Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

ДМС (Добровольное медицинское страхование) СОГАЗ

Доступные программы

Прежде чем оформить полис данной компании, важно определиться с программой, по которой клиент будет получать страховые услуги. Все они отличаются условиями и требованиями к страхуемому лицу, что следует учитывать при выборе подходящего варианта.

Особенностью полисов СОГАЗ представляется возможность их оформления на группы граждан, которые могут быть связаны между собой не только профессиональными отношениями, но и семейными.

Для получения квалифицированной помощи, достаточно будет обратиться за услугами в одну из частных клиник, с которыми работает страховая компания и предъявить полис. Помимо лечения, обладатель полиса может рассчитывать на консультации, профилактические мероприятия, а также диагностические и иные процедуры и услуги.

Страховые и нестраховые случаи

Согаз выделяет конкретный перечень случаев, которые не являются страховыми

При этом, существуют определенные исключения, которые указываются в условиях полиса, которые не предполагают выплат или компенсаций затрат на лечения. К ним относят следующие ситуации:

  • приобретение застрахованным лицом ВИЧ;
  • наркотическая и алкогольная зависимость и лечение их осложнений;
  • раковые заболевания;
  • кожно-венерологические недуги, туберкулез;
  • основные болезни, повлекшие получение инвалидности 1 и 2 группы.

Если полис приобретается работодателем для сотрудников, перечень услуг может быть значительно расширен. В него могут быть включены не только нестандартные исследования и процедуры, но санаторно-курортное лечение, а также многие другие интересные варианты.

На сегодняшний день страховые программы СОГАЗ насчитывают 4 основных предложения:

  • «Универсальный»;
  • «Эконом»;
  • «Специальный»;
  • «Антиклещ».

Каждое из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки, которые целесообразно изучить подробнее.

В большинстве случаев, цена за полис представляется основным критерием, который учитывают потребители при выборе программы. Данная величина индивидуальна и зависит от целого ряда факторов. Среди них:

  1. Перечень доступных клиенту услуг.
  2. Партнеры-клиники, уровень обслуживания в них и их количество.
  3. Специфика клиента — возраст, пол и другие данные.
  4. Особенности трудовой деятельности.

Что представляет собой рейтинг ДМС СОГАЗ

  • Для того чтобы иметь возможность получать медицинские услуги различного рода и подходить к вопросу своего здоровья тщательно, в России необходимо иметь соответствующий документ, который можно получить в страховых фирмах. Оформить медицинский полис может как сам человек, так и юридическая фирма, в которой работают сотрудники.
  • Во втором случае, данная страховка входит в полный социальный пакет для работников, который гарантирует фирма. Как правило, страховая компания СОГАЗ работает с оформлением именно корпоративных клиентов, а ДМС входит в социальный пакет каждого работника. При этом абсолютно неважно сколько человек работают в фирме, несколько сотрудников или огромная корпорация с тысячами служащих.
  • Помимо прочего застраховать можно не только сотрудников, но и членов их семей по льготной программе.
  • Для того чтобы получить медицинский полис, человеку самостоятельно или представителю компании потребуется прийти в офис страховой компании и предоставить пакет документов на своих сотрудников.

Страхование в Согаз

На сегодняшний день компания занимает лидирующие позиции по сравнению с другими страховыми фирмами. В 1993 году образовалась крупная страховая компания федерального уровня, которая мгновенно получила положительные отзывы благодаря своему превосходному качеству, разнообразию услуг, демократичным ценам и высокой эффективности в работе.

Предлагаем ознакомиться:  Как отправить посылку СДЭК наложенным платежом, как это работает

СОГАЗ осуществляет разнообразные услуги защиты граждан, которые могут понадобиться, например, от несчастных случаев или страхование жизни. Данные услуги относятся к ряду непредвиденных обстоятельств и в обыкновенное ДМС они не входят, но при желании каждый человек может воспользоваться данными услугами, тем самым расширив свое страхование и обезопасив себя в случае непредвиденных обстоятельств.

По статистике, каждый житель РФ имеет при себе медицинский полис данной компании, а каждый 20 гражданин ДМС полис СОГАЗ, таким образом, благодаря этим данным компания заняла первое место среди остальных по добровольному медицинскому страхованию.

“Универсальный”

Одним из самых востребованных решений от данной компании, представляется полис «Универсальный», который рассчитан на широкую целевую аудиторию. Его оформление допускается в отношении граждан РФ, возраст которых находится в пределах от 1 до 81 года. Программа позволяет застраховать не только лицо, оформляющее полис, но и членов его семьи, что делает его гораздо более ценным.

Существует перечень ограничений, касающихся лиц, желающих застраховать себя по данной программе. Они касаются следующих заболеваний, наличие которых делает получение полиса невозможным:

  • учет в ПНД;
  • инвалидность (1 и 2 группа), детская инвалидность;
  • синдром Дауна;
  • лица, представляющие для социума опасность или угрозу.

ДМС (Добровольное медицинское страхование) СОГАЗ

Программа предусматривает компенсацию стоимости оказываемых медицинских услуг, которые потребовались при временных недугах, потере работоспособного состояния, вызванной несчастным случаем. Компенсируется и потеря рабочих навыков, которая может возникнуть при подобных обстоятельствах, а также полученные увечья.

Для крайних случаев, в программу включены выплаты, касающиеся смерти застрахованного лица, что позволяет компенсировать целый ряд расходов. Основной особенностью продукта представляется индивидуальный подбор условий страхования, осуществляющийся с учетом пожеланий клиента и возможных рисков. Допускается разделение платежа на 4 этапа в рамках рассрочки. Стоимость его начинается от 12 тыс. рублей, что представляется одним из самых доступных предложений ДМС с подобными условиями.

“Эконом”

Другим популярным у потребителей вариантом, представляется программа «Эконом» от СОГАЗ. Она предполагает, что застраховать себя может любой гражданин вплоть до достижения им 81-летнего возраста, не имеющего заболеваний, повлекших получение статуса инвалида.

Главной особенностью данного полиса, представляется возможность включения в него 6-ти персон, что значительно расширяет его зону покрытия. Кроме того, стоимость программы одна из самых доступных — 35 тыс. рублей за год. Предусмотрены компенсации в тех случаях, когда застрахованные лица утратили трудоспособность из-за несчастного случаях или получили вследствие него инвалидность.

Программа Согаз для лиц с ДЦП

Согаз предусматривает программы страхования с особым перечнем услуг для отдельных категорий граждан

Условия страхования

Страховой полис по программам ДМС может быть оформлен всеми категориями лиц в возрасте от 1 года до 81 лет, за исключением следующих категорий:

  • инвалидов 1 и 2 групп, а также детей-инвалидов;
  • лиц, страдающих болезнью Дауна, состоящих на психоневрологическом учете;
  • лиц, нуждающихся в посторонней помощи и представляющих социальную опасность.
Предлагаем ознакомиться:  Как узнать к какой поликлинике прикреплен в 2019 году

Перед тем, как осуществлять добровольное страхование, необходимо тщательно ознакомиться с программой, которую предоставляет страховая компания. Каждое застрахованное лицо должно понимать, что является страховым случаем, а что к нему не относится.

Страховым случаем является:

  • Заболевание.
  • Травма.
  • Отравление.
  • Получение консультации.
  • Диагностика заболеваний.
  • Лечение заболеваний.
  • Осуществление медицинской помощи.

Услуги ДМС

В рамках добровольного страхования СОГАЗ человек получает следующие виды услуг:

  • Амбулаторную помощь.
  • Вызов врача на дом.
  • Стоматологическую помощь.
  • Обслуживание в стационаре.
  • Информационную поддержку по любым вопросам здоровья в любое время суток.

Добровольное медицинское страхование защищает гражданина РФ от возникновения и развития болезней, от травм, более подробных список всех страховых случаев описан для каждой услуги подробно. В теплое время года особенно популярно страхование «Антиклещ», которое, в случае необходимости, обеспечивает человеку требуемую материальную помощь и высококвалифицированное медицинское обслуживание после укуса клеща.

Страховой случай в данной программе:

  • Временная нетрудоспособность застрахованного лица.
  • Полная нетрудоспособность застрахованного лица.
  • Смерь от укуса клеща застрахованного лица.

Страховая сумма выплачивается только в случае вышеперечисленных фактов и соответствует только по данной страховке «Антиклещ», то есть нельзя получить страховую сумму по этой программе, если застрахованный гражданин заболел и получил временную нетрудоспособность.

Программа добровольного медицинского страхования не представляет собой какой-то определенный перечень страховых случаев, поэтому гражданин, имеющий полис, может только получить соответствующую медицинскую помощь в поликлиниках и больницах.

Перечень услуг, которые предоставляют поликлиники, строго ограничен, если потребуется лечение узкого специалиста или дорогое обследование, то следует обращаться в клинику, оказывающую платные услуги. Если человек желает расширить перечень, то он может выбрать помимо ДМС другие программы или расширить услуги в этой.

“Специальный”

Пакет услуг «Специальный» позволяет застраховать любого гражданина от 1-ого до 81-го года. При этом услуги не оказываются в отношении инвалидов(1 и 2 группа), детей больных ДЦП, а также лиц, состоящих на учете ПНД. Стоимость рассчитывается индивидуально и зависит от перечня предусмотренных страховых случаев.

Программы страхования Согаз

Ключевой особенностью полиса представляется внушительный список клиник, когда предусмотрена компенсация затрат потребителя на медицинские услуги. Прежде всего, к ним следует отнести получение травм и увечий, которые привели к потере трудоспособности, а также выплаты при смерти во время террористических актов.

Преимущества

Неоспоримое преимущество добровольного застрахования СОГАЗ заключается в том, что любой человек может дополнить программу необходимым перечнем услуг, естественно, каждая новая услуга будет изменять цену страхового полиса.

В компании действует очень полезная услуга, которая заключается в том, что если нет возможности самостоятельно приехать и получить полис, то достаточно связаться с офисом и на место будет выслан курьер, сделающий всю работу самостоятельно, он выдаст необходимые документы. Это функция особенно пригодиться тем людям, которые не могут покинуть рабочее место.

У корпоративных клиентов есть возможность оформить ДМС СОГАЗ в рассрочку, в случае, когда нет возможности выплатить всю сумму сразу.

Предлагаем ознакомиться:  Оформить техосмотр на машину

В целом, все преимущества страхования СОГАЗ можно сформулировать следующим образом:

  • Профессиональные сотрудники компании быстро оформят все необходимые документы, поэтому получение не займет много времени.
  • Цены на ДМС СОГАЗ отличаются от других компаний в приятную сторону.
  • Для получения ДМС совершенно не нужно писать заявление, которое отнимает время.

В 2015 году СК «СОГАЗ» заняла 1-е место в сегменте ДМС, собрав 34 927 917 тыс. руб. страховых премий и выплатив 31 109 788 тыс. руб. по страховым случаям. Коэффициент выплат по программам ДМС составил 89,07% — такой высокий показатель свидетельствует о готовности компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

Уставной капитал компании составляет 15,11 млрд. руб., а рейтинг надежности оценен агентством «Эксперт РА» как исключительно высокий (А ) со стабильным прогнозом. Финансовые обязательства АО «СОГАЗ» по части страховых выплат гарантируются ведущими перестраховочными компаниями, такими как Hannover Re, Swiss Re, Partner Re, Lloyds of London, SCOR.

К прочим преимуществам оформления ДМС в компании «СОГАЗ» можно отнести:

  • возможность приобретения полиса в рассрочку;
  • выбор лечебного учреждения;
  • доступность дорогостоящих медицинских услуг в рамках страховой программы;
  • отсутствие очередей.

“Антиклещ”

Данная программа была разработана специально для клиентов, временно или постоянно находящихся на территориях с высоким распространением клещей, переносящих опасные заболевания. К участию в программе допускаются лица, не достигшие 81-летнего возраста, а ограничения идентичны предыдущим вариантам.

К числу заболеваний, при возникновении которых потребитель вправе рассчитывать на компенсацию, относятся:

  1. Болезнь Лайма.
  2. Менингоэнцефалит.
  3. Сыпной тиф.
  4. Геморрагическая лихорадка.
  5. Малярия.

Помимо прочего, полис позволит компенсировать потерю трудоспособного состояния вследствие укуса этого опасного насекомого. Выплаты предусмотрены и при получении инвалидности, а также летального исхода в результате укуса. Это предложение более других востребовано среди граждан, проживающих в южных регионах, а также активно путешествующих в государства с подобным климатом.

ЛУЧШИЕ КРЕДИТЫ ЭТОГО МЕСЯЦА

Основные программы страхования

В компании существует несколько разнообразных программ застрахования, предназначенных для защиты юридических лиц, а для физических лиц разработаны специальные «СОГАЗ – Персона»:

  • Универсальная программа.
  • Эконом программа.
  • Специальная программа.
  • Программа “Антиклещ”.

Данные программы отличаются между собой, каждая имеет свои определенный набор услуг и, в зависимости от этого, отличается по цене.

Стоимость ДМС страхования

Цена на добровольное медицинское страхование для корпоративных компаний будет зависеть от количества застрахованных лиц, величины компании, а также желаемых программ и услуг, которые следует включить в страхование.

ДМС (Добровольное медицинское страхование) СОГАЗ

Для физических лиц цена может изменяться в зависимости от выбранной программы страхования, региона, в котором производится услуга, а также количества человек, входящих в страховку.

Так, например, цена на «Персона Эконом» начинается от 1500 рублей, в то время как на «Персона Универсальная» цена достигает до 35000 рублей.

В таблице приведены минимальные значения стоимости полиса по некоторым программам ДМС, предлагаемым СК «СОГАЗ».

Название программы
Страховая сумма, руб.
Стоимость полиса, руб.
«Универсальный»
30 000
240
100 000
800
200 000
1 600
300 000
2 400
«Антиклещ»
30 000
330
100 000
1 100
200 000
2 200
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector