Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Как получить медицинскую страховку для новорожденных детей?

На какую сумму может претендовать страхователь?

Страховая компенсация, которая выплачивается страхователю, указывается в договоре добровольного страхования от несчастного случая (далее НС). Размер предельной страховой выплаты при этом будет зависеть от тарифов, установленных компанией, а также суммы, указанной в договоре между страховщиком и страхователем. Однако нужно учитывать, что выплачивается эта сумма не в полном объеме, а в процентном соотношении – в зависимости от причиненного ущерба здоровью.

Размеры выплат, на которые могут претендовать страхователи по договору добровольного страхования, зависят конкретно от несчастного случая и обычно рассматриваются в индивидуальном порядке. Ниже в таблице приведены ориентировочные значения объема выплат, которые может получить страхователь при наступлении НС.

Наименование страхового случая
Объем выплат, %
Примеры
Получение травмы
до 25%
Переломы, ожоги, вывихи, растяжения
Временная утрата трудоспособности
до 50%
Пребывание на лечении, прохождение программы реабилитации
Полная потеря трудоспособности
до 75%
Назначение 1 или 2 группы инвалидности
Смерть страховщика
100%

Как работает накопительное страхование жизни детей

Итак, есть два компонента: «накопительный» и «страховой». Договор заключается на длительный срок (стандартно – от 10 до 18 лет), за это время можно накопить для малыша сумму в пределах нескольких миллионов рублей. Как правило, эти деньги ребёнок получает при достижении совершеннолетия. Потратить их можно:

  • на обучение в вузе;
  • на покупку квартиры;
  • на свадьбу;
  • на прочие цели, обозначенные или не обозначенные в страховом договоре.

За 10-18 лет произойдёт многое: вдруг страхователь (то есть родитель, родственник, опекун) получит травму, станет инвалидом или умрёт? Эти случаи предусматриваются в договоре:

  • после травмы или несчастного случая страхователь получает выплату на лечение;
  • в случае утраты трудоспособности или смерти СК будет платить взносы вместо него (об этом – ниже).

В зависимости от типа и условий договора возможны выплаты и при несчастном случае с ребёнком. Однако прежде всего договор накопительного страхования направлен на то, чтобы сохранить для малыша страховую сумму – вне зависимости от того, что происходит с его родителями.

Как составить заявление на получение выплат?

Первый этап для получения страховой компенсации при несчастном случае – это обращение в медицинское учреждение для получения экстренной медицинской помощи и документов, подтверждающих ухудшение здоровья.

Предлагаем ознакомиться:  Как получить направление на мрт головного мозга

При составлении заявления важно указать:

  • наименование страховой организации, ФИО заявителя, адрес проживания, контактные сведения;
  • наименование документа – «Заявление на страховую выплату»;
  • основной текст – изложение произошедшего несчастного случая (даты, времени, события);
  • сообщение о праве получения страховой выплаты;
  • опись прикладываемых документов;
  • подпись заявителя, дата.

Как оформить спортивную страховку для ребенка?

Некоторые страховые компании устанавливают образцы заявлений — в таком случае необходимо руководствоваться непосредственно требованиями страховщика.

Пример

Ольга – мать-одиночка. Она заключила договор накопительного страхования для своего сына, которому недавно исполнился 1 год. Страховка будет действовать 17 лет (до совершеннолетия сына), за это время на счёте СК накопится 3,5 млн рублей. Эти деньги её сын получит, когда ему исполнится 18 лет.

Ольга включает в договор дополнительные условия: страхование от несчастных случаев и тяжёлых болезней. Теперь она может рассчитывать на страховую выплату, если попадёт в больницу из-за травмы (упала, сломала руку или ногу) или из-за критического заболевания – инфаркта, рака и т.д. За 17 лет Ольга действительно пару раз обратилась в страховую компанию: однажды попала в ДТП и получила сотрясение мозга, а в другой раз с ней произошёл инсульт. В обоих случаях СК выплатила ей стоимость лечения.

Женщина могла бы включить в договор и страховую защиту ребёнка от несчастных случаев. Тогда её сыну тоже выплачивали бы компенсацию, получи он травму на прогулке, тренировке или спортивных состязаниях. Но взносы стали бы для Ольги неподъёмными, и она отказалась от этой идеи.

Когда срок накопительного страхования по договору истёк, сын Ольги получил 3,5 млн 150 тыс. рублей дохода с инвестиций.

Необходимые документы

Получение выплаты по страхованию жизни

Пакет документов для получения выплаты в результате несчастного случая формируется в зависимости от произошедшей ситуации. В стандартный перечень входят:

  • оригинал страхового полиса;
  • заявление, составленное по образцу;
  • документ, выступающий основанием для выплаты страховой суммы (например, решение экспертизы об утрате трудовой способности, свидетельство смерти, лист нетрудоспособности и т.д.);
  • копия паспорта заявителя.

Например, при смерти страхователя в компанию подается следующий набор бумаг:

  • страховой полис (оригинал);
  • заявление о выплате страховой суммы;
  • свидетельство о смерти гражданина;
  • паспорт обратившегося лица.

Следующий этап действий после составления заявления и сбора пакета документов – это подача собранных документов представителю страховой компании. Сотрудник компании должен присвоить делу регистрационный номер, использование которого позволит отслеживать результаты рассмотрения.

Чтобы оформить полис для ребенка, занимающегося спортом, необходимо предоставить следующее:

  • персональные документы ребенка – свидетельство о рождении, книжка с пропиской и т.д.
  • персональные документы представителя ребенка – опекуна или родителя (паспорт с пропиской, ИНН);
  • сведения о кружке/спорте/соревновании, по поводу которых и будет оформляться полис;
  • контакты родителей или опекунов.
Предлагаем ознакомиться:  Мед страховка на год

Условия накопительного страхования детей

Заключить договор вправе любой взрослый человек, кем бы он ни приходился ребёнку. Его возраст должен составлять от 18 до 55-60 лет (в зависимости от требований конкретной страховой компании). Возраст застрахованного ребёнка может колебаться в пределах от полугода-года до 15-17 лет.

В договоре указываются:

  • гарантированный размер страховой суммы (сколько получит застрахованный без учёта процентов от инвестиций);
  • уровень гарантированной доходности (обычно от 3,5 %);
  • размер и периодичность взносов (взносы по программе накопительного страхования детей происходят ежеквартально, ежегодно или каждые 6 месяцев);
  • срок действия;
  • страховые случаи;
  • различные дополнительные условия.

Важно! Если родитель или опекун умрет либо утратит трудоспособность и не сможет больше платить взносы, страховка все равно будет действовать. Это возможно благодаря опции освобождения от страховых взносов – большинство СК включают её в договор «по умолчанию». Именно это условие является главной особенностью детского накопительного страхования. Поскольку за 10-15 лет случиться может всякое, такая гарантия служит мощной поддержкой страхователей и детей.

Значение накопительной страховки

По сути, это пассивный источник дохода и «финансовая подушка» на будущее. О стабильности сейчас говорить не приходится: на дворе кризис, предугадать развитие событий сложно. Накопительное страхование даёт уверенность, что ребёнок получит стартовое денежное обеспечение вне зависимости от житейских бурь.

Такая страховка особенно актуальна для небогатых людей, потому что часто становится единственной возможностью устроить будущее сына или дочери. Договоры накопительного страхования заключают бабушки и дедушки, а также разведённые родители. К тому же это хорошая возможность передать накопления лично ребёнку, минуя нежелательных родственников. Ведь отношения между разведёнными супругами и их роднёй часто натянуты.

Причины отказов в выплате страховки

Законные основания
Незаконные основания
Несоответствие страхового случая, произошедшего со страхователем, с ситуациями, указанными в договоре
Пропуск сроков, указанных в договоре, при наличии у страховщика уважительной причины (например, тяжелого заболевания, пребывания за границей и т.д.)
Умышленное искажение предоставляемой информации (например, подлог документов или предоставление фальшивых бумаг)
Предоставление неполного пакета документов (в таком случае его рассмотрение не осуществляется, сотрудник еще на стадии их приема должен сообщить об ошибке)
Нарушение отдельных положений договора (например, в договоре может прописываться, что возмещению не подлежат производственные травмы, полученные при сверхурочной работе)
Неправильное составление заявления о выплате страховой суммы (заявление должно быть проверено представителем страховой компании вместе с документами еще до их приема)
Предлагаем ознакомиться:  Как вернуть процент за страховку по кредиту

Другие виды детского страхования

Помимо накопительного страхования детей, существуют ДМС и страхование от несчастного случая.

  • Добровольное медицинское страхование детей мало чем отличается от «взрослого». Принцип действия тот же – ребёнок проходит лечение в зарекомендовавших себя клиниках, а страховая возмещает медицинские расходы. В детские полисы ДМС включены посещения ребёнка врачами на дому, сеансы лечения у специфических детских докторов (например, логопеда) и т.д. ДМС часто «комбинируется» по возрасту – предусмотрены программы для младенцев, малышей от 4 до 13 лет, подростков от 14 до 18 и т.д.
  • Страхование ребёнка от несчастного случая – тот вид страховой защиты, который актуален для детей-спортсменов. Полис может действовать в течение целого года или только в дни соревнований, круглосуточно или же в период тренировок и состязаний. Есть и дополненные версии страховки, которые включают «экзотические» страховые случаи: укусы насекомых и животных, отравления. Если ребёнок отправляется в поход или едет с вами в дальнее путешествие, такой полис ему пригодится.

Оба вида страхования полезны: увы, дети нередко попадают в критические ситуации, и не всегда дело ограничивается синяками и ссадинами.

Не торопитесь заключать страховой договор, к какому виду страхования он бы ни относился. Сравните условия крупнейших страховщиков, отыщите максимум информации о различных СК. Главное – выбрать ту компанию, которая точно не обанкротится и не уйдёт с рынка по другим причинам в течение следующих 10-20 лет (особенно – если речь идёт о накопительном страховании).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector