а в некоторых регионах бесспорно лидировала. Так, в Москве ее клиентами числились 25,8 % жителей.

В 2016 г. активную деятельность в сегменте добровольного страхования «Росно МС» вела только в Москве и Воронежской области.

По итогам года она заняла 98-е место в России по размеру страховых премий по заключенным договорам ДМС.

Было собрано 38,86 млн руб., из которых 97,6 % приходилось на долю юридических лиц. Выплачено медучреждениям 39,56 млн руб.

Бумажные

В 2017 г. СК «Росно МС», уже влившаяся в ВТБ, не собирала взносы по ДМС, хотя по действующим обязательствам отвечала. Выплаты составили 138 тыс. руб.

Предлагаем ознакомиться:  Проверить ОСАГО на подлинность по базе РСА по номеру полиса, номер автомобиля и VIN или номеру кузова

Росно-МС и ВТБ

В ноябре 2016 г. 100 % акций «Росно МС» полностью выкупила компания «ВТБ Страхование».Она предложила лучшую цену — 2,6 млрд руб., обойдя своих конкурентов «Ингосстрах», СОГАЗ и «АльфаСтрахование».

22.06.2017 СК «Росно МС» сменила название на «ВТБ Медицинское страхование» («ВТБ МС»). В ноябре к ней присоединилась «ВТБ Медицина» – подразделение, отвечающее за ДМС-продажи.

Группа ВТБ собрала всех своих страховщиком под одной крышей, таким образом став безусловным лидером на федеральном рынке ОМС.

Сейчас она обслуживает полисы 17 % граждан России.

Для СК «ВТБ Страхование» слияние было успешным. По словам гендиректора Г. Гальперина:

  • доля компании в сегменте ОМС в России возросла с 4 % до 16 %;
  • число регионов присутствия — с 14 до 33;
  • количество застрахованных по ОМС клиентов увеличилось на 17,6 млн человек.

Продажа «Росно МС» для группы Allianz SE — это не вынужденная мера или реакция на ужесточение законодательства РФ в страховой сфере. Владельцы «Альянса» планируют сосредоточиться на корпоративном направлении бизнеса, поэтому отказываются от дочерних компаний, деятельность которых связана с ОМС и ОСАГО.

Сделку одобрила Федеральная антимонопольная служба с оговоркой: в Москве, Московской области, СПБ и в республике Калмыкия в течение 3 лет должен действовать хотя бы один пункт выдачи полисов или одно представительство под брендом «Росно МС». Это позволит избежать ограничения конкуренции на рынке ОМС в регионах.

Виды страховых документов

Раздел III Правил обязательного медицинского страхования содержит единые требования к оформлению страхового документа, описывает его виды и сведения, которые должны быть предоставлены в нём. В 2020 году на руках у граждан находятся несколько их видов:

  • на голубом бумажном бланке формата А5;
  • в виде пластиковой карты с чипом, на котором содержится информация;
  • в составе чипированной универсальной электронной карточки (УЭК).

С 01.01.2017 выдача УЭК на территории РФ приостановлена. Эта карта больше не считается обязательным инструментом для предоставления государственных и муниципальных услуг. Ранее, когда требовалось заменить договор, застрахованное лицо получало новую страховку в составе УЭК. Эту карту можно дополнительно использовать при обращении в госслужбы, в качестве банковской карты, а также электронного кошелька и проездного билета.

РОСНО-МС

В данный момент на территории РФ выдаются два вида полисов: бумажный и пластиковый. Если говорить о долговечности и компактности, то выигрывает последний вариант. Однако учитывая, что многие медицинские учреждения до сих пор не имеют специальной техники, чтобы считывать информацию с карты, бумажный вид более удобен в использовании.

Для того чтобы заменить полис ОМС, гражданин должен предоставить страховщику следующие документы и сведения:

  • гражданский паспорт;
  • заявление на замену с указанием причины;
  • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  • старую страховку, в том случае, если она не был утрачена;
  • свидетельство о рождении ребёнка и удостоверение личности его законного представителя, если страховка оформляется на несовершеннолетнего.
Предлагаем ознакомиться:  Фонд социального страхования РФ. Структура, взносы, выплаты.

Если обязательная медицинская страховка оформляется на ребёнка, не достигшего 14 лет, то предъявление СНИЛС не является обязательным условием для её получения. В том случае, если от имени застрахованного лица выступает не законный представитель, а другое лицо (например, не мать или отец, а бабушка, дедушка), понадобится доверенность. Это регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования.

Существует возможность переоформления ОМС в онлайн-режиме. На сайте ЕМИАС можно увидеть пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС, которые принимают заявки на получение договора прямо через этот электронный ресурс.

Как теперь найти офисы компании

В Москве этот офис находится по адресу:
Протопоповский переулок, 25 ст1 — 114 кабинет; 1 этаж; метро «Проспект Мира»
Телефон: 7-495-688-66-29

В Санкт-Петербурге офис «Росно МС» находится в Выборгском районе по адресу:
ул. Николая Рубцова, 9, 1э, посёлок Парголово; метро «Парнас»
Телефоны: 7-812-323‒98‒65; 7-812-325‒65‒50

Остальные офисы «Росно-МС» сменили вывеску на «ВТБ МС».

Вы можете обратиться по любому вопросу, связанному с полисом ОМС компании «Росно МС», в любой из офисов «ВТБ МС» и вам обязательно окажут помощь.

Действие «старых» полисов

Полисы ОМС и ДМС, выданные ОАО «Росно МС», действительны и не нуждаются в замене.
ВТБ как преемник гарантирует выполнение всех обязательств, взятых от имени выкупленной компании.

В сфере обязательного страхования смена СК не влияет на объем медицинской помощи: его устанавливает государственное и региональное законодательство.

Полисы ДМС также не требуют досрочной замены: условия и тарифы для страхователей и застрахованных остаются прежними до истечения срока действия договора (заключается на 1 год).

Полисы «Росно МС» автоматически переведены на обслуживание в ВТБ.

На сайте «ВТБ МС» в разделе «Для застрахованных» доступна проверка действительности страховки.

Для этого нужно выбрать в настройках регион оформления документа, затем по ссылке перейти на портал территориального ФОМС, ввести в окно поиска номер полиса или свои ФИО и дату рождения.

С января 2018 г. ВТБ обсуждает продажу всех причастных к страховому сегменту дочерних компаний СОЗАЗу. Связано это прежде всего с тем, что активный сторонник развития своей собственной СК в рамках деятельности ВТБ Михаил Задорнов ушел в банк «ФК Открытие».

Бывшую «Росно МС» возможные изменения не коснутся: ВТБ не покинет рынок ОМС, по словам директора Е. Белоусенко.

Компания планирует и дальше развиваться: увеличить базу застрахованных до 25,4 млн человек, ввести новые ДМС-продукты: «Телемедицину», «Медсоветник», «Управляй здоровьем».

Страховые медицинские полисы отличаются не только по виду, но и по сроку действия. В 2011 году в России начали выдавать документы нового образца, но старые действующие договора при этом всё также имеют силу. Период действия медстраховки:

  1. Большинство старых страховых договоров выдавались на определённый период. Конечная дата указана на его лицевой стороне. Когда она наступает, гражданин получает договор нового образца.
  2. Договора нового единого образца бессрочные. Безусловно, это очень удобно. При этом существует ряд обстоятельств, при которых они подлежат обязательной замене.
Предлагаем ознакомиться:  Страхование ипотеки для Сбербанка в 2020 году: где дешевле и куда обратиться?

Как правило, срок выдачи страховки не превышает 10 дней. Страховые компании выдают новый документ в течение 1-1,5 недель в зависимости от загруженности.

Если ОМС оформляется через МФЦ, то сроки его получения могут увеличиться на пару дней. Это происходит из-за пересылки документа по почте.

Порядок замены

Если в наличии имеется действующая медстраховка старого образца, заменять её нет необходимости. Однако в некоторых случаях требуется переоформить её. Как поменять полис? Процедура выглядит следующим образом:

  • первый этап и очень важный аспект – выбор страховщика. В этом деле нужно руководствоваться репутацией страховых компаний и отзывами её клиентов. При замене полиса страхователь обычно обращается в ту организацию, где он получал предыдущий;
  • затем нужно посетить офис страховальщика и заполнить заявление, в котором следует чётко сформулировать причину переоформления. При этом нужно тщательно следить за тем, чтобы в нём не было ошибок;
  • на приёме у страховщика клиент должен предъявить работнику удостоверение личности. Как правило, это гражданский паспорт;
  • страхователь должен предъявить номер своего лицевого счёта;
  • после рассмотрения и приёма бумаг, заявителю выдаётся временное свидетельство, которое имеет такую же силу. Срок его действия составляет не более 30 дней;
  • страхователь должен получить новую страховку за 30 дней. В назначенное время он приходит в страховую организацию для получения. Перед тем, как забрать бумагу, лучше удостовериться, что вся информация соответствует действительности.

Вскоре граждане РФ смогут получить полис ОМС через госуслуги. На сегодняшний день выдача медстраховки в режиме онлайн тестируется – пробная версия открыта для жителей Санкт-Петербурга.

Вот в каких случаях переоформление медстраховки необходимо в обязательном порядке:

  • утрата действующего документа (утеря, порча, кража);
  • смена персональных данных застрахованного лица: фамилии, имени, отчества;
  • в связи с переездом в другой город или регион страны с целью постоянного или временного (при наличии свидетельства о временной регистрации) проживания;
  • замена гражданского паспорта или другого удостоверяющего личность документа, сведенья о котором предоставлены в договоре;
  • при смене страховой организации, предоставляющей медицинскую страховку;
  • наличие неточностей и ошибок в страховом договоре.

Вышеперечисленные обстоятельства обязывают застрахованное лицо уведомить страховщика об изменениях в течение 30 дней. Как правило, новая медстраховка делается и выдается через 10 дней после обращения заявителя. Услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца бесплатная.

Заключение

Итак, граждане РФ могут и дальше пользоваться страховкой ОМС старого образца, пока её срок действия не подошёл к концу. Документ подлежит переоформлению при переезде, при смене фамилии, имени или отчества, при смене паспорта и при утрате. Получение нового контракта со страховщиком не влечёт за собой никаких проблем и затрат: процедура рассмотрения и принятия документов проходит быстро, а медстраховка выдаётся в течение 30 дней со дня подачи заявления.

Подробнее про полис ОМС нового образца вы можете узнать далее.

Ждем ваши вопросы.

Запишитесь на бесплатную консультацию к нашему юристу, если у вас есть дополнительные вопросы или нужна помощь.

Просьба сейчас оценить пост и поставить лайк, если он был полезен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector