Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

ДМС для пенсионеров в Москве (стоимость полиса и оформление)

Что дает полис

Полис обязательного медицинского страхования наделяет правом на медицинское обслуживание без совершения оплаты в лечебных учреждениях, принадлежащих государству.

Он реализовывает конституциональное право гражданина страны, заключенное в ее получении по осуществляемой базовой программе ОМС, которую оказывают работающие в системе и расположенные по всей территории России медицинские учреждения.

Она состоит из обязательных видов медицинских услуг, объем которых установлен нормами действующих в стране законодательных актов.

Медицинские услуги оказывают, находящиеся по постоянному местожительству граждан:

  • городские, районные поликлиники общего назначения, включая стоматологические;
  • стационарные отделения районных, городских больниц;
  • травматологические пункты;
  • онкологические, кожно-венерологические диспансеры;
  • лечебно-диагностические центры.

При обращении граждан с просьбой о помощи к медицинским работникам им необходимо предъявлять полис совместно с документами, удостоверяющими его личность.

Если полис утрачивается, то выдается его дубликат, для чего застрахованному лицу необходимо подать заявление в соответствующий орган. В нем указываются обстоятельства, при которых был утрачен полис.

При увольнении с работы медицинский полис по страховке нужно сдать в отдел кадров предприятия, чтобы он был возвращен страховщику.

При смене постоянного местожительства полис сдается в фонд прежнего место проживания, по новому адресу застрахованное лицо получает новый полис.

ДМС для пенсионеров в Москве (стоимость полиса и оформление)

Медицинский страховой полис дозволяет получить нижеперечисленные виды услуг:

  • помощь скорой медицинской помощи;
  • доврачебную, первичную врачебную, первичную специализированную помощь;
  • амбулаторную помощь, состоящую из диагностического обследования, назначения процедур, способствующих лечению заболеваний непосредственно в поликлинике, в больнице на дневном стационаре;
  • стационарную помощь, которая осуществляется с применением интенсивной терапии при круглосуточном медицинском наблюдении. Она необходима для лечения острых видов заболеваний, отравлений организма с большой интоксикацией, телесных травм, при возникновении процесса обострение хронических болезней, когда нужно изолировать больного, зараженного эпидемиологическими болезнями;
  • излечение патологии внутриутробного вынашивания плода, разрешенья от бремени, осложнений вследствие аборта;
  • производство госпитализации больных, стоящих на учете по плану поликлиник, чтобы провести очередное лечение, реабилитацию в стационарных отделениях больниц, на дневном стационаре.

Действующие в отдельных регионах территориальные программы также определяются правительством. Их может быть немного больше, но они не должны превышать число базовых общефедеральных программ.

Неработающие граждане могут застраховаться, включая детей и пенсионеров, заключив договор в офисе страховой медицинской организации, которая обслуживает их район их постоянного проживания.

На первое время гражданину выдается временное свидетельство, который подтверждает факт оформления полис. Он наделяет владельца всеми бесплатными медицинскими услуги, предусмотренными программойобязательного медицинского страхования.

Фото. Временное свидетельство полиса ОМС.

Оно выдается на целый месяц в продолжение, которого рассматривается заявление, изучаются документы, предоставленные для получения страхового медицинского полиса, изготавливается полис.

Медицинский полис по программе страхования ОМС выдается при предъявлении паспорта или временного удостоверения, подтверждающего личность заявителя. Пенсионерам необходимо предоставить пенсионное удостоверение.

В чем особенности страхования для людей в возрасте?

Добровольное медицинское страхование пенсионеров имеет свои особенности:

  • Состояние здоровья человека не влияет на итоговую стоимость договора (ценовая дискриминация по признаку качества здоровья запрещена законодательством РФ).
  • Чем старше человек, тем дороже будет договор; некоторые компании не занимаются страхованием лиц, которым исполнилось более 80 лет.
  • В среднем добровольное страхование пенсионеров стоит дороже, чем страхование молодых людей, поскольку риск возникновения страхового случая в преклонном возрасте достаточно большой.
  • Основной страховкой является специальный полис, который покрывает только сердечно-сосудистые и легочные заболевания, поскольку распространенность этих болезней среди престарелых людей очень высокая.

ДМС для пенсионеров имеет несколько характерных особенностей, которые отличают его от классического договора. Страховые компании предлагают клиентам специально составленные программы, которые основаны на статистике заболеваемости среди больных пенсионного возраста. Договор ориентирован в первую очередь на выявление сердечно-сосудистых патологий, распространенность которых в данной возрастной группе очень высока. К ним относятся:

  • Гипертоническая болезнь;
  • Стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Аритмии.

Кроме того, огромное значение уделяется терапии атеросклероза, который является одним из главных факторов риска в развитии кардиологических болезней. Пакет ДМС для пенсионеров включает также диагностику и терапию неврологических, гастроэнтерологических и онкологических патологий. Таким образом, ДМС для пожилых пациентов – это комплекс дополнительных методик лечения, который позволяет человеку получить высококвалифицированную медицинскую помощь в сжатые сроки. Оформляя документы, пациент обеспечивает себе уверенность в качестве проводимых мероприятий.

может приобрести любой гражданин пенсионного возраста.Специфика таких программ состоит лишь в повышающих возрастных коэффициентах, указанных в ценнике.

Предлагаем ознакомиться:  Какие средства не застрахованы системой страхования вкладов

Что дает полис

Полис ОМС приобретается в страховой медицинской организации по местожительству бесплатно. Единственным условием является требование, по которому организация должна числиться в реестре системы и иметь лицензию.

При ее отсутствии в местности, где проживает заявитель, ему необходимо обратиться в территориальный фонд ОМС.

Чтобы воспользоваться предоставленным правом, им необходимо обратиться в фонд ОМС, но у них в обязательном порядке должно быть разрешение на проживание в стране временно в течение некоторого времени, регистрация по фактическому местожительству либо паспорт с видом на местожительство.

Если возникла необходимость получения полиса по медицинской страховке для несовершеннолетнего ребенка, то нужно предоставить в указанный фонд свидетельство о его рождении, паспорт одного из родителей или опекуна, который удостоверить их личность.

Что включает в себя

Заявитель подбирает самостоятельно перечень медицинских услуг, которые входят в полис ДМС для пенсионеров, поэтому разные страховки включают в себя различные страховые планы. Однако чаще всего люди заключают специальный договор, который включает в себя следующие услуги:

  • Осмотр у терапевта.
  • Лечение легких респираторных и вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, простуда и так далее).
  • Лечение переломов конечностей.
  • Болезни сердца и легких.
  • Неврологические расстройства.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Вызов скорой помощи и госпитализация.

Каковы преимущества системы?

Главным преимуществом ДМС для пенсионеров является то, что человек может самостоятельно выбрать специалиста и больницу, где его будут лечить, а обслуживание пациентов происходит без очереди. Для людей преклонного возраста это важно, поскольку им достаточно сложно передвигаться, а заключение полиса позволит им сохранить энергию.

ДМС для пожилых – это услуга, которая позволяет пациентам получить дополнительную медицинскую помощь сверх той, которая оказывается в системе ОМС. При оформлении человеку предоставляется:

  • Возможность самостоятельного выбора медицинского;
  • Круглосуточная помощь;
  • Большое количество новейших лечебно-диагностических процедур.

Какие необходимы документы

Чтобы получить или переоформить полис ОМС нужно предварительно выбрать подходящую для заявителя страховую медицинскую организацию, в который он должен подать потребные документы.

ДМС для пенсионеров в Москве (стоимость полиса и оформление)

Приказом Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» установлены потребные для оформления документы в зависимости от возраста гражданина.

Гражданам для получения полиса ОМС, не достигшим совершеннолетия, у которых возраст равен 14-18 лет к вышеуказанным документам, надо добавить паспорт одного из родителей или опекуна, если он является сиротой.

При возникновении необходимости получения для несовершеннолетнего ребенка, которому не исполнилось 14 лет, подается свидетельство о рождении помимо паспорта родителя или опекуна. Иностранные граждане предоставляют паспорт, вид на жительство.

Предлагаем ознакомиться:  За деятельностью страховых компаний осуществляет контроль

Заявление сдается в страховую медицинскую организацию:

  • лично заявителем в офисе выбранной компании. Выбор подтверждается официально заявлением, форму которой можно уточнить в  страховой медицинской организации;
  • отправляется почтовым отправлением;
  • оформляется на официальных сайтах территориального фонда через сети Интернет или единый портал, посредством которого исполняются государственные услуги.

Вдобавок необходимо отметить, что действительное положение дел в Российской Федерации не вполне соответствует действующим законодательным актам.

Наличие полиса ОМС позволяет российским гражданам быть спокойным за свое здоровье, зная, что в любом случае им предоставят гарантированную помощь и, причем безвозмездно в непредвиденных ситуациях.

Сколько будет стоить оформление?

Стоимость ДМС для пенсионеров определяется множеством факторов. Она в первую очередь зависит от того, что может потребоваться застрахованному. В договоре определяется:

  • Уровень клиник и больниц, в которых человек будет находиться;
  • Объем лечения, предоставляющийся в рамках программы;
  • Доступные диагностические манипуляции.

Таким образом, цена, по которой можно оформить ДМС для пожилых, будет колебаться в зависимости от того спектра лечебно-диагностических услуг, который обеспечивается договором. Перед приобретением необходимо внимательно изучить все документы и проконтролировать спектр предоставляемой помощи. В него обязательно должны входить:

  • Консультации терапевта;
  • Прием невролога и кардиолога;
  • Посещение хирурга;
  • Лабораторные исследования;
  • Физиотерапия.

В среднем в Москве купить ДМС для пожилых можно примерно за 55-60 тысяч рублей в год.

На стоимость ДМС для пенсионеров в Москве влияют такие параметры, как перечень оказываемых услуг, количество полных лет, общий размер покрытия и так далее. Самая дешевая страховка в Москве стоит порядка 12 тысяч рублей в год, однако она покрывает лишь минимальный перечень услуг (оказание первичной помощи, госпитализация, осмотр у терапевта и лечение легких заболеваний).

В большинстве случаев люди оформляют страховку за 25-30 тысяч рублей, в которую входит базовый пакет услуг несколько специализированных заболеваний, к которым у человека есть предрасположенность. Обратите внимание, что при оформлении договора с человека не взимается какой-либо дополнительный налог.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector