Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Может ли являться дтп страховым случаем

Что собой представляет полис ОСАГО

Аварии на дорогах — нередкое, но всегда неожиданное событие. Попасть в дорожное происшествие может как водитель со стажем, так и новичок, поэтому все владельцы транспортных средств понимают, что правильный порядок действий после ДТП не только поможет получить компенсационные выплаты от страховых компаний, но и урегулировать спорные вопросы между виновником и пострадавшим.

Благодаря закону об обязательном страховании упростилось оформление, процедура экспертизы и автомобилисты получили защиту по вопросу возмещения ущерба.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 7 (499) 703-38-65. Это быстро и бесплатно!. Это быстро и бесплатно!

Скрыть содержание

По правилам авария на дороге считается одним из страховых случаев по ОСАГО. При этом финансовая ответственность виновника перекладывается на страхователя, с которым у водителя подписан договор (кто платит по ОСАГО при ДТП?). Хотя размеры выплат имеют ограничения, суммы компенсаций за ущерб почти всегда укладываются в положенный лимит.

Максимальное возмещение убытков составляет 400 000 рублей. В случае если в ДТП виноваты обе стороны, страховщики выплачивают компенсацию обоим, в зависимости от степени вины. При несогласии сторон суд определяет уровень ответственности, а соответственно и размер выплат.

Важные моменты:

  • Если в результате происшествия повреждены автомобили, и у каждого водителя есть действующий полис – заявление о возмещении подают своему страховщику.
  • Если пострадавшими стали люди – заявление подается страховщику виновника.
  • Если же страховую компанию лишили лицензии – выплаты получают в РСА.

Попав в аварию, главное – не поддаваться панике и действовать следующим образом:

  1. Не перемещать транспортные средства, включить аварийный сигнал и не трогать предметы, касающиеся аварии. Пренебрежение правилами приведет к неприятным последствиям: например, штраф за отсутствие аварийного знака (ст.12.27 КоАП РФ).
  2. Убедиться, что пострадавших нет, а если кто-то пострадал – оказать первую помощь и вызвать скорую. В случаях острой необходимости нужно доставить пострадавшего в ближайшую больницу, а затем вернуться на место происшествия.
  3. Дорогу необходимо освободить, чтобы другие ТС могли продолжить движение. Организовать объезд и при свидетелях зафиксировать все следы аварии и положение машин. Современные видеокамеры и телефоны позволяют сделать снимки следов торможения, всех повреждений ТС, места происшествия и т.д.
  4. Вызвать сотрудников ГИБДД и ждать их приезда, контролируя ситуацию на месте ДТП. При наличии свидетелей собирают их данные.
  5. Обязательно обратиться в свою страховую организацию (в какой срок обращаться в СК после ДТП?). Номер телефона обычно помещают в левом верхнем углу полиса на штампе (на специальном выдавленном знаке). Сотрудники компании могут также помочь вызвать все необходимые службы (полицию, медицинскую помощь). Они сразу дают консультацию по поводу первоочередных действий, регистрируют страховой случай, принимают заявку на приезд аварийного комиссара и вызывают эвакуатор, если нужно.

Больше информации о том, что делать и куда обращаться после ДТП по ОСАГО, вы найдете в отдельной статье, а здесь собрана информация о том, что делать при наступлении страхового случая по ОСАГО.

Согласно «Правилам ОСАГО» все участники аварии в обязательном порядке ставят в известность своих страховщиков о наступлении страхового события. Кроме того, водитель, который собирается подавать претензию на выплату компенсации должен сообщить другим участникам происшествия сведения о страховщике (номер телефона и адрес) и полисе автострахования (его номер и информацию о договоре).

В «Правилах ОСАГО» указано, что оформление может происходить с участием сотрудников страховой компании для выявления причин аварии и оценки ущерба. Чтобы страховщик выехал на место ДТП, клиент должен позвонить ему как можно быстрее и сообщить о необходимости присутствия.

Важно! При любых условиях аварии (нанесении ущерба собственности или причинении вреда здоровью и жизни человека) необходимо заполнить извещение о ДТП.

О порядке возмещения вреда здоровью при ДТП по ОСАГО говорится в нашей статье.

Без сотрудников полиции оформить документы можно в таких ситуациях:

  1. Вследствие аварии ущерб нанесен только собственности.
  2. В ДТП участвуют два транспортных средства, при этом оба владельца имеют действующие полисы ОСАГО в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (о том, что делать, если у потерпевшего в ДТП нет ОСАГО, мы рассказывали тут, а в этой статье говорится о том, если полиса нет у виновника).
  3. Владельцы автомобилей не имеют никаких разногласий в определении причины случившегося, количества повреждений и размеров компенсации. Вся информация фиксируется в извещениях, заполненных водителями на месте. В извещении указывают обстоятельства происшествия, его схему, весь список видимых повреждений, а затем ставят подпись.

Такой способ оформления дает возможность пострадавшему получить от страховщика не больше 25 000 рублей компенсации.

К тому же предъявлять какие-либо дополнительные требования страховой компании в такой ситуации владелец автомобиля не имеет права.

Но, если последствия вреда, причиненного здоровью водителя во время ДТП, появились позже, то пострадавший вправе подать заявление страховщику виновника на возмещение.

Если при оформлении без участия сотрудников полиции в извещениях будут обнаружены несовпадения или противоречия, страховая организация назначает экспертизу для уточнения обстоятельств и повреждений.

Оформление с сотрудниками полиции происходит в таких случаях:

  1. Между участниками существуют разногласия касающиеся причин и видимых повреждений.
  2. Один из водителей отказывается подписывать извещение о ДТП.
  3. Убытки вследствие аварии превышают сумму в 25 000 рублей.

Оформление производят по «Административному регламенту» пр. МВД №664, но процесс оформления отличается в зависимости от того, насколько тяжелыми являются последствия. Участники, имеющие полис ОСАГО, должны контролировать процедуру оформления, чтобы не возникло проблем с дальнейшим обращением к страховщику.

Должен быть составлен протокол, описывающий повреждения, к нему прилагается справка. Копии получают все участники. Схему желательно заполнять разборчивым почерком, в ней указывают дату, время, место, информацию о ТС и участниках ДТП. О нюансах возмещения ущерба по ОСАГО при аварии, если составлен Европротокол, читайте здесь.

Из расшифровки ОСАГО следует, что полис покрывает личную ответственность автовладельца перед третьими лицами.

Стоимость и порядок оформления определяет государство. В частности, с помощью Федерального закона No40-ФЗ от 25.04.02 г. А правила работы страховщиков регулируются Положением Центробанка No431-П от 19.09.14 г.

Стандартный срок договора – один год. Страхователь может выбрать период страхования в зависимости от сезонности использования ТС, а также количество допущенных к его управлению лиц. Ущерб потерпевшему возмещает страховщик виновника. В некоторых случаях возможно прямое возмещение (своим страховщиком).

Возможно получить компенсацию от нескольких страховых компаний (СК), если ущерб нанесен не одним участником происшествия. Выплата может быть максимальной, а число таких «максимумов» в один страховой период не ограничивается. Механизм не совсем простой, но лишь на первый взгляд.

Как действовать?

При наступлении страхового события нужно сохранять спокойствие. Главное – не допустить нарушений страхового договора (не сдвигать машину, не убегать с места ДТП, не отказываться от медицинского освидетельствования). Также очень важно собрать все контакты свидетелей, потерпевшего, сфотографировать место аварии и вызвать ГИБДД, если это необходимо.

Что по ОСАГО считается страховым случаем

В указанном выше законе №40, посвященном данному виду страхования, дано точное определение.

Любые случаи (независимо от числа участников), когда по закону возможны выплаты или восстановительный ремонт, считаются страховыми.

Автовладельцу важно знать, какие случаи являются страховыми. Ведь от этого зависит дальнейшее развитие событий после совершенного дорожно-транспортного происшествия (ДТП). Поэтому следует разобраться с определением ДТП и его разновидностями, так как критерии признания страхового случая тесно с ним связаны.

Согласно п. 1.2 Правил дорожного движения (ПДД) дорожно-транспортное происшествие – это событие с участием ТС, возникшее в процессе его движения по автодороге, результатом которого стали погибшие или раненые люди, поврежденные ТС, сооружения, грузы или другой материальный ущерб. Можно сказать, первый критерий – движение, а второй – ущерб.

ОСАГО: страховые случаи

Далее рассмотрим, что является страховым случаем по ОСАГО. Критериями для его установления считается наличие:

  • Виновника ДТП. То есть должно быть минимум два участника.
  • Страховки у виновного.

Здесь же необходимо уточнить, что считается дорогой и прилегающими территориями, на которых разрешено движение.

Законодатели не дают конкретный перечень страховых случаев по ОСАГО, ограничились перечислением условий, не позволяющих ситуации таковой признаваться.

Но ведь ущерб может появиться не только в результате непосредственного контакта двух ТС. Например, если на машину упало дерево. Однако под закон об ОСАГО такой случай не попадает.

В п.2 ст.6 закона №40-ФЗ и Положении Центробанка No431-П сказано, в каких случаях страховка по ОСАГО не выплачивается:

  • ДТП совершено не тем ТС, которое фигурирует в договоре.
  • За моральный вред и упущенную выгоду.
  • За ущерб во время испытаний, учебной езды или соревнований даже в предусмотренных для этих целей местах.
  • Урон нанесен перевозимым грузом.
  • Ущерб жизни или здоровью наемных работников, нанесенный при исполнении ими обязанностей, если он возмещается по другим законам.
  • Если у работодателя возникает обязанность возместить работнику убытки.
  • За причиненный самим водителем вред ТС, прицепу, транспортируемому грузу, оборудованию или какому-то другому имуществу.
  • Ущерб, возникший при погрузке или разгрузке авто.
  • Повреждены/уничтожены антикварные ценности, исторические здания, изделия из драгметаллов, объекты искусства, интеллектуальной собственности и духовного наследия.
  • Причинен вред пассажирам (имуществу, жизни или здоровью), если по закону он должен возмещаться.

Нестраховой случай объявляется при любом нарушении договора. Такими являются:

  • нарушение сроков обращений, предоставление неполного пакета документов;
  • поддельный полис;
  • признание потерпевшего виновным;
  • умышленное ДТП;
  • банкротство страховщика и прочие отмеченные в договоре форс-мажоры.

Уже было отмечено, что покрывает полис ОСАГО. Это ответственность перед третьими лицами при непосредственном контакте или столкновении автомобилей, пешеходов и других участников дорожного движения. Можно получить выплаты и при бесконтактном ДТП, если будет доказано наличие виновника аварии. А вот наезд на препятствие страховым случаем не считается.

Может ли являться дтп страховым случаем

Страховщики нередко пытаются навязать дополнительные услуги, и это иногда оказывается полезным. Вот, что входит в страховой случай без ДТП при оформлении такого дополнительного соглашения:

  • кража или угон авто;
  • вред, причиненный третьими лицами умышленно.
  • возгорание при пожаре, поджог;
  • стихийное бедствие.

Если в договоре есть такой пункт, случай будет признан страховым и можно рассчитывать на выплату.

Внутренние территории, к которым причисляются стоянки и дворы, с недавнего времени охвачены полисом ОСАГО, поскольку они приравниваются к дорогам общего пользования. При этом должны быть соблюдены такие условия:

  • Участие не менее двух ТС, одно из которых в момент события должно двигаться.
  • Наличие полисов у всех участников происшествия.
  • Установлены и виновник, и потерпевший.

Доказать вину другого участника ДТП на парковке необходимо, но это не так просто. ГИБДД часто признает обоих участников виновниками. Тогда проблемы с выплатой будут, но случай страховой. Если ДТП с велосипедистом, который виноват, вопрос о возмещении решается в добровольном порядке или через суд.

Вопросы возникают в основном в ситуациях, когда второго участника нет. Он сбежал, или ущерб причинен стихией. В первом случае участника ДТП будут искать, а потом решать вопрос с возмещением. Во втором – придется доказать, что ущерб причинен во время движения. Но делать это придется уже в суде. Так же, как и в ситуации, если попадет камень в лобовое стекло из-под колеса проезжающей мимо или двигающейся впереди машины.

Какие меры принимать в первые минуты?

Далее можно ознакомиться с последовательностью действий при ДТП. Действия страхователя сразу после ДТП зависят от того, есть ли в аварии пострадавшие люди или нет, и какой именно был причинен ущерб автомобилю (крупный или не очень).

Если в аварии пострадали водители или пешеходы, придется в первую очередь заняться ими, а уж потом формальностями, связанными с оформлением. Страхователю необходимо:

  1. остановить машину и поставить ее на ручной тормоз;
  2. срочно вызвать скорую и попытаться оказать первую помощь;
  3. если есть погибшие, вызвать полицию;
  4. включить аварийную сигнализацию и установить знак аварийной остановки;
  5. позвонить страховщику (номер указан в полисе);
  6. обменяться контактами с потерпевшими, свидетелями;
  7. вызвать и дождаться приезда сотрудников ГИБДД (если ущерб большой).

Далее страхователь обязан подписать составленный сотрудником ГИБДД протокол или, если он не согласен с изложенными данными, сделать отметку о несогласии.

Можно также вызвать аварийного комиссара и эвакуатор. Нужно получить справку о ДТП и приложение к ней о наличии пострадавших. При легких ДТП комиссар обычно не вызывается.

Если в аварии нет пострадавших, порядок действий тот же, но скорая не вызывается. При небольшом ущербе (до 50 тыс. рублей) можно написать Извещение о ДТП и не вызывать ГИБДД.

Для получения выплаты будет очень важен вопрос о вине в аварии, поэтому обозначьте следы торможения и предметы после аварии, сделайте фото, проконтролируйте составление протокола, схемы ДТП. Обязательно сообщите о произошедшем страховщику.

Сохраните машину в поврежденном виде до проведения осмотра его представителем страховщика. Не нужно звонить в дорожную полицию только, если в аварии нет пострадавших, пьяных, а вред авто небольшой. Заполнить Извещение о ДТП можно также в том случае, когда нарушитель признает себя виновным. Во всех остальных случаях нужно звонить в ГИБДД.

Полис автогражданской ответственности предусматривает покрытие ущерба имуществу или здоровью не виновному страхователю, а – потерпевшим от его действий.

Поэтому в интересах жертв страхового случая своевременно обратиться к страховщику и сообщить о наступлении происшествия. Это и следует сделать в первую очередь.

Страховые случаи по ОСАГО при ДТП если виновник не установлен – это не новость в практике, поэтому следует собрать все доказательства с происшествия, нужные документы и сообщить в правоохранительные органы для разбирательства.

Первые две схемы выплат считаются простыми и практически незатратными по времени, но они требуют обращаться с заявлением сразу же после наступления страхового случая.

Действия при страховом случае

Может ли являться дтп страховым случаем

Что делать потерпевшему сразу после аварии, изложено в ст. 11 закона об ОСАГО:

  1. Действовать согласно ПДД.
  2. Сообщить другим участникам происшествия данные своего полиса и получить сведения об их ОСАГО (номера, наименования и реквизиты СК).
  3. Получить справку о ДТП.
  4. Сообщить страховщику о страховом случае и действовать согласно его указаниям.
  5. Собрать пакет документов, написать заявление и направить в СК.
  6. Дождаться решения о возмещении.
Предлагаем ознакомиться:  Индексация страховых взносов по годам

Сегодня можно оформить страховой случай без ГАИ – если ущерб небольшой и участники смогли договориться. Бланк европротокола (извещения о ДТП) выдается вместе с полисом. Заполняется от руки на месте. Вместе с необходимыми документами отправляется страховщику в течение 5 дней.

В течение 10 суток с момента ДТП поврежденное авто требуется предоставить страховщику для осмотра и экспертизы. То есть первые 15 дней после происшествия ремонтировать его нельзя.

Иногда, попадая в спорные и конфликтные ситуации, мы несём материальные убытки, теряем время, не осознавая того, что имеем вполне законное право не только отказаться от совершения подобных действий, а и наоборот – самому запросить компенсацию ущерба. По статистике, половина аварий и ДТП, решаемые водителями «на месте», имеют вполне законные основания, избавляющие их от штрафов и ответственности. Такие моменты именуются страховыми случаями.

Что делать, если попал в аварию? Какие ситуации подразумевают выплату компенсаций, а какие – нет? Как правильно составить акт и что в нём указывать? На эти и другие вопросы ответим далее.

7 (499) 938-51-93 Москва 7 (812) 467-38-65 Санкт-Петербург

Показать содержание

Что им является?

Страховой случай – это типовая ситуация, предусмотренная договором страхования по ОСАГО. Она подразумевает регулирование конфликта при помощи страховой компании. Перечень таких случаев, нюансов и условий подробно указан в тексте договора.

СПРАВКА! Также возможна компенсация по ситуации, не указанной в договоре, но только в том случае, если водитель сумел доказать свою точку зрения.

Может ли являться дтп страховым случаем

Некоторые частные страховые компании предлагают расширенный список страховых случаев, но, как правило, цена выше. Нужно внимательно изучить документ, чтобы знать на что рассчитывать в случае аварии.

Теперь вы знаете, что входит в понятие страхового случая.

Страховка выплачивается, если водитель соблюдал все необходимые условия, не нарушал правил и не был замечен в умышленном создании аварийной ситуации с целью получения материальной выгоды. Перечень ситуаций, имеющих высокий шанс на выплату компенсации:

  • Водитель сбил пешехода, нанёс урон его здоровью или травмы, несовместимые с жизнью.
  • Нанесён урон пассажирам автомобиля, попавшим в аварию.
  • В ходе аварии повреждено транспортное средство.
  • ДТП понесло убытки государственному или частному имуществу (сбит столб, сломана урна).

Теперь вы знаете, в каком случае выплаты ущерба при ДТП точно будут.

  • Когда ущерб здоровью или имуществу сторонних лиц был нанесен незастрахованным транспортным средством.
  • Третьему лицу был нанесен только моральный ущерб или когда требуют возмещения потенциально-упущенной выгоды.
  • Урон здоровью или имуществу сторонних лиц был нанесен в случае, когда застрахованный автотранспорт использовался в процессе обучения вождению, участия в автогонках, разного рода испытаний.
  • Вред имуществу или здоровью третьего лица был нанесен грузом, который перевозил автомобиль.
  • Вред был нанесен сотрудником при выполнении своих рабочих обязанностей, если этот тип вреда не должен быть возмещен в согласии с законом.
  • Когда необходимо возместить убытки руководителю предприятия по поводу причинения вреда здоровья его работнику.
  • Вред был нанесён прицепом, перевозимым грузом.
  • Порча имущества была произведена при погрузочно-разгрузочных работах.
  • Нанесение урона антиквариату, культурно-историческим строениям, дорогостоящим изделиям, наличным средствам и ценным бумагам, ценным религиозным реликвиям, произведениям искусства и прочим объектам интеллектуальной собственности.
  • В случае, когда размер нанесенного урона превышает сумму, которая страховая корпорация способна возместить в соответствии с договором ОСАГО, то вторую часть должен компенсировать виновник ДТП, за счет собственных средств (подробнее о том, каков размер максимальной выплаты по ОСАГО, можно узнать тут).
  • Если водитель находился в алкогольном или наркотическом состоянии, а так же принимал препараты, снижающие скорость реакции.
  • В некоторых частных случаях, когда источник порчи выяснить невозможно.

https://www.youtube.com/watch?v=1GC9OBed_qc

Важно! Если Вы попали в несчастный случай не по своей вине, а по стечению обстоятельств (форс-мажор, погодные условия, падение столба или дорожного знака, взрыв снаряда) – закон на вашей стороне.

Теперь вы знаете, в каких случаях выплачивается страховка.

Нужно следовать общему алгоритму действий при ДТП, а уже после – инструкции, предоставленной страховой компанией. Порядок действий при наступлении дорожной аварии:

  1. Включить аварийные сигналы и остановить движение.
  2. Установить сигнальный аварийный знак в 15 метрах от места аварии.
  3. Вызвать сотрудников ГИБДД, сохранив место аварии в первоначальном виде, показать им:
    • права на управления транспортным средством;
    • страховой полис;
    • свидетельство о регистрации автомобиля или договор купли-продажи;
    • талон на прохождение технического осмотра.
  4. Найти свидетелей и запись видеокамер с места происшествия.
  5. Получить бланк №748, который заверили печатью.
  6. Получить протокол о факте нарушения административного характера.
  7. Связаться со страховым агентом, сообщив ему о ДТП.
  8. В течении 15 суток подать заявление с просьбой возмещения урона, указав реквизиты для перечисления средств (более детально о том, как составить заявление в СК о возмещении по ОСАГО, можно узнать тут).
  9. Предоставить автомобиль в неизменном после аварии состоянии для прохождения технической экспертизы.
  10. На основании предоставленных сведений компания примет решение о выплате.

Теперь вы знаете, что делать потерпевшему.

  • Справка о ДТП. Составляется сотрудником (как правило, инспектором) ГИБДД, осмотревшим место происшествия, на основе данных, полученных в процессе опроса свидетелей, участников ДТП и потерпевших.
  • Протокол осмотра и диагностики технического состояния автотранспортного средства, в котором фиксируются технические неисправности и поломки. Подробный протокол содержит степень деформации автомобиля и т.д.
  • Схема ДТП. Составляется инспектором ГИБДД на основании данных осмотра места происшествия, показаний его очевидцев и участников. На схеме наносится положение автомобилей, объектов соударения, окружающей обстановки, протяженности и направления тормозного пути.
  • Акт наркотического или алкогольного опьянения. Освидетельствование водителя может проводиться при помощи «алкогольных трубок» или в медицинском учреждении, обязательно при двух свидетелях и оформляется на бланках строгой отчетности.
  • Показания свидетелей и других участников движения, заставших ДТП.

Как составить акт?

После аварии нужно обратиться к поставщику услуг страхования с просьбой выдать акт о страховом случае. Как же акт может помочь возместить ущерб? Очень просто! Если после выплаты компенсации, Вы обнаружили, что на ремонт и возмещение последствий ушло намного больше средств, а страховщик отказывается доплачивать недостающую сумму, нужно обращаться в суд, где доказательством и послужит акт о случае страхования. В акте указанны подробности о расходах и выплатах ущерба при ДТП.

Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТП

В просьбе на получение акта содержится:

  1. Имя и паспортная информация водителя.
  2. Дата, время, место происшествия.
  3. Краткое описание последствий.
  4. Просьба направить акт по адресу.
  5. Дата и подпись.

Для оформления особых случаев используют Европротокол на основании ст. 11.1 ФЗ-40. Его можно составить при условии, что оба участника не находятся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения на момент аварии, а пострадавших нет.

Условия оформления Европротокола:

  • В аварии не более двух участников.
  • Оба имеют полисы автогражданского страхования.
  • Урон нанесён только автомобилям, а сумма ущерба не превышает 100 тысяч рублей.
  • Обстоятельства, сумма выплаты, и прочие причины не вызывают разногласий у обоих сторон.
  1. В течении 3х рабочих дней нужно уведомить страховщика об аварии в письменной либо устной форме. Направить все нужные документы по адресу компании.
  2. С момента обращения в течении трёх суток эксперт проведёт осмотр ТС для оценки ущерба.
  3. Можно самому обратиться в цент технологического осмотра для проведения экспертизы, в таком случае страховая компания оплачивает диагностику.
  4. Подать заявку на возмещение ущерба в течении 30 рабочих суток.
  5. Получить от страховщика заключение с указанной суммой выплаты и сроках.

Ремонтировать, заменять детали, вносить какие-либо модификации и изменения до экспертизы не рекомендуется. Это потому что вы не сможете доказать, что повреждения были получены в ДТП. Единственное, что можно и нужно сделать – помыть машину, очистить от загрязнений, препятствующих осмотру и процессу проведения диагностики.

  1. Если страховая компания не назначила осмотр сама, обратитесь к ней с такой просьбой.
  2. Сначала проводят первичную экспертизу, где осматриваются повреждения, неисправности, поломки, а также причину их появления. На основании этого создаётся протокол, в котором указанна сумма возможной компенсации.
  3. Если в протокол внесены не все повреждения либо некоторые из них, согласно заключению экспертизы, произошли по вине водителя, можно оспорить результат. В таком случае назначаю вторичную независимую экспертизу.
  4. В случае согласия водителя и страхового агента с заключением эксперта-технолога, оформляют страховой акт.

На рассмотрение обращения клиента страховщику предоставляется срок в 20 календарных суток на основании п. 11 ст. 12 ФЗ-40, в случае, если не был вынесен отказ в возмещении ущерба. В случае задержки выплаты компания облагается ежедневным штрафом в размере 1% от общей суммы компенсации.

Подробнее о том, каковы сроки выплаты по ОСАГО согласно закону, можно узнать тут.

Водитель имеет право на досудебное урегулирование спора, подав письменную претензию в СК.

Только имея жалобу и ответ на неё от корпорации, гражданин имеет право подавать иск в суд (подробнее про алгоритм подачи искового заявления о возмещении ущерба в суд, можно узнать в этом материале).

Как оформить протокол?

ДТП оформляется протоколом с подробным описанием всех повреждений, который составляет сотрудник ДПС либо Извещением о ДТП, которое заполняют участники аварии. В документах описывается авария, повреждения, составляется схема ДТП, делается отметка о вине.

Если нет уверенности, что виновником аварии были именно вы, не стоит торопиться признавать свою вину, рассчитывая на страховку. В противном случае страховщик проверит все данные и откажет в выплате.

Потерпевшему нужно узнать все контакты виновника аварии (ФИО, номер телефона, сведения о страховой компании, номер полиса). Желательно также найти свидетелей и обменяться телефонами. Далее в течение 5 дней нужно обратиться в офис своего страховщика, чтобы оформить заявление на выплату.

В иных случаях нужно обращаться к страховщику виновника аварии (когда в ДТП участвовало более двух машин и был причинен вред жизни, здоровью или имуществу, отличному от ТС). Затем необходимо:

  1. Выждать пока страховая компания составит акт о страховом случае.
  2. В течение 20 дней получить решение о выплате или отказе.

Запрещено самостоятельно ремонтировать машину в первые 15 дней после аварии. Страховая компания запросто может отказать в этом случае в возмещении, так как пострадавшее авто должно быть осмотрено, а ущерб оценен экспертами.

Сбор документов

Заявление на выплату составляется в произвольной форме и подписывается лично. К нему прилагаются все дополнительные документы, указанные в описи, а именно:

  • копия паспорта;
  • извещение о ДТП (если оформлялось);
  • справка о ДТП (выдается ГИБДД);
  • копия полиса ОСАГО;
  • копии документов на автомобиль;
  • доверенность (если оформлялась);
  • свидетельство о смерти потерпевшего (если был погибший);
  • протокол и постановление об административном правонарушении (если составлялись);
  • банковские реквизиты для денежной выплаты потерпевшему или для перечисления на СТО для проведения ремонта.
Если пострадавший вызывал эвакуатор, для возмещения расходов необходимо предоставить заказ-наряд и квитанцию об оплате. Может также понадобиться Определение об отказе в возбуждении административного дела (если составлялось).

Если СК отказывает в выплатах

Мы уже говорили, ранее в каких случаях не выплачивается страховка при ДТП, но не всегда отказ страховой компании является обоснованным. Так, недобросовестные страховщики могут отказать в выплате застрахованному автовладельцу по причине отсутствия у виновника происшествия полиса обязательного страхования.

Конечно, если инициатор аварии нигде не застрахован, то с кого требовать возмещение. Но в данной ситуации этим вопросом должна заниматься страховая компания потерпевшего. Следовательно, если автовладелец пострадавший в ДТП обратился в компанию с просьбой о выплате компенсации, то страховщик обязан в судебном порядке взыскать возмещение с виновника, а не отказывать своему клиенту.

Если произошла ситуация обратная, т.е. потерпевший не застрахован, то отказ также является незаконным. В любом случае потерпевшей стороне была выплачена страховка при ДТП, покрывающая расходы на восстановление автомобиля или здоровья.

Если у СК нет законных оснований отказывать в выплатах, прежде всего необходимо получить письменное подтверждение отказа. А затем – воздействовать на страховщика законными методами по порядку:

  1. Отправьте жалобу в РСА или Банк России.
  2. Подайте судебный иск в райсуд по месту нахождения СК.

Если отказ будет признан необоснованным, страховщика обяжут выплатить компенсацию. Причем он заплатит еще неустойку (1% от страховой суммы) и пеню (0.05% за день просрочки).

Оформление события

О страховом событии нужно написать заявление в страховую компанию. В документе нужно будет описать событие, указать даты, марки автомобилей, контакты сторон, номера полисов. Далее страховщик проведет осмотр, оценит ущерб и составит акт, на основании которого будет приниматься решение о возмещении и его сумме.

Сроки выплат оговорены законом и нарушаться не могут. За каждый день задержки страховщик обязан будет уплачивать пеню в размере от страховой суммы. Срок составляет до 20 дней с момента подачи документов.

Выводы

В конце несколько слов об обязательном страховании. Оно, конечно, далеко от совершенства, но все-таки во многих ситуациях спасает. А кроме того:

  • Хотя конкретный список страховых случаев законодательно не закреплен, перечень ситуаций, когда СК могут отказать в возмещении ущерба по ОСАГО, не так уж велик.
  • При наличии дополнительного соглашения можно получить выплаты по страховому случаю, не связанному с ДТП.
  • Полис действует во дворах и на парковках, если будет доказано, что произошло дорожно-транспортное происшествие.
  • При наступлении страхового случая нужно его правильно оформить и своевременно известить о произошедшем СК.
  • Оспорить отказ страховщика по выплатам или их размер можно в РСА, Банке России или суде.

Что входит

Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТП

Страховым случаем называют наступление гражданской ответственности автомобилиста в результате причинения повреждениям жизни, здоровью или автотранспорту потерпевшего или потерпевших с использованием своего транспортного средства.

Результатом происшествия стает обязанность виновника осуществлять страховую выплату.

Намного проще решается данные вопрос, если у потерпевшего и виновного автомобилистов один и тот же страховщик, потому что это позволяет более быстро провести расследование и разобраться с бюрократическим нюансом.

Различают два типа страховых случаев:

  • в результате дорожно-транспортного происшествия;
  • без ДТП.

Проанализируем все случаи данных типов страховых случаев, что позволит правильно классифицировать собственный случай и выбирать правильный алгоритм действий.

Действующий закон «Об ОСАГО», а именно – статья 7, согласно которой составляли полисы автогрожданки, регулирует вопрос страховых случаев. Также в ней указано о выплатах по ОСАГО, если страхователь стал виновником происшествия на дороге.

Для возмещения ущерба одного потерпевшего до 120 тысяч рублей
Покрытие ущерба имуществу нескольким потерпевшим 160 тысяч рублей (если сумма реально больше, то возмещение осуществляется в пропорциональных размерах)
Компенсацию здоровью и жизни каждого пострадавшего 160 тысяч рублей

Законодательство предусматривает то, чтобы случаи ДТП рассматривались страховщиками в 20-дневный срок. При этом максимальная сумма в отдельных случаях может составлять лимит в 400 тысяч рублей.

А СК следует известить о происшествии на дороге не позже, чем за 15 дней после аварии.

Предлагаем ознакомиться:  Юридическая помощь по страховым выплатам

Без ДТП

Существует и другая категория страховых случаев, причиной которых стает не авария во время езды. Такие происшествия также расцениваются как убытки имуществу автовладельцев, потому что не всегда транспортное средство можно найти или восстановить.

Страховыми случаями без ДТП считаются:

  • угон;
  • умышленный поджог или самовозгорание транспортного средства;
  • стихийное бедствие;
  • умышленный вред третьих лиц.

Чтобы получить своевременную выплату в любом из перечисленных случаев, следует максимально оперативно провести расследование и собрать нужные документы, которые помогут разъяснить обстоятельства случившегося страховщикам.

Что делать виновнику?

Виновнику ДТП достаточно сообщить потерпевшему серию и номер своего полиса ОСАГО. Можно подсказать ему, что следует обращаться в свою страховую компанию для прямого возмещения убытков.

Порядок действий

Действия виновника аварии при урегулировании убытков минимальны. Но возможно потребуется пройти освидетельствование на предмет опьянения (отказываться нежелательно) и предоставить свою машину для осмотра. Если страхователь виновен в аварии, его задача:

  1. Уведомить страховщика о ДТП по телефону.
  2. Передать данные своего полиса потерпевшему.
  3. Проконтролировать, чтобы ДТП было правильно оформлено и ущерб оценен точно.

Если ДТП оформлялось Извещением, виновнику аварии очень важно отправить свой экземпляр страховщику в течение 5 дней после аварии. В противном случае компания имеет право обратиться к нему с регрессным иском.

Действия виновника после оформления ДТП будут несколько отличаться в зависимости от того, есть ли у водителя полис КАСКО в дополнение к ОСАГО или только второе.

Если виновник дорожно-транспортного происшествия имеет только полис ОСАГО, порядок действий будет таким:

  • снять аварию на видео или фото в присутствии пострадавшего: должны быть видны повреждения машин после ДТП, их положение и все, что имеет отношение к происшествию;
  • необходимо записать контактные и паспортные данные пострадавшего (т.е. собственника авто), если есть свидетели – их данные тоже нужны при оформлении;
  • надо обменяться данными полисов ОСАГО, если у пострадавшего есть КАСКО, то его номер и т.д. тоже следует записать;
  • далее обоим участникам аварии нужно оформить извещение о дорожно-транспортном происшествии, виновнику ДТП — проследить, чтобы пострадавший подписался в извещении;
  • виновнику надо узнать, когда будет рассмотрено дело о ДТП, если оно рассматривается на месте сотрудниками полиции, то принять участие, а в случае несогласия с решением – написать «не согласен» под собственной подписью и изложить свой вариант произошедшего (любой результат рассмотрения дела можно оспорить в срок до 10 дней после оформления дорожно-транспортного происшествия);
  • далее необходимо получить протокол административного нарушения, справку об аварии и постановление об административном нарушении, на каждом из документов следует сразу проверить, правильно ли заполнены и все ли подписи на месте;
  • нельзя обещать пострадавшему возместить вред, ни в какой форме – ни на словах, ни письменно, ни прямо или косвенно;
  • виновнику ДТП нужно следить за тем, как идет процесс сбора и предоставления документов пострадавшего для страховщиков;
  • отдельно необходимо сфотографировать все повреждения машины виновника, поскольку вероятны разногласия между сторонами после оформления ДТП;
  • не нужно отказываться от осмотра авто пострадавшего, следует сделать это внимательно и в случае несогласия с экспертами, написать в акте все замечания.

Пострадавший может требовать лично от виновника возместить ущерб в той или иной мере. В таком случае следует предложить ему обратиться в суд, но не удовлетворять его требований.

Если виновник дорожной аварии помимо полиса ОСАГО, имеет КАСКО, то, кроме перечисленного выше, сделать надо следующее:

  • неукоснительно следовать правилам и срокам, указанным в договоре КАСКО;
  • написать заявление о страховой выплате по полису, а после его приема и регистрации сделать копию с датой принятия и подписью сотрудника;
  • узнать номер страхового дела, что в будущем поможет получать сведения о его урегулировании;
  • получить у страховщиков направление на осмотр автомобиля и в указанную дату предъявить его;
  • сделать копии всех документов, которые надо предъявить страховщикам, а лучше получить от сотрудника перечень принятых бумаг с его подписью.

Если выплаты по КАСКО после оформления ДТП не было, либо она не покрывает ремонт, следует обратиться в суд, а кроме того подать жалобу в страховой надзор.

В первую очередь после оформления ДТП пострадавшему нужно созвониться со страховщиками виновника, чтобы они зарегистрировали страховой случай. Необходимо рассказать все, что известно об аварии, если потребуется – ответить на вопросы.

Не позже чем через 5 дней после оформления, пострадавшему стоит приехать к страховщикам для написания заявления.

Сотрудники могут предложить провести осмотр машины, на это нужно согласиться, а в случае значительных повреждений – пригласить своего эксперта.

На осмотре и при составлении акта обязательно должен быть виновник: это понадобится, если по выплате придется обращаться в суд.

Каждый предъявленный страховщикам документ нужно копировать для себя, причем так, чтобы видны были отметки о принятии. Обязательно учесть дату принятия на последнем документе, поскольку с нее начинается отсчет тех 20 дней, в течение которых выплата должна быть произведена. С первого дня задержки начисляется неустойка.

Страховая выплата может не покрыть ремонт, поскольку расчет суммы делается из учета, указанных в акте, повреждений авто и приблизительной цены на их починку. В этом случае надо принять выплату, отремонтировать машину, сохраняя наряды, чеки и акты приемки работ. А с этими документами обратиться к страховщикам виновника аварии.

Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТП

Если во время ремонта обнаружатся скрытые дефекты последствий ДТП, что бывает часто, следует провести дополнительный осмотр, вызвав представителя страховой компании и виновника аварии.

Если у пострадавшего дорожно-транспортного происшествия имеется КАСКО, то ему понадобится:

  • позвонить в страховую компанию, чтобы начать урегулирование дела;
  • либо написать заявление об отказе от этого, а после, уже с отметкой о приеме, приложить это заявление к документам для ОСАГО виновника.

Европротокол оформляется после ДТП, когда участники решают урегулировать произошедшее между собой, без ГИБДД. Они сами определяют, кто виновник, у обоих есть ОСАГО и извещения на руках, жертв аварии нет, и повреждены только обе машины самих участников.

Когда ущерб невиновному водителю не превышает 100000р, допустимо составление Европротокола при наличии разногласий. В случае размера убытков от аварии от 100000 руб. до 400000 руб. допустимо составление Европротокола только при отсутствии разногласий и с помощью специального приложения «ДТП.Европротокол».

После заполнения Европротокола, обоим участникам необходимо доставить своим страховщикам извещения не позднее 5 дней после аварии. Это можно сделать почтой, но лучше лично: приехать в офис, взять подтверждающий получение бланка документ, на котором должна быть печать, не забыть сделать копию извещения для себя.

Если бланк Европротокола отправляется почтой, то делается это исключительно заказным письмом с уведомлением о получении, и должна быть опись вложенных документов. А вместе с письмом копию извещения о ДТП надо отправить страховщику с помощью факса. Опись и уведомление о получении письма следует сохранить.

После этого участники аварии должны получить письмо, в котором будет требование о направлении их машин на осмотр. И не позже чем через 5 дней с даты получения письма, им нужно это сделать. Однако законным такое требование считается лишь в том случае, когда оно именно письменное, устное удовлетворять ни один из участников не обязан.

Прежде, чем приступить к самостоятельному заполнению извещения после оформления ДТП, надо учесть, что:

  • писать лучше шариковой ручкой, ведь чернила или гелиевая размажутся от малейшего попадания влаги, а карандаш можно стереть и подделать запись;
  • оба участника аварии должны заполнять один бланк извещения, и не имеет значения, кто из них его предоставит.

Оборотную сторону, водители заполняют самостоятельно. Тут потребуется указать дополнительную информацию о самой аварии и машинах участников.

Если места на бланке окажется недостаточно, можно дописать сведения на чистом листе бумаги, который потом приложить к извещению. При этом обязательно нужно сделать на оборотной стороне пометку о том, что есть приложение, и указать, кто его составил.

Пометки в ячейках надо делать с помощью галочки или крестика. В графах, где сведений нет, стоит ставить либо прочерк, либо латинскую букву Z, либо слово «нет».

Чтобы подать заявление в страховую компанию по ОСАГО после оформления дорожно-транспортного происшествия, необходимо подготовить следующий пакет документов:

  • справка об аварии, если она оформлялась не по Европротоколу;
  • извещение о происшествии;
  • протокол административного нарушения;
  • бумага о праве собственности на машину;
  • постановление по делу об административном нарушении;
  • водительское удостоверение или доверенность на машину;
  • реквизиты банка;
  • полис ОСАГО.

Также водителю могут понадобиться документы следующего порядка:

  • если была независимая экспертиза, потребуется ее заключение о размере ущерба;
  • бумаги, подтверждающие оплату работы независимого эксперта;
  • если машину эвакуировали, нужны документы об эвакуации и о хранении.

Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТП

При сдаче бумаг необходимо оставлять себе копию каждой. Кроме того, их должны обязательно принимать по описи.

Если еще остались спорные вопросы, вы также можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: 7 (499) 938-50-82 Москва; 7 (812) 425-68-16 Санкт-Петербург; 7 (800) 350-14-96 Бесплатный звонок для всей России.

Если между страховщиком и водителем возникнут разногласия на почве исполнения обязательств, водитель может направить жалобу в страховую компанию. При этом к ней надо приложить аргументирующие документы. Жалобу обязаны рассмотреть не позднее чем через 5 дней после подачи, и в этот же срок ответить на нее.

Без предъявления претензии страховщику и оформленного документа, подтверждающего это, суд не будет рассматривать иск водителя.

Если аварию признают страховым случаем, после оформления ДТП потерпевший на выбор сможет либо получить выплату деньгами в кассе компании или на свой банковский счет. Если полис ОСАГО оформлен после введения поправки в закон об обязательном гражданском страховании апреля 2017 года, водителю предложат сделать ремонт машины в том техобслуживании, с которым у страховщиков договор.

Какие могут быть ситуации?

Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТП

ДТП бывают разные. Очень важно вести себя правильно, чтобы у страховой компании не было повода для отказа в выплате или регресса.

  • Если сбил пешехода. При наезде на пешехода нужно выйти и оказать первую помощь, после чего позвонить в скорую, страховщику и в ДПС. Потерпевшего нужно оттащить в безопасное место. Далее устанавливаем “аварийку” и ждем приезда всех служб.
  • Если у виновника ДТП нет ОСАГО. Если совершено ДТП, а полиса нет, это серьезно осложняет ситуацию. Скорее всего, виновника оштрафуют за отсутствие страховки, а затем пострадавший обратится к нему с иском о возмещении ущерба.
    В любом случае лучше предоставить все свои контакты и данные, чем скрываться с места аварии. Если полис был забыт дома, договоритесь с потерпевшим о встрече позже. Возможно также оплатить ущерб на месте, если авария не слишком серьезная.
  • Без ОСАГО у потерпевшего. Когда владелец полиса ОСАГО попадает в ДТП, а у потерпевшего нет ОСАГО, это не значит, что он не вправе получить выплату. Пострадавшему нужно взять все контакты виновника и номер его полиса. Обращаться за выплатой придется в компанию владельца ОСАГО.
  • Если виновник скрылся. Если потерпевший попал в ДТП, а виновник скрылся, желательно найти свидетелей и взять у них контакты. Нужно сфотографировать место аварии и сообщить страховщику о произошедшем.Придется также позвонить в ГИБДД, которая должна будет найти виновника, но если сделать это не удастся, а у потерпевшего нет КАСКО, с выплатой могут возникнуть серьезные проблемы.

Заявление

С этим документом, к которому прикрепляется целый пакет официальных бумаг, пострадавший во время страхового случая должен обратиться в СК.

Заявление о наступлении страхового случая при участии Страхователя имеет свою основную четкую структуру, которую следует учитывать при написании документа.

Основные и обязательные реквизиты:

  1. Контактные и паспортные данные потерпевшего автомобилиста.
  2. Данные о виннового застрахованном в данной компании лице.
  3. Структурированное описание страхового случая.
  4. Изложение последствий.
  5. Данные о страховом полисе.
  6. Подписи и дата составления документа.

Следует учитывать, что заявление не имеет строгого регламента по поводу структуры и содержимого, поэтому его можно составлять еще на месте происшествия и обращаться в страховую компанию.

Особенности возмещения убытков

ОСАГО – один из самых убыточных для страховщиков видов страхования. Выплаты производятся довольно часто, но бывают и отказы по надуманным причинам. К примеру, компании могут отказывать в возмещении убытков родственникам погибших в ДТП или тем, кто пострадал в аварии из-за пьяного страхователя.

Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТП

Причиной может быть также подозрение на умышленное ДТП. Все эти отказы можно обжаловать в суде. Однако, если виновник ДТП не был указан в списке водителей по договору ОСАГО, возможен и вполне законный отказ в возмещении.

Если страховщик принял решение о выплате возмещения, деньги перечисляются на счет СТО. Потерпевший их даже не видит, но сумму возмещения он вправе обжаловать, если считает, что она занижена.

Выплата деньгами может быть получена:

  • в случае смерти потерпевшего;
  • полной гибели машины в аварии;
  • если потерпевший-инвалид или получил тяжкий, средней тяжести вред и выбрал такой вид выплат.

При выборе денежной выплаты нужно указать в заявлении номер своего счета в банке, куда будет перечислена сумма возмещения.

Страховщик выписывает направление на ремонт в СТО, с которым сотрудничает. Работы должны быть сделаны в течение месяца. Затягивание ремонта недопустимо и может быть обжаловано. Если потерпевший хочет отремонтировать машину на своем СТО, этот вопрос нужно будет согласовывать заранее.

Страховщик, выплативший деньги по ОСАГО, может потребовать их обратно с виновника аварии. Суброгация и означает переход права требования к страховщику (ст. 965 ГК РФ). В этом случае компания вправе обратиться с регрессным иском к водителю, который совершил ДТП умышленно, к дорожным организациям, которые вовремя не отремонтировали дорогу, а также самому страхователю, если он был пьяным в момент аварии или без документов.

Регресс применяется и к тем, кто совершил ДТП, но скрылся с места происшествия, а также ездил на сломанной машине, что стало причиной аварии.

Договор цессии

Договор цессии по ОСАГО – это соглашение о передаче прав на получение выплаты от страховщика. Заключив такой договор, страхователь может не заниматься сбором документов, их подачей, спорами, в том числе судебными со страховой компанией.

Компания-цессионарий, которая выкупила право на получение компенсации, получает свой доход в виде процента от выплаты. В некоторых случаях это может быть выгодно, если выплата требуется очень срочно, а у потерпевшего нет времени на выяснение отношений со страховщиком либо уже произошел незаконный отказ в возмещении.

ОСАГО – очень важный вид страхования для водителей. Дело не только в обязанности покупать полис, но и в реальной выгоде в случае ДТП. Если вы попадете в ДТП без страховки, должны будете компенсировать убытки другим водителям из своего кармана. При наличии ОСАГО выплаты до 400-500 тыс. рублей возьмет на себя страховая компания.

Какие нужны документы

Заявление предоставляется с полным пакетом нужной документации. Такое условие предусмотрено для того, чтобы страховщик мог проверить достоверность получивших фактов о происшествии.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько страховка в сбербанке на кредит

Следует помнить, что извещение о ДТП заполняется как потерпевшим, так и виновником происшествия, поэтому о его заполнении следует подумать ранее.

В крайнем случае можно заполнять бланк одной стороной, если кто-то из участников отказывается от оформления документации.

Заявление о страховой выплате пишется потерпевшим самостоятельно в свободной форме, но при наличии исчерпывающего описания страхового случая.

После случаев с летальным исходом потерпевшего от страхового случая, члены семьи умершего обращаются к страховщику виновного автомобилиста со свидетельством о смерти.

Срок давности

Автомобилисты и сами страховщики рекомендуют автомобилистам обращаться в СК сразу же после наступления страхового случая. Перечисленные выше документы предоставляются не позже, чем за пять рабочих дней после происшествия.

Водитель-виновник обязан предоставить своей страховой компании извещение о случившемся ДТП, в котором он стал участником. Срок предусматривается такой же — не более, чем 5 рабочих дней.

Документы можно доставить несколькими удобными способами:

  • во время личного визита;
  • заказным письмом.

Потерпевший в следствии наступления страхового случая может известить СК одни из следующих двух способов:

  • обратиться с заявлением в страховую виновника;
  • оформить заявление о прямой компенсации ущерба своему страховщику.

Но для этого следует учитывать такие обстоятельства:

  1. В ДТП участвовали лишь два транспортных средства, владельцы которых имеют оформленные полиса ОСАГО.
  2. Убытки понес лишь автотранспорт.

Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТП

В свою очередь страховщик обязуется выдвинуть свой вердикт и произвести выплату компенсации в течении двадцатидневного срока, согласно действующему законодательству, но практика показывает, что такие временные рамки растягиваются до тридцати рабочих дней.

Уведомление о страховом случае ОСАГО должно иметь фиксированные даты, чтобы страховщик не имел права оттягивать сроки по выплатам.

Срок давности по автогражданке – это такой период, который предусматривает для автомобилиста возможность обращаться в суд за правовой помощью для защиты своих законных интересов.

Хоть законодательство и предусматривает трехгодичную исковую давность, но на деле для ОСАГО она составляет 2 года.

За данный промежуток времени можно подавать иски на страховщика, главное – чтобы срок не истек, и чтобы все даты страхового случая, оформления документации были документально зафиксированными.

Наличие всех перечисленных компонентов позволяет получить компенсацию от страховщика в полном размере и за максимально короткие сроки.

Такие меры важно соблюдать даже с помощью автоюриста, ведь страховщики неохотно производят выплаты, пытаясь их всячески отклонить или уменьшить по размеру, каждый раз придумывая самые разнообразные и правдоподобные для этого причины.

Уведомление о страховом случае ОСАГО – это важны документ, с помощью которого официально оповещают страховщика о том факте, что его клиент стал причиной страхового случая, а последствия происшествия требуют компенсацию в определенном размере денежных средств.

С его правильного и своевременного оформления начинается процесс получения компенсации по ущербу во время непредвиденного происшествия.

Обжалование решения страховой компании (размеров выплаты или полного отказа в компенсации) можно на протяжении 24 месяцев.

Что является страховым случаем по ОСАГО, каков порядок действий участников и когда получать выплаты?

Согласно действующему на территории РФ законодательству, выплату компенсации полученного в ДТП ущерба могут получить только потерпевшие (о том, может ли быть выплачена страховка виновнику аварии, мы рассказывали в этом материале).

Бывают ли страховые случаи без ДТП? А также что такое страховой случай по осаго, какие ситуации ими не являются?

На эти и другие вопросы расскажем вам в нашей сегодняшней статье.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТП

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 7 (499) 938-40-67. Это быстро и бесплатно!

Скрыть содержание

Что это такое?

Потерпевший естественно считает потери и убытки, которые были причинены его имуществу, жизни или здоровью, но при этом убытки несет и СК ведь в данном случае именно на страховую организацию ложиться обязанность оплатить потерпевшему его ущерб (о том, сколько выплачивает СК по ОСАГО при ДТП, можно узнать здесь). Естественно, что страховщик в данном случае тоже терпит издержки. Очень часто СК всячески пытаются избежать выплаты компенсации потерпевшим.

Из-за юридической безграмотности многих собственников ТС, страховым организациям достаточно часто удается избежать выплат по страховым случаям.

Для того чтобы избежать обмана со стороны недобросовестных сотрудников СК и получить после наступления страхового случая компенсацию причиненного вам ущерба необходимо быть компетентным в вопросе страхования.

Страхователю необходимо знать, какие случаи признаются страховыми, а какие нет, какие требуются документы для получения компенсации по ОСАГО и как правильно оформлять данное происшествие (узнать подробный порядок действий для обращения в СК за компенсацией по ОСАГО после ДТП, можно тут).

При происшествии

Страховой случай по ОСАГО может наступить как при ДТП, так и без него. Для начала давайте рассмотрим, что такое ДТП. Понятию ДТП дается определение в п.1.2 ПДД: ДТП является событием, которое возникает в процессе движения авто по дороге и с его непосредственным участием, при котором были повреждены ТС, грузы, сооружения и т.д. или причинен вред здоровью и жизни людей.

Данное понятие включает в себя следующие признаки:

  1. ДТП происходит только в следствии движения авто по дороге. К примеру, если авто в процессе движение совершает наезд на пешехода. А вот обратная сторона ситуации когда пешеход падает на авто уже не считается ДТП.
  2. ДТП считается только та ситуация в которой участвует автомобиль. К примеру, если выброшенная из окна авто бутылка попадает в пешехода, то такая ситуация не попадает под классификацию ДТП. А вот, если с авто упадет велосипед и упадет он на пешехода, то такой случай уже будет считаться ДТП, так как велосипед относиться к категории транспортных средств и при падении находиться в движении.
  3. Событие классифицируется как ДТП, если в нем был нанесен вред здоровью и жизни людей, транспортному средству, зданию и т.д.

Без него

Однако существует и другая категория случаев, которая относиться к страховым по ОСАГО. Причиной таких страховых случаев является не авария во время эксплуатации водителем своего ТС (более подробно о том, какие страховые случаи бывают по ОСАГО, мы уже рассказывали в нашей статье). Такого рода происшествия также рассматриваются СК как ущерб нанесенный имуществу владельца авто, так как не во всех случаях ТС можно найти и восстановить.

Случаями относящимися к разряду страховых по ОСАГО без ДТП считаются:

  • Угон авто.
  • Самовозгорание или умышленный поджог авто.
  • Стихийное бедствие.
  • Вред причиненный третьими лицами.

Для того чтобы получить компенсацию ущерба по всем вышеперечисленным случаям, потерпевшему следует оперативно собрать все необходимые для выплаты документы и обратиться в органы ГИБДД для того чтобы было проведено расследование по данному делу.

Теперь о нестраховых случаях. Чтобы понять какие случаи не являются страховыми по ОСАГО, давайте обратимся к «Закону об ОСАГО» и рассмотрим понятие страховой случай, которое дается в данном законе. Для того чтобы СК признало случай страховым должны быть соблюдены следующие условия:

  1. У водителя управляющего автомобилем должна наступить гражданская ответственность.
  2. В том случае, если вы являетесь единственным участником ДТП (к примеру, въехали в столб), то соответственно данный случай не будет рассматриваться СК как страховой случай по договору обязательного страхования.

    По правилам ОСАГО участников ДТП должно быть не менее двух. Гражданская ответственность должна возникать у одного участника, в то время как другой участник ДТП в такой ситуации признается потерпевшим и имеет право на получение компенсации причиненного ему вреда (исключение составляют случаи обоюдной виновности автовладельцев).

СК может отказать в выплате по ОСАГО, если автомобиль был поврежден в то время, как он находился на стоянке и при этом причины и обстоятельства повреждения неизвестны. Например, если выясниться, что кто-то нечаянно задел сумкой авто и поцарапал, то данный случай СК не будет классифицироваться как ДТП, так как виновное лицо в данном случае, если и будет установлено, то данный гражданин причинил вред не своим ТС, а следовательно за него СК ответственности не несет.

А вот в случае, если ваше авто было повреждено другим ТС, и виновник известен, то такой случай будет относиться к страховому по ОСАГО.

Может ли являться дтп страховым случаем

Получается, что для того чтобы СК признала случай страховым, вред автомобилю должен быть причинен другим ТС, собственника которого признали виновным в причинение ущерба потерпевшему.

Так что, если на ваше авто упал рекламный щит, то выплату вы по ОСАГО не получите для этого существует другой вид страховок такой как КАСКО.

Ущерб ТС потерпевшего должен быть причинен виновником при использовании его ТС.

Использованием автотранспорта признается его эксплуатация непосредственно связанная с движением. В том случае, если на стоянке вашему авто был причинен вред стоящим автомобилем виновника, например водитель поцарапал ваше авто при открывании двери своего ТС, то такая ситуация страховым случаем являться не будет.

  • ВАЖНО: Обязательным условием признания случая страховым является движение авто.
  • Однако есть случаи, которые соответствуют тем условиям, которые мы перечислили выше, но при этом из случаев подлежащих возмещению по полису ОСАГО такие ситуации исключены.
  • Случаи не являющиеся страховыми по ОСАГО:
  • Если был причинен вред одним авто, а полис обязательного страхования оформлен на другое авто. Страховая организация несет свою ответственность только за то ТС, которое указано в договоре страхования.
  • Моральный вред и упущенная выгода по полису ОСАГО возмещению не подлежит.
  • Не подлежит компенсации ущерб полученный в соревнованиях, учебной езде, испытаниях авто.
  • Страховой случай: понятие, порядок действий участников ДТПНе подлежит возмещению загрязнение окружающей среды.
  • Страховая не будет выплачивать компенсацию, если ущерб был причинен грузом, так как ответственность лица осуществляющего транспортировку грузов должна быть застрахована.
  • Не будет СК возмещать и вред, который был причинен здоровью и жизни работника получившего ущерб при исполнении своих должностных обязанностей (в том случае, если данный вред может быть возмещен по другому виду страхования).
  • Не возмещаются и убытки, которые понес работодатель в результате компенсации убытков своему работнику.
  • Ущерб, который был причинен виновнику ДТП также не подлежит возмещению по ОСАГО.
  • Ущерб причиненный при выгрузке или погрузке также не возмещается.
  • Если был причинен ущерб, зданиям, архитектурным сооружениям, историческим ценностям и т.д., то этот вред по ОСАГО возмещен не будет.

Является ли столкновение двух машин во дворе страховым случаем? В том случае, если лицо управляющее автомобилем при движении задним ходом не заметил другое авто, либо если аварийная ситуация во дворе произошла по иной причине, водителю следует осуществлять все те действия, которые необходимо осуществить при ДТП.

ДТП во дворе является стандартной ситуацией. Данное ДТП попадает под действие тех же самых нормативных документов, что и ДТП произошедшее на обычной дороге. Необходимо понимать что, если водитель уедет с места ДТП не важно где оно произошло (во дворе дома или на трассе), то это будет считаться серьезным нарушением ПДД. Такое деяние может повлечь серьезное наказание.

Поэтому, если во дворе дома вы попали в ДТП, то вы должны будете остановиться и оставить свой автомобиль в том положении в котором он находился во время ДТП. Далее следует дождаться сотрудников ГИБДД и оформить данное дело надлежащим образом (о том, какой порядок действий необходим, чтобы получить компенсацию по ОСАГО если вы попали в ДТП, читайте тут).

После того как вы получите документы из ГИБДД, вам следует с полным перечнем необходимой документации явиться в СК и написать заявление о компенсации причиненного вам ущерба.

Порядок оформления

Оформление страхового случая – это стандартная процедура:

  • Если вы являетесь потерпевшим по делу то вам следует:
    1. Уведомить в положенный законом срок свою СК о том, что произошло ДТП.
    2. Обратиться в свою страховую организацию с полным перечнем необходимой документации и написать заявление о компенсации причиненного вам ущерба. По закону на обращение в СК у вас есть 15 дней с момента ДТП, если дело оформлялось с привлечением сотрудников ГИБДД и 5 дней если ДТП было оформлено по Европротоколу (узнать, какие выплаты по ОСАГО полагаются при оформлении ДТП по Европротоколу, можно здесь).
  • В том случае, если вы являетесь виновником ДТП:
    1. То вам следует сообщить потерпевшему номер и серию бланка вашего полиса обязательного страхования. Напомните потерпевшему о том, что он может обратиться в свою СК за прямым возмещением убытков.
    2. Сообщить о случившемся в свою СК.

Может ли являться дтп страховым случаем

ВНИМАНИЕ: Если в ДТП участвовало более 2 автомобилей или был причинен вред здоровью или жизни людей, то потерпевший должен обратиться в СК виновного лица.

Теперь вы знаете, каков порядок оформления страхового случая.

Водитель являющийся потерпевшим (собственник авто) имеет следующие права:

  1. Право обратиться в СК виновного лица или свою страховую за выплатой компенсации ущерба
  2. ( о том, в каких случаях и куда нужно обращаться за компенсацией после ДТП, в свою СК или в страховую виновника аварии, мы уже рассказывали в нашей статье).

  3. Водитель являющийся потерпевшим желающий воспользоваться правом на компенсацию причиненного ему ущерба обязан в установленные законом сроки уведомить СК о наступлении страхового случая.

Соглашение об урегулировании

Законопроект об ОСАГО, который был заверен Президиумом Верховного Суда Российской Федерации в июне прошлого года гласит о том, что как только страховщик исполнит свои обязательства в аспекте страховых выплат в требуем размере, без дополнительных независимых экспертиз, страхователь и пострадавший не могут требовать дополнительную компенсацию.

Документ, который фиксирует тот факт, что стороны удовлетворены размером и условиями проведения компенсации, свидетельствует соглашение об урегулировании страхового случая по ОСАГО.

Практика показывает, что страховщики хитростью требуют от своих клиентов подписывать такую официальную бумагу, чтобы снять с СК обязательства.

Этот документ содержит все основные данные страховом случае и о произведенных выплатах потерпевшему.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector