ДМС от Альфастрахования: узнайте стоимость полиса по программам для физических лиц

Как пользоваться ДМС

Если у вас уже оформлен ДМС, за помощью в случае болезни можно обратиться двумя способами.

Прямой доступ. Страховая выдает клиенту список медицинских учреждений, в которых можно лечиться по ДМС. Застрахованный просто обращается в одну из указанных клиник, предварительно уведомлять страховую не нужно.

Звонок на «медицинский пульт». Прежде чем идти в больницу, клиент звонит на круглосуточный номер страховой компании. Ему отвечает оператор, который подтверждает или не подтверждает, что страховая готова оплатить нужную услугу. Обычно такими операторами работают люди со средним и высшим медицинским образованием.

Они выслушивают жалобы клиента и подбирают необходимую клинику, заранее просчитывая, какие именно услуги будут оказаны пациенту. Если требуемые процедуры попадают под страховку, оператор записывает клиента на прием и высылает в клинику гарантийное письмо: мол, лечите этого гражданина, а мы заплатим вот за эти процедуры.

Это удобно, если застрахованный редко посещает больницы или если с ним что-то случилось в выходные, когда нужная клиника закрыта. По идее, сотрудники страховой должны хорошо знать, где, как и по каким ценам оказываются медуслуги как в плановых, так и в экстренных ситуациях: в какой клинике сильные терапевты, в какой хороший кардиолог, а куда вообще ходить не стоит.

Преимущества страхования в «АльфаСтрахование»

  • Надежность. Мы – страховая компания с 20-летней историей и высшим рейтингом надежности А .
  • Уверенность. Медицинская страховка для получения визы от компании «АльфаСтрахование» принимается всеми консульствами.
  • Гибкость. Мы предлагаем различные программы страхования для путешествий по Шенгенской зоне и другим странам. Гибкое рисковое наполнение позволяет каждому туристу максимально защитить себя и своих близких.

Медицинское страхование, а именно полис ДМС АльфаСтрахования способен защитить своего страхователя в случае наступления несчастного случая, связанного с изменением физического состояния и даже жизнью.У ОМС страхования с добровольным есть много схожих черт, но в первом случае амбулаторно-клиническое обслуживание зачастую оставляет граждан в недовольстве.

Из названия несложно определить, что ДМС входит в систему, основанную на добровольной основе, но он является лишь дополнением к основной обязательной защите.

Хоть полисы дополняют друг друга, у добровольного присутствует ряд преимуществ над обязательным, а именно:

  • Зарегистрировав в АльфаСтраховании личный кабинет, вы сможете дистанционным путем купить полис, отслеживать его статус и оповещать СК о произошедшем страховом случае;
  • Выбор госпиталей, поликлиник и других медицинских учреждений намного шире, чем при обязательной защите;
  • Операторы по работе с клиентами работают круглосуточно и координируют на самом профессиональном уровне;
  • Забудьте о переживании за качество получаемых услуг и про душные, нервирующие очереди на приемах к врачам.

Базовая программа ДМС, от 20 000 Р

Это медицинские услуги, бесплатные аналоги которых можно получить по ОМС в обычной поликлинике:

  1. Доступ в ограниченное количество клиник среднего уровня по согласованию со страховой.
  2. Амбулаторное лечение как в обычной поликлинике, только без очереди.
  3. Частная скорая помощь и вызов врача на дом, количество выездов в неделю или месяц ограничено.
  4. Консультации узких специалистов. Сюда входят не все специалисты — например, маммолога может и не быть.
  5. Диагностика и анализы: рентген, узи, анализ крови — обычно суммарно до 10 процедур в год.
  6. Физиопроцедуры: лечебный массаж, ингаляция, магнитотерапия, ЛФК — обычно суммарно до 10 процедур в год.
  7. Госпитализация в частные медцентры и палаты повышенной комфортности государственных клиник, но только в случае угрозы жизни, например, если нужно вырезать аппендикс.
  8. Оплата лекарств по назначению врача при госпитализации.
  9. Стоматология: анестезия, лечение, световые пломбы, профгигиена.
  10. Выдача больничных листов.
Предлагаем ознакомиться:  Почему стоит задуматься о оформлении ДМС для сотрудников

Требования к страховке

При оформлении документа необходимо руководствоваться базовыми требованиями, которые предъявляют к страховкам для Шенгена и других стран:

  • срок действия договора покрывает весь период пребывания за границей;
  • минимальная сумма страхового покрытия в евро эквивалентна 2 млн рублей;
  • в договоре перечислены все базовые риски.

Расширенная программа ДМС, от 50 000 Р

Все, что в базовой, плюс:

  1. Прямой доступ в определенные клиники среднего уровня либо доступ в расширенное количество клиник по согласованию со страховой.
  2. Неограниченное количество анализов, кроме высокотехнологичных.
  3. Неограниченное количество физиопроцедур.
  4. Расширенный список узких специалистов, включая дерматолога, маммолога, проктолога.
  5. Госпитализация по плановым показателям, например полежать под капельницей и подлечиться, но обычно только на срок 10—15 дней.
  6. Медстраховка на время командировки или туристической поездки.
  7. Вакцинация от гриппа.
  8. Услуги личного врача — возможность позвонить и проконсультироваться с нужным специалистом 24 часа в сутки.
  9. Периодические медицинские осмотры для контроля здоровья.
  10. Санаторно-курортное лечение.

Страховые риски, покрываемые полисом

Одно неоспоримое преимущество, полезное многим страхователям, купившим ДМС в АльфаСтраховании, это количество собственных клиник и больниц в списке медучреждений, для осуществления помощи застрахованным лицам.

Каждый медицинский центр клиники АльфаСтрахования отвечает всем современным стандартам качества. В них работают только профессионалы на современном оборудовании. Конечно, платная медицинская защита оправдывает свою репутацию и в случае несоответствия, строго наказывает нарушителей.

В данной СК предлагается покупка ДМС для детей и их родителей, корпоративным клиентам и юридическим лицам, которая покроет расходы при:

  1. Получении помощи в амбулатории (лечение, диагностика, консультация, анализы);
  2. Вызове скорой неотложной помощи и расходов на медикаменты и транспортировку;
  3. Лечении в стационаре;
  4. Получении стоматологических услуг (при включенной в пакет услуге).

ДМС от Альфастрахования: узнайте стоимость полиса по программам для физических лиц

Чаще всего визовые центры предъявляют стандартные требования к рисковому наполнению договора, но в зависимости от страны, в которую предстоит выезжать, они могут немного отличаться. В минимальный список обычно включают расходы по следующим страховым случаям:

  • амбулаторное лечение при непосредственной угрозе жизни и здоровью;
  • транспортировка в клинику, госпитализация по медицинским показаниям, проведение экстренных манипуляций и исследований, необходимых для диагностики;
  • срочная стоматологическая помощь;
  • отправка туриста на родину до окончания поездки по медицинским показаниям;
  • репатриация тела застрахованного лица.

Медицинская страховка для визы с минимальным рисковым наполнением подходит для большинства выезжающих за рубеж на спокойный отдых, шопинг или с коротким рабочим визитом. Если планируется длительное путешествие по разным странам, посещение горнолыжных курортов или занятия спортом, рекомендуется включить в страховой полис дополнительные риски, чтобы чувствовать себя уверенно в самых разных ситуациях.

Полная программа ДМС, от 100 000 Р

Все, что в базовой и расширенной, плюс:

  1. Доступ в дорогие частные клиники и государственные больницы с громкими именами.
  2. Дорогостоящие высокотехнологичные анализы, например томография.
  3. Госпитализация как по экстренным, так и по плановым показателям в отдельные палаты класса люкс.
  4. Стоматология включает отбеливание, протезирование и имплантацию.
  5. Ведение беременности и принятие родов.
  6. Услуги психотерапевта.
  7. Диагностика и лечение в зарубежных медучреждениях.

Эти перечни ориентировочные — вам страховая может предложить другие условия, убрать или добавить услуги или вообще отказать. Всегда читайте договор, чтобы не было сюрпризов.

Дополнительные риски

Отмена поездки. Страховка может защитить от невыезда в случае отказа в выдаче визы, тяжелой болезни застрахованного лица или его близкого родственника, а также при других обстоятельствах, предусмотренных договором.

Предлагаем ознакомиться:  Замена полиса ОМС на полис нового образца: инструкция и способы

Несчастный случай. Включение в страховку этой опции позволит получить компенсацию вреда здоровью, полученного в поездке по причине несчастного случая. Также предусмотрена фиксированная выплата родственникам застрахованного в случае его смерти.

Занятия спортом и активный отдых. Медицинское страхование туристов с опцией «Спорт» обеспечит получение квалифицированной помощи в лечении травм и заболеваний, возникших во время занятий рафтингом, серфингом, сноубордингом и т. д.

ДМС от Альфастрахования: узнайте стоимость полиса по программам для физических лиц

Гражданская ответственность. Страховая компания компенсирует вред имуществу, здоровью людей, причиненный непреднамеренными действиями застрахованного лица, например повреждение спортивного инвентаря, мебели на арендуемой квартире.

Нестраховые случаи

Медицинская страховка для выезда в Европу и другие части света не покрывает следующие виды расходов:

  • лечение хронического заболевания, если обострение не создает угрозу жизни (максимальный лимит возмещения составляет 3 % от страховой суммы);
  • консультации и помощь при психических расстройствах;
  • плановую транспортировку в клинику;
  • досрочное возвращение на родину при незначительных травмах и заболеваниях;
  • лечение зубов без экстренных показаний;
  • помощь при мигрени;
  • экстренную помощь при травмах и заболеваниях, полученных в состоянии алкогольного опьянения или при совершении правонарушения (например, купание в неположенном месте).

Полный перечень нестраховых случаев указан в Правилах страхования на сайте.

По ДМС лечить не будутВсе, что не по договору

Страховая откажется платить, если застрахованный обратится в медицинское учреждение, которое не указано в договоре ДМС, или проведет процедуру, которая не входит в программу страхования.

Чтобы избежать таких проблем, лучше позвонить по телефону, написанному на полисе, и все уточнить. Вам обязаны разъяснить, что входит в вашу программу и что нужно делать, чтобы получить необходимую помощь. Вообще, при любых сомнениях сразу звоните в страховую.

Сколько стоит страхование выезжающих за рубеж

Цена полиса зависит от следующих факторов:

  1. Возраста туристов. Страховать пожилых людей и маленьких детей стоит дороже, так как они больше подвержены возможности возникновения заболевания и получения травмы.
  2. Количества дней. Чем дольше планируется путешествовать, тем дороже страховка.
  3. Включенных рисков. Расширение перечня увеличивает цену полиса, но защищает от более серьезных расходов за границей.
  4. Суммы покрытия. По желанию клиента компенсация по страховым случаям может быть увеличена.

Точная цена договора будет рассчитана автоматически онлайн-калькулятором. Для этого введите в форму необходимые данные о страхуемых лицах.

Оформить медицинскую страховку для выезда за границу

Купить полис в компании «АльфаСтрахование» можно любым удобным способом:

  • Онлайн. Вы можете заказать полис медицинского страхования через Интернет на нашем сайте. Для того чтобы сделать заказ, укажите необходимые данные о себе и поездке, выберите подходящую программу и оплатите страховку. Полис отправят на вашу электронную почту. Распечатайте документ на принтере и возьмите с собой в путешествие.
  • В офисе компании. Филиалы открыты почти во всех крупных городах России. Специалист в офисе подробно проконсультирует вас по условиям страхования, поможет выбрать рисковое наполнение.

Популярные направления

Любые вопросы по страхованию выезжающих за рубеж вы можете задать по телефону 7 (800) 333-0-999.

Как оформитьПолучить ДМС на работе

Преимуществами ДМС в основном пользуются жители больших городов, работающие в престижных организациях. Но корпоративный ДМС — это не только приятный бонус, но и инструмент контроля. То, какие услуги и на какую сумму входят в полис ДМС, определяется множеством факторов: должностью, стажем, ценностью для компании. У более квалифицированных работников условия лучше, а страховое покрытие шире.

Если человек только устроился в компанию, скорее всего, у него еще нет доступа к корпоративному ДМС. Какие-то компании дают полис через три месяца, какие-то — через шесть. Некоторые ждут год. Зато когда сотрудник решает уволиться, работодатель может аннулировать его ДМС сразу же, хотя тому еще предстоит отработать 14 дней.

Предлагаем ознакомиться:  Где и как получить медицинский страховой полис на ребенка, полис ОМС

Это только небольшая часть списка исключений из страхового покрытия

Если компания предлагает своим работникам расширенную программу страхования, она может попросить их заплатить часть страхового взноса самостоятельно, например 3000 Р из условных 10 000 Р. Но даже так получится гораздо дешевле, чем покупать полис в индивидуальном порядке.

Самые щедрые компании оплачивают ДМС не только сотрудникам, но и их супругам. Полис для детей до 18 лет и пожилых родителей тоже можно включить в корпоративный ДМС. За него уже придется платить самостоятельно, но страховая даст скидку.

Лидирующие страховые компании на российском рынке ДМС в 2017 году, по данным рейтингового агентства «Эксперт»
Лидирующие страховые компании на российском рынке ДМС в 2017 году, по данным рейтингового агентства «Эксперт»

Как оформитьКупить ДМС как частное лицо

Стоимость базового полиса ДМС для частного лица начинается от 20 000 Р. Если ДМС покупают на коллектив, в пересчете на каждого человека цена полиса начинается с 10 000 Р. Это выгодно, если учесть, что всего один прием у врача в частном медицинском центре стоит от 800 Р, а выезд бригады частной скорой помощи или вызов специалиста на дом — от 2000 Р.

С другой стороны, у здорового и удачливого человека эти расходы не оправдаются и он своим взносом заплатит за других.

Еще на рынке работают компании-посредники, предлагающие всем желающим в индивидуальном порядке прикрепиться к большим корпоративным программам страхования. Обещают учесть пожелания клиента по наполнению программы и дать скидку 50% и больше. Надежность таких посредников и правовая организация отношений с ними неясны.

Чтобы оценить риски, страховая попросит заполнить анкету и указать все проблемы со здоровьем. Если клиент курит, у него избыточный вес или он трудится на вредном производстве, он попадает в группу риска по целому ряду заболеваний. Такому человеку страховая установит повышающий коэффициент, и цена полиса для него увеличится. ДМС для маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей стоит дороже всего.

В анкете лучше писать только правду. Если выяснится, что клиент что-то скрыл, страховая может аннулировать полис ДМС, а его стоимость придется возвращать через суд
В анкете лучше писать только правду. Если выяснится, что клиент что-то скрыл, страховая может аннулировать полис ДМС, а его стоимость придется возвращать через суд

Обычно ДМС для физлиц предлагают лишь те страховые компании, у которых есть собственные медицинские центры. Так они контролируют затраты на лечение клиентов. Например, «Ингосстрах» владеет сетью клиник «Будь здоров», у «Альфастрахования» региональная сеть медцентров «Альфа — центр здоровья», РЕСО-Гарантия управляет клиниками «Медсвисс». С большой вероятностью своих клиентов они будут направлять именно в эти медучреждения, по крайней мере в базовой программе.

  1. Что входит в список страховых случаев.
  2. Что входит в список исключений.
  3. Ограничено ли количество конкретных анализов и процедур.
  4. Какие клиники будут вам доступны.
  5. Придется ли каждый раз согласовывать визит к врачу со страховой или возможен прямой доступ.
  6. Полис ДМС работает только в городе проживания или по всей стране.

Как снизить цену на ДМС

Оценить страховые риски. Подумайте, какие именно медицинские услуги вам понадобятся в первую очередь. Часто для этого достаточно вспомнить историю своих обращений к врачу за последний год.

Избегать популярных клиник. При покупке ДМС важно, какие клиники для лечения вы выберете. Если консультации светил отечественной медицины вам не потребуются, лучше отказаться от медучреждений с громкими именами и выбрать несколько обычных клиник недалеко от дома. Выйдет дешевле.

Есть условная франшиза — когда пациент сам платит за лечение в пределах суммы франшизы, например 10 000 Р. Если лечение обошлось дороже, например в 11 000 Р, все расходы покроет страховая.

Есть безусловная франшиза — когда страховая компенсирует клиенту разницу между общими расходами и ценой франшизы. Например, если при франшизе в 10 000 Р лечение обошлось в те же 11 000 Р, страховая компенсируют пациенту разницу — 1000 Р.

Еще есть временная франшиза — когда после заключения договора действие полиса начинается только через время. Так клиент подтверждает, что для него ДМС — это страховка на будущее, а не способ нажиться на страховой прямо сейчас.

Франшиза выгодна людям с хорошим здоровьем, которые готовы самостоятельно нести небольшие расходы на лечение, но хотят уберечь себя от крупных трат в случае серьезной болезни. Она позволяет купить ДМС с широким страховым покрытием и в некоторых случаях сэкономить до трети от стоимости полиса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector