Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Как поменять старый полис омс на новый в москве

Как поменять полис ОМС – подробная инструкция по обмену полиса ОМС

Чтобы поменять документы, нужно предпринять ряд шагов. Правда, особых затрат времени и сил замена полиса страховки ОМС не требует. Для замены нужно выбрать страховщика, работающего в вашем регионе, на сайте регионального ФОМС. Далее можно обратиться к страховщику лично, через портал «Госуслуги», сайт регионального ФОМС, либо подойти к представителю страховщика, работающему в медицинских учреждениях. В большинстве больниц и поликлиник такие представители есть.

Для того чтобы обменять полис ОМС, вам понадобятся следующие документы:

  1. Заявление. Бланк получите у работников страховщика.
  2. Паспорт.
  3. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) — это номер свидетельства об обязательном пенсионном страховании. Возьмите этот документ с собой.

Тем, у кого полис ОМС старого образца, обменивать его необязательно. Но если у вас возникло такое желание или появилась необходимость, обмен производится бесплатно и не требует значительных усилий.

Правила обязательного медицинского страхования.

Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Выбор страховой компании.

Страховщик требует замену старого полиса на современный документ, если изменилась личная информация, например, фамилия. При переезде на новое место так же следует замена медицинского полиса.

Как поменять старый полис омс на новый в москве

В Законе «Об обязательном медицинском страховании» прописано, как поменять полис ОМС и куда обратиться за новым документом. В случае переезда в пределах своего региона достаточно сообщить страховщику новый адрес и обновить свидетельство. В случае смены региона проживания следует уточнить, имеется ли у нее филиал в данном субъекте России. Предусмотрены варианты действий:

  • представительство имеется — пишется заявление об изменении прописки;
  • представительство отсутствует — заключается договор с новой страховой фирмой.

Помощь в выборе страховщика окажут в регистратуре местной поликлиники. В некоторых лечебных учреждениях существуют мини-офисы СК, принимающие заявления пациентов.

Неработающие граждане должны самостоятельно искать страховщика, чтобы поменять старый медицинский полис на новый. Для трудоустроенных граждан медстрахование упрощается. Им предлагают писать заявления на полис ОМС прямо на рабочем месте в аффилированную СК.

Согласно действующему законодательству, полис ОМС или обязательного медицинского страхования должен иметь каждый гражданин РФ.

Получить его можно в различных страховых компаниях, которые имеют лицензию на его выдачу.

Несмотря на то что документ предоставляется сейчас бессрочно и не зависит от места работы застрахованного, его можно менять при желании самостоятельно.Как поменять полис ОМС

Что такое ОМС

Это документ, который необходим для обслуживания в медицинских учреждениях страны. На основании п.1 ст. 45 ФЗ-326, он действует на всей территории России.Статья 45. Полис обязательного медицинского страхования

Оба они имеют одинаковую силу, однако первый становится недействительным при получении постоянного при этом его необходимо возвращать страховой компании при получении полиса постоянного типа.

Без наличия на руках полиса, вам не окажут стандартные медицинские услуги, предусмотренные 41 статьей КРФ.Статья 41

Как поменять старый полис омс на новый в москве

К ним относятся:

  1. Скорая помощь.
  2. Обследование и лечение в муниципальных клиниках.
  3. Плановая госпитализация.
  4. Часть операций, которые финансируются из регионального и федерального бюджетов.

Полис необходимо получать гражданам, независимо от их возраста. При этом можно самостоятельно выбрать, куда именно обращаться.Виды полисов ОМС в России

ФЗ-326 (посмотреть текст закона можно здесь) предусматривает следующие случаи замены полиса ОМС:

  1. Повреждение его в силу воздействия внешних факторов.
  2. Потеря полиса.
  3. Ликвидация компании, где он был оформлен.
  4. Истечение срока годности (актуально для полисов старого образца).
  5. Личное желание гражданина.
  6. Обнаружение различных ошибок в персональных данных.
  7. Смена постоянного места жительства и переезд в другой субъект РФ, так как могут возникнуть сложности при обслуживании в муниципальных поликлиниках с полисом из другого региона.
  8. Изменение персональных данных (фамилия, имя, место рождения и так далее).
  9. Замена паспорта.

Оформляя новый полис, предыдущий становится недействительным. То есть, по нему нет возможности получить медицинские услуги на некоммерческой основе.Сила действия разных видов полисов ОМС

В зависимости от статуса заявителя, требуется предоставить различные документы. В таблице ниже есть информация об этом.

ЗаявительПредоставляемые документыДополнительная информация
Граждане РФ старше 14 лет Паспорт.СНИЛС Действует бессрочно
Граждане РФ до 14 лет Свидетельство о рождении.СНИЛС при наличии.Паспорт заявителя, которым могут быть родители или опекуны Действует бессрочно
Иностранцы, проживающие в России на постоянной основе Паспорт гражданина другого государства.Вид на жительство.Подтверждение ОПС или ДПО Действует бессрочно
Иностранцы, временно проживающие в стране Паспорт иностранного государства.СНИЛС при наличии.Отметка о временной регистрации Имеет ограниченный период действия
Апатриды, которые постоянно проживают в России Подтверждение отсутствия гражданства.Вид на жительство.СНИЛС при наличии Документ выдается бессрочно
Апатриды, которые временно находятся в стране Отметка об отсутствии гражданства.Вид на жительство.СНИЛС при наличии Период действия документа имеет ограниченный период действия
Беженцы Подтверждение статуса беженца Полис имеет ограниченный период времени

Это основные случаи, когда необходимо оформлять полис. Однако стоит понимать, куда обращаться и какова процедура его оформления или замены.

Существует два способа замены полиса: с заменой страховой компании и в той же организации. Суть процесса та же, но во втором все происходит значительно быстрее. Все услуги по замене полисов оказываются бесплатно.

Если у вас есть желание сменить страховую компанию, то необходимо выполнить следующие действия:

  1. Выбрать интересующую организацию. Рекомендуется выбирать, исходя из надежности организации и количества офисов в городе. Если существует только один офис, то есть большой риск, что компания закроет свое представительство.

    В этом случае возникнет много сложностей при обслуживании в дальнейшем.

  2. Подготовить полный пакет документов. Туда входят СНИЛС, паспорт и заявление. Если оформляется полис на ребенка, то дополнительно потребуется свидетельство о его рождении.
  3. Получить временный полис, который выдается сразу при обращении. Он действует, пока не будет готов постоянный.

    Обычно на изготовление и доставку в офис компании требуется 30 дней.

  4. Когда полис постоянного образца будет готов, необходимо прийти в офис с паспортом и временным полисом, отдать последний и получить постоянный.

Один из видов полиса ОМС

Важно! Некоторые компании пользуются особой популярностью у граждан, поэтому очередь в них достаточно большая.

Чтобы избежать траты времени, некоторые фирмы предлагают записаться на определенное время на прием.

Несмотря на то что во многих поликлиниках есть свои предпочтения по поводу страховых компаний, они обязаны оказывать медицинские услуги беспристрастно.

Так как все документы уже есть в базе страховой компании, необходимо только предъявить паспорт и написать заявление на получение необходимого документа. Вам также будет выдан временного образца в момент заявления, а течение 30 дней понадобится получить постоянный.Полисы нового образца

Всем спасибо заранее.

Гео: Москва, Гео: Подмосковье, больницы/поликлиники

Предлагаем ознакомиться:  Некачественный ремонт автомобиля по ОСАГО: что делать, куда жаловаться, как составить претензию?

Нравится 19 января 2015, 17:58 Россия, Волга Да, я тоже думала, что трудно будет:прописку, полис менять, а вот так. Мы просто в Химки переехали поближе к родителям.

Решили, что смысл в Куркино прикрепиться. Мне проще к родителям Антона привезти и врача вызвать, тк живём рядом в пиковских домах Новркуркино, а там с этим ужас.

Нравится 19 января 2015, 19:31 Россия, Москва Конечно,так удобнее )И врачи там вроде ничего такие,адекватные )хотя с племяннице маленькой наблюдаются в Имме Нравится 19 января 2015, 20:02 Россия, Волга Конечно, с платной не сравнить, хотя нормально, в принципе.

У меня было в страховка на работе — так здорово. А тут, что бы рентген сделать пришлось 2 раза к врачу ходить ((( Но, с ребёнком удобно, что бы на дом вызвать, например когда кашель — послушать.

Чтобы оформить полис для ребенка младше 14 лет, нужно представить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей (или законного представителя, опекуна) и СНИЛС.

Иностранные граждане должны предъявить документ, удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. Выбор страховой компании После сбора всех необходимых документов нужно определиться со страховой медицинской организацией (СМО).

Оформить его можно и на ребенка, но тогда нужно будет с собой иметь свидетельство о рождении. Отправиться можно в любое учреждение, которое есть в списках на сайте Федерального фонда ОМС.

7 (812) 309-76-23 — Санкт-Петербург, Ленинградская область Чтобы правильно заполнить заявление воспользуйтесь инструкцией по заполнению заявления о выборе (замене) СМО или же проконсультируйтесь у наших юристов.

Если человек работает в столице официально, то проблем с получением полиса у него не будет.

Поскольку работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный фонд и Фонд обязательного медицинского страхования.

Как поменять старый полис омс на новый в москве

По закону работодателю выделяется 2 недели на подготовку всех необходимых бумаг и отправку их в Фонд ОМС. Но если человек увольняется, ему нужно отдать полис работодателю.

Классификация

Полис ОМС имеет распространенный характер.

В настоящее время существует три вида подобных документа:

  • в формате А5;
  • в виде небольшой пластиковой карты с указанием всей информации об его обладателе в электронном виде;
  • в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.

Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.

Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.

Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.

Также документ классифицируется относительно срока действия.

Существует два варианта страховых свидетельств:

  • временный; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
  • бессрочный; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.

Необходимые документы для получения

Полис нового образца выдается лицам различной возрастной категории. В первую очередь он выдается тем людям, кто не получал его ранее. То есть

новорожденным малышам

и лицам, не достигших 14 лет.

Для его получения его родственники в страховую компанию должны предъявить несколько документов:

  • свидетельство о рождении того лица, на кого будет полис нового образца;
  • документ, подтверждающий личность того лица, который несет ответственность за несовершеннолетнего ребенка; речь идет о паспорте матери или отца малыша, стоит учесть, что лицо должно быть вписано в этот документ;
  • прежде чем оформлять полис нового образца для малыша, необходимо получить СНИЛС, который также должен входить в список обязательных для подачи документов.

Нередким случаем является ситуация, когда полис нового образца необходимо получить человеку, который по каким-либо причинам был вынужден покинуть страну.

Для его получения следует предъявить документы:

  • удостоверение беженца;
  • документ, который подтверждает личность;
  • если первый пункт отсутствует, то можно предъявить жалобу о расторжении ходатайства .

Еще одна категория людей, которым необходимо получить полис нового образца, – это иностранные граждане.

Им также необходимо предъявить несколько документов:

  • документ, удостоверяющий его личность;
  • свидетельство о его прописке;
  • если есть в их стране такое законодательство, то СНИЛС.

Документация состоит из утвержденного регламента для разных этапов и случаев. Она условно делится по участвующим в процессе субъектам.

Принцип способствует позитивному взаимодействию страховщика с клиентами и с партнерами. Документооборот, касающийся СК и его клиентов:

  • Договор — описывается сделка, права и обязанности участников. Утверждаются финансовые условия, страховая премия, схема урегулирования убытков, возможные случаи.
  • Заявление — ходатайство о намерении застраховать объект. Указываются двухсторонние персональные сведения, описываются риски, период.
  • Правила — утверждаются регулятором и содержат стандартные условия. Они подлежат непременному исполнению.
  • Страховой полис — бумага с уникальным номером. Отражается главные аспекты согласно договору.
  • Акт составляется по страховой ситуации, где описывается происшествие.
  • Извещение о страховом случае от застрахованного лица в адрес страховщика с письменным изложением ситуации.
  • Заявление о выплате возмещения страхователя после исследования происшествия со ссылкой на акт.
Как поменять старый полис омс на новый в москве

Виды полиса

Как поменять старый полис омс на новый в москве

Существует перечень бумаг, имеющих отношение к взаимодействию между СК и перестраховщиком: счет по бордеро, анкета, слип, бордеро аддендум, нотис — заявление о намерениях расторгнуть отношения, квитанция строгой отчетности по форме А-7, суброгационный акт (требование), журналы убытков и договоров.

Набор бумаг для полиса ОМС минимальный — паспорт и СНИЛС. Несовершеннолетним потребуется свидетельство о рождении, СНИЛС, данные родителей и от их имени заявление.

Иностранец предъявляет удостоверение личности, СНИЛС, миграционную карту или разрешение на временное пребывание.

Срок действия

Новый полис выгодно отличается от прежней бумаги тем, что он бессрочный. Об этом свидетельствует оборотная сторона карточки. Под строчкой «срок действия» отсутствует дата.

Какой период эксплуатации электронного чипа? Это зависит от нагрузки. В отличие от банковской карточки, которую выдают на 3 года из-за активного использования, ЭПОМС прослужит в разы дольше.

Дополнительная информация! В случае прекращения деятельности страховой компании заканчивается срок карты. Необходимо в течение двух месяцев найти нового страховщика и внести о нем информацию в микропроцессор с помощью пин-кода.

Процедура занимает не дольше месяца. На этот период выписывается временный полис, имеющий равную силу как основной. По нему обязаны обслужить в любом регионе страны.

Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.

Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.

Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа. Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.

Предлагаем ознакомиться:  Какие стоматологические услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:

  • как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
  • в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.

Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.

Особенности медицинского свидетельства нового образца

Жизнь стремительно меняется, для обслуживания потоков документов появляются новые возможности. Эти изменения постепенно приводят людей к тому, чтобы поменять старые документы на более современные. Медицинские полисы в России выдают уже давно, и за это время их внешний вид неоднократно изменялся. В настоящее время используются документы об обязательном медицинском страховании трех основных видов:

  1. Бумажные полисы. Это самый старый образец документа, сильно подверженный порче.
  2. Пластиковая карта зеленого цвета. Следующий, по времени выпуска, образец. Этот медицинский документ лучше защищен от внешних воздействий, но современному уровню аппаратуры для обработки данных не соответствует.
  3. Трехцветная пластиковая карта в цветах российского флага. Это самый современный образец документа о страховании ОМС. В него встроен электронный чип, содержащий сведения о владельце.

Срок действия документов о медицинском страховании для россиян не ограничен. Конечная дата действия страхования указана только на документах иностранцев, проживающих в России. На таких медицинских полисах эта дата совпадает с датой окончания разрешенного срока пребывания иностранца в России.

https://www.youtube.com/watch?v=eHNBa1H-oQA

Тем не менее, существуют случаи, когда полис медицинской страховки следует поменять. Например, это:

  1. Отсутствие медицинского полиса по причине его порчи, утери или кражи.
  2. Переезд из одного региона России в другой. Документы выдаются региональным отделением фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Хотя полис страховки ОМС и действует по всей территории страны, методика расчетов требует его замены при переезде в другой регион. Причина проста: если вы живете, допустим, в Кемерово, а медицинские услуги получили в Краснодаре, то Краснодарский ФОМС должен выставить счет Кемеровскому и получить деньги.
  3. Изменение паспортных данных. Если у вас изменились фамилия, имя, отчество и другие важные данные, заменить полис страховки ОМС нужно обязательно.
  4. Желание поменять страховую компанию. Страховщики обязаны оказывать помощь своим клиентам. Если вы недовольны уровнем их сервиса, имеете право сменить организацию. Правда, возможность смены страховой компании возможна не чаще чем раз в год и должна осуществляться до 1 ноября текущего года.

Необходимости в замене страховки ОМС на полис нового образца у большинства граждан России нет. Однако по желанию они могут обменять его на новый трехцветный документ с электронным чипом.

Для реализации права на бесплатные медицинские услуги граждане РФ обязаны иметь полис ОМС, предварительно оформленный в одной из страховых компаний.

Страхователь вправе поменять полис ОМС на полис нового образца, если прежний вариант оказался испорчен или возникли другие обстоятельства для признания его недействительным.

Информация о процедуре, как поменять ОМС на новый образец, особенно важна для россиян, сменивших регион проживания или личные данные в паспорте.

В октябре 2018 года сообщение ФОМС с предложением поспешить с заменой заставило россиян поволноваться, однако позже представители фонда дали разъяснения, что право на медобслуживание по медстраховкам предыдущих поколений сохраняется на неограниченный период времени. 

Медицинское обслуживание гарантируется каждому гражданину РФ и может быть утрачено только в случае прекращения гражданства. Обновление медстраховки предложили выполнить тем, кто утратил доверие к страховщику или остался недоволен предоставленным сервисом. 

Поскольку смена страховщика возможна 1 раз в год, к вопросу перехода в новую страховую компанию стоит отнестись ответственно, выбирая организации, имеющие успешный опыт взаимодействия с ФОМС.

Если в полисе указана актуальная информация о человеке, менять старые бланки, выданные до 2011 года, нет необходимости.

Другое дело, если страхователь изменил фамилию, и при обращении в медучреждение предъявляет новый паспорт и старый полис. В такой ситуации гражданин с новой фамилией обязан в 30-дневный срок поменять паспорт и далее все личные бумаги, используемые постоянно (права, СНИЛС, медстраховку). 

Согласно действующих правил, замена требуется в следующих обстоятельствах:

  1. Изменение адреса постоянной прописки.
  2. Внесение изменений в личные данные, которые привели к потребности в замене паспорта.
  3. Порча или утеря документа.

Даже если бланк окажется недействительным, этот факт не станет поводом для отказа в экстренной помощи больному. 

Что для этого нужно

Процесс получения нового страхового документа требует предъявления минимального пакета бумаг:

  • паспорт гражданина РФ;
  • личное заявление с просьбой о замене (требуется указать причину обращения);
  • информация о номере СНИЛС;
  • прежний бланк, если он сохранился.

Перечень дополняется свидетельством о рождении, если страховые услуги потребовались ребенку. При обращении за заменой другого человека, не являющегося законным представителем несовершеннолетнего, согласно Правилам ОМС, потребуется дополнительно оформить доверенность.

Для переоформления бланка необязательно тратить время на визит в отделение или филиал компании страховщика. Многие организации работают через электронные сервисы и принимают заявления онлайн.

Где поменять

Недавно Московский фонд ОМС объявил, что приостанавливает выдачу полисов нового образца до  января 2019г. Из-за этого появился слух, что нужно всем до 1 ноября 2018 года срочно поменять полис ОМС старого образца на новый иначе будут проблемы с предоставлением медицинских услуг.

26 октября пришло разъяснение из ФОМС, а именно в нем говорится о том, что все полисы выдаются бессрочно и медицинское обслуживание по ним можно получить без всяких ограничений.

До 1 ноября можно будет заявить о смене страховой компании по обслуживанию вашего полиса ОМС, если качество её услуг вас не устраивает. Это можно сделать раз в год.

Поэтому, уважаемые читатели, экстренно менять полис не стоит.

Как поменять старый полис омс на новый в москве

Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.

Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.

Стоит отметить, что в замене полиса ОМС при временной смене места жительства, при не долгосрочном отъезде или при длительной командировке нет необходимости. А вот в случае изменения прописки получение нового договора страхования – это обязательное условие.

Предлагаем ознакомиться:  Где можно оформить мед полис

Замена полиса ОМС на полис нового образца: экстренно или не срочно, можно ли пользоваться старым документом, в каких случаях требуется переоформление и что нужно сделать

Все россияне имеют право на бесплатные медицинские услуги при условии наличия специального страхового договора.  Гарантией данного права является обязательное медицинское страхование, но чтобы пользоваться помощью медиков бесплатно, пациент должен иметь полис.

Некоторое время назад программа изменилась, и сейчас уже полным ходом осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца. Далее мы проясним наиболее важные вопросы, касающиеся этого процесса, и расскажем, что требуется от каждого из нас.

Появившаяся в октябре новость, что услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца будет приостановлена до 2019 года, стала причиной большого оживления среди простых граждан.

Люди испугались проблем с получением врачебной помощи и бросились экстренно менять устаревшие бумаги и карточки.

Однако ФОМС разъяснил, что полисы действуют без ограничений по сроку и со старыми карточками можно без проблем пользоваться бесплатными услугами поликлиник и других медучреждений.

Заменить полис ОМС, как стало известно из разъяснения ФОМС, предлагали до 1 ноября лишь тем, кто недоволен работой своей страховой компании и хотел бы ее сменить. Это можно делать ежегодно, но не чаще 1 раза.

Всем желающим воспользоваться услугами другой компании предлагается изучить список страховщиков, который можно найти на специализированных сайтах, и выбрать более надежный вариант с хорошей репутацией среди страхователей.

Разъяснение ФОМС по замене старого полиса обязательного медицинского страхования на новый

Смена прописки

Поскольку многих интересует, нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца после смены места прописки, то проясним и этот вопрос. Согласно действующему законодательству, выданные раньше 2011 года страховые документы будут действовать неограниченный период времени – до непосредственной замены.

Однако при изменении личной информации они будут считаться недействительными. Если вы изменили фамилию, имя, место прописки, придется переоформить и страховой договор, иначе вам могут отказать в медуслугах.

Как правило, медики не отказывают в помощи, особенно когда речь идет об экстренных ситуациях. Однако закон надо соблюдать, и в страховку должны быть внесены поправки.

Обязательный социальный факт закрепляется договором, благодаря которому граждане лечатся бесплатно как по бумажному полису, так и по новому — пластиковому.

В чем удобство новых полисов ОМС

Электронный носитель внедрили с целью усовершенствования системы страхования здоровья. Как любое нововведение, оно обладает положительными сторонами и недостатками.

Среди преимуществ отмечается:

  • способ изготовления изделия — компактный размер, износоустойчивость, прочность;
  • защита от подделки — фото обладателя, чип;
  • защита персональных данных — секретные коды.
Как поменять старый полис омс на новый в москве

Образцы старого и нового полиса ОМС

Отрицательные моменты связаны с организацией обслуживания электронной страховки. Во многих поликлиниках отсутствует считывающее оборудование, программное обеспечение. В настоящий момент только крупные страховщики выдают ЭПОМС.

Условия для обязательной замены

Существуют некоторые условия, на основании которых требуется заменить полис до того, как окончился срок его действия:

  • изменение имени, фамилии или отчества того лица, на которое был оформлен документ;
  • изменение данных о прописке;
  • изменение информации о дате или месте рождения;
  • при указании неправильных сведений в документе;
  • в некоторых случаях полис может быть заменен и при изменении места работы.

Документ нового образца – это необходимое условие для тех граждан, которые желают получать бесплатную медицинскую помощь на территории страны.

Добровольный характер обмена приемлем не во всех ситуациях. Старый полис следует обменять в обязательном порядке в следующих случаях:

  • нечитабельный вид;
  • изменение персональных сведений;
  • смена фамилии;
  • ошибки;
  • потеря свидетельства;
  • переход к другому страховщику;
  • дата выдачи до 01.07.2014;
  • получение российского гражданства.

Порядок замены

Страховой полис можно поменять в нескольких инстанциях:

  • страховая организация;
  • многофункциональный центр;
  • сервис «Госуслуги».

Через страховщика

Если не планируется менять страховую фирму, то следует посетить офис отделения. Потребуются фактические доказательства, объясняющие причину замены: замужество, другая прописка. В случае утери полиса ничего доказывать не нужно. Сотрудник предложит подписать заявление и выдаст временный полис сроком на один месяц.

Важно! Полис старого образца считается действительным, даже если срок действия истек. Во избежание проблем желательно продлить услугу и получить новый полис по месту жительства.

Через «Госуслуги»

На данном портале в режиме онлайн оформляется ходатайство по замене мед полиса. Однако оформить и получить полис по интернету пока невозможно. Разработчики прогнозируют в ближайшей перспективе пополнить функционал портала. Пока же доступен сервис «Госуслуги». Но прежде необходимо зарегистрироваться, создать личную учетную запись. В разделе «Каталог услуг» перейти в категорию «Мое здоровье», найти инструкцию по полису ОМС и далее по подсказкам заполнить электронную заявку.

Вместе с заявкой загружаются отсканированные документы.

Через МФЦ

В учреждение записываются либо получают талончик в центре. Предъявляются документы, пишется ходатайство. Сотрудник в обмен на заявление выдает временный полис и расписку.

Обслуживание по ОМС

Вместе с полисом ОМС предоставляется право на безвозмездную медицинскую помощь:

  1. на территории государства — по базовой программе;
  2. в регионе — по местной программе.

Базовая программа лечебных услуг состоит из следующих мероприятий:

  • диагностика и все связанные с ней процедуры;
  • лечение амбулаторное;
  • лечение в условиях стационара;
  • профилактическая помощь;
  • вакцинация;
  • медикаменты по сниженным ценам;
  • диспансерное наблюдение несовершеннолетних.

Предоставление медицинских услуг по региональной программе опирается на список базовых мероприятий. Она имеет силу только в конкретном регионе для местных жителей. В ней предусмотрены положения:

  • размер финансирования на одну застрахованную единицу;
  • виды предоставляемых услуг;
  • методы лечения;
  • список льготных лекарств;
  • реестр медицинских учреждений.
Как поменять старый полис омс на новый в москве

Выдача нового документа

Подробная информация о конкретных видах помощи по ОМС на местном уровне размещается на муниципальных сайтах.

Какие могут возникнуть трудности и как их решить

Разделение программ часто сопровождается проблемами в связи с получением услуг либо лекарств. Например, уехав в подмосковный регион в командировку, не стоит рассчитывать на некоторые бесплатные лекарства по полису ОМС. Их нет в списке на данной территории. И, наоборот, житель города Долгопрудный Московской области не сможет по своему полису обратиться к нужному специалисту в Екатеринбурге, так как в местной программе отсутствует финансирование стоматологических услуг.

Важно! Бесплатное лечение в стационаре предусматривает обеспечение лекарствами и расходными материалами. Если больному предлагают купить медикаменты, нужно жаловаться в страховую компанию, прокуратуру.

Среди пациентов бесплатных лечебниц много недовольных качеством оказываемых услуг. Люди жалуются на неэффективность назначенного врачом лечебного курса. Некоторые сомневаются по поводу поставленного диагноза. В очереди на прием к специалисту даже по предварительной записи приходится выстаивать не один час. К узким врачам записываются заранее за несколько недель.

Эти распространенные проблемы можно частично решить, обратившись к своему страховщику, указанному в полисе. Страховой представитель обязан помочь клиенту, применив юридические знания в сфере ОМС в каждой конкретной ситуации.

Дополнительная информация! Острые вопросы по поводу оказания медпомощи по полису ОМС задают по телефону горячей линии. Он указан на полисе ОМС, бумажном и электронном. Консультант СК подскажет, существует ли необходимая бесплатная услуга по ОМС и куда обратиться далее.

Иногда пациент нуждается во враче узкой специализации, но в данной поликлинике его нет, например, дерматолог, гинеколог, аллерголог. В таком случае пациенту обязаны дать направление в иное лечебное учреждение.

Проблем же с самой заменой полиса нет: у сотрудников СК или МФЦ нет оснований отказать в приеме документов и выдаче ОМС старого или нового образца.

Процедура замены полиса ОМС простая и быстрая. За ее проведение не нужно платить госпошлину, услуга предоставляется бесплатно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector