Медицинская страховка для поездки в Казахстан : как купить онлайн?

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ИНОСТРАНЦАМ

Однако не все услуги будут оплачиваться из ваших отчислений. Ряд медицинских услуг по-прежнему останется общедоступным и бесплатным. Эти услуги входят в базовый пакет.

1. Пакет ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи). Базовый пакет — это минимальный пакет медицинских услуг, предоставляемый государством БЕСПЛАТНО для всех граждан страны и оралманов.

Итак, согласно Закону, государство гарантирует бесплатно следующие медицинские услуги в рамках базового пакета:

  • медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, которые представляют опасность для окружающих (туберкулез, психические болезни и пр. заболевания, перечень которых определен);
  • транспортировку (в т. ч. санавиацию);
  • скорую неотложную помощь;
  • профилактические прививки.

Также в базовый пакет будет входить амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторно-лекарственным обеспечением (только для непродуктивно самозанятого населения).

Медицинская страховка для поездки в Казахстан : как купить онлайн?

2. Пакет ОСМС (обязательное социальное медицинское страхование) — это медицинские услуги, которые не входят в бесплатный базовый пакет и будут теперь финансироваться за счет обязательных страховых взносов государства, работодателей и работников в Фонд ОСМС. Его могут получать лица, являющиеся участниками ОСМС (застрахованные граждане).В него входит:

  • амбулаторно-клиническая помощь (прием специалистов и лечение в поликлиниках, диагностические, манипуляционные услуги и лабораторные исследования);
  • лечение в стационаре и пребывание в дневном стационаре (кроме социально значимых заболеваний);
  • сестринский уход (для тех больных, которые нуждаются в постоянном уходе или присмотре после перенесенной болезни);
  • реабилитация и восстановительное лечение;
  • высокотехнологичные мед. услуги;
  • паллиативная помощь (оказание медпомощи с целью предотвращения/облегчения страданий больного посредством уменьшения тяжести симптоматики болезни или замедления ее течения).

Вот утвержденный Министерством здравоохранения Республики Казахстан перечень социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Согласно этому акту, все граждане Республики, независимо от того есть у них медстраховка или нет, будут получать гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (проходить лечение) по заболеваниям, входящим в этот список.

Социально значимые заболевания (отнесено 13 заболеваний)

  • туберкулез;
  • болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека;
  • вирусный гепатит В, С;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства и расстройства поведения;
  • детский церебральный паралич;
  • инфаркт миокарда (первые шесть месяцев);
  • ревматизм;
  • системные поражения соединительной ткани;
  • наследственно-дегенеративные болезни центральной нервной системы;
  • демиелинизирующие болезни центральной нервной системы;
  • орфанные заболевания.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (вошло 16 заболеваний):

  • Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и носители вируса иммунодефицита человека;
  • Туберкулез;
  • Геморрагические лихорадки;
  • Дифтерия;
  • Менингококковая инфекция;
  • Полиомиелит;
  • Психические расстройства и расстройства поведения;
  • Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем;
  • Лепра;
  • Малярия;
  • Сибирская язва (легочная форма);
  • Холера;
  • Чума;
  • Брюшной тиф;
  • Вирусный гепатит А;
  • Туляремия.

Первый вопрос, который волнует казахстанцев, — кто будет платить и сколько (каковы ставки процентов взносов, отчислений в фонд обязательного медстрахования)?

Так как мед. страхование в РК с 2020 года будет обязательным для всех, то и отчисления и взносы нужно будет делать за всех. Другое дело – кто будет их платить.

  • Отчислениями на обязательную социальную медстраховку называют те деньги, которые уплачивают работодатели за своих работников.
  • Взносами на ОСМС — это то что уплачивают все остальные категории плательщиков(государство, самозанятые).

Иностранцы и лица без гражданства, которые постоянно проживают на территории Республики Казахстан, а также оралманы пользуются правами и несут обязанности наравне с гражданами республики. Это означает, что они также будут вовлечены в систему обязательного медицинского страхования и будут платить взносы наравне со всеми.

Изменения в ЗАКОН РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» в части предоставления медицинской помощи иностранцам, оралманам и членам их семей гласит:

  • Неработающим оралманам и их членам семей в течение одного года за счет взносов государства (так как статус «оралман» предоставляется на 1 год, если он за этот период не получает гражданство, то он считается как «иностранец»;
  • Неработающим иностранцам и членам их семей, постоянно проживающим в РК — наравне с гражданами РК;
  • Работающим иностранцам и членам их семей, имеющих вид на жительство в нашей стране — на общих основаниях. Это значит, что они должны наравне с гражданами РК делать отчисления согласно своему статусу (ИП, наемный работник и т.д.). А за их детей, родственников-пенсионеров членов их семей, инвалидов-не резидентов будет вносить оплату наше государство.

Какую страховку для поездки в Казахстан выбрать?

Выбирать страховку в Казахстан следует, исходя из цели поездки.
Выбирать страховку в Казахстан следует, исходя из цели поездки.

В зависимости от того, куда, в какую часть Казахстана и с какой целью направляется гражданин России, выбирается медицинское страхование путешествующих за границу. Всего предусмотрено четыре вида (в зависимости от программы), а именно:

  • разумный минимум;
  • эконом;
  • улучшенная защита;
  • все включено.
Предлагаем ознакомиться:  Личное страхование как фактор социальной стабильности общества

Первые две программы рассчитаны на туристов, которые посещают столицу Казахстана или Алматы. А вот при намерении побывать в Чарынском Каньоне или возле Поющих барханов рекомендуются расширенные опции, которые предусматривают поисково-спасательные мероприятия.

Разумный выбор покрывает расходы на экстренную медицинскую помощь. Это не только вызов врача или кареты скорой помощи, но и амбулаторное, и стационарное лечение. Кроме того, такая мед страховка в Казахстан компенсирует:

  1. Расходы на любую терапию, которая назначена врачом;
  2. Покупку выписанных медикаментов;
  3. Досрочная отправка в Россию в связи с болезнью;
  4. Репатриация.

Даже минимальный набор опций предусматривает бесплатное оказание таких услуг, за которые в другие страны, например, зоны Шенгена, придется платить дополнительно. При этом стоимость страховки в Казахстане для россиян существенно ниже.

Пакет программы эконом предусматривает все те же услуги, что и предыдущий. Дополнительно он включает расходы на приезд близкого человека, его транспортировку в Россию, бесплатное проживание страхователя в гостинице после лечения на стационаре, если выезд по состоянию здоровья невозможен или откладывается.

Улучшенная защите предусматривает не только все услуги, которые входят в первые два пакета, но и случаи хищения документов, оплату работы переводчика, консультации юристов. Четвертой программой, кроме всех опций, которые есть в первых трех полисах, предусматриваются поисково-спасательные мероприятия, затраты на медикаменты при хронических патологиях, а также компенсацию издержек, вызванных задержкой регулярного рейса или его отменой (страховка от невыезда за границу).

Для справки! Любая страховка для выезда в Казахстан предусматривает срочную стоматологическую помощь в пределах $100-180, в зависимости от программы.

Как купить страховку в Казахстан онлайн? - Шаг 1

Но при занятиях спортом, активным туризмом, другой деятельностью, которая сопряжена профессиональным и другим риском, необходимо покупать расширенную медицинскую страховку для выезда за границу. В противном случае в страховом возмещении будет отказано, выбираться из затруднительных ситуаций придется за собственный счет.

КТО НЕ БУДЕТ ПЛАТИТЬ?

Отчисления и взносы на обязательное медицинское страхование в РК должны будут делать:

  • работодатели;
  • сами работники;
  • самозанятое население;
  • государство (за социально уязвимые слои населения).

для работодателей:

  • с 1 июля 2017 г. — 1 % от объекта исчисления отчислений.
  • с 1 января 2018 — 2019 гг. — 1,5 % от объекта исчисления отчислений.
  • с 1 января 2020 г. — 2 % от объекта исчисления отчислений.
  • с 1 января 2022 г. — 3 % от объекта исчисления отчислений.

Отчисления уплачиваются за счет собственных средств работодателя, то есть, они не будут удерживаться из заработной платы работника. В свою очередь, работодатель, на основании внесенных в статью 100 Налогового кодекса изменений, вправе отнести на вычеты расходы по отчислениям, уплаченным в ФСМС. Если за отчетный месяц работодатель не начислял и не выплачивал доход работнику, то обязательств по уплате отчислений не возникает (например, если работник находится в отпуске без содержания).

Доходы (выплаты), с которых не удерживаются отчисления:

  1. компенсации работникам при разъездном характере работы;
  2. компенсации при служебных командировках;
  3. компенсации расходов при переводе работника на работу в другую местность за счет средств бюджета;
  4. полевое довольствие работников;
  5. расходы на обеспечение лиц, работающим вахтовым методом;
  6. расходы, связанные с доставкой работников;
  7. стоимость выданной специальной одежды;
  8. расходы работодателя на оплату обучения, повышения квалификации или переподготовки работника;
  9. расходы на проживание, медицинское страхование, проезд физического лица-нерезидента от автономной организацией образования;
  10. пособия и компенсации, выплачиваемые за счет средств бюджета;
  11. пособие к отпуску на оздоровление;
  12. выплаты для оплаты медицинских услуг, при рождении ребенка, на погребение в пределах 8 месячных заработных плат;
  13. страховые премии, уплачиваемые работодателем;
  14. стипендии.

Закон об обязательном медицинском страховании в РК предполагает защиту социально незащищенных категорий населения. И с 1 января 2020 года государство начнет платить взносы в фонд за следующие категории граждан, к которым, согласно ст. 28 (п. 4), отнесены:

  • дети;
  • воспитанники и учащиеся интернатов;
  • многодетные матери, награжденные «Алтын алқа», «Күміс алқа», а также имеющие звание «Мать-героиня» или ордена «Материнская слава» I и II степени;
  • участники и инвалиды ВОВ;
  • инвалиды;
  • пенсионеры;
  • безработные (зарегистрированные официально на бирже труда);
  • студенты очной формы обучения, которые учатся в организациях среднего, технического и профессионального, высшего образования и послевузовского образования;
  • лица, которые находятся в отпуске в связи с рождением ребенка, усыновлением новорожденного, по уходу за ребенком до 3 лет;
  • неработающие беременные женщины,
  • неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка до достижения им 3 лет;
  • неработающие лица, которые осуществляют уход за ребенком инвалидом в возрасте до 18 лет;
  • неработающие оралманы;
  • военнослужащие;
  • сотрудники правоохранительных и специальных государственных органов;
  • лица, которые отбывают наказание по приговору суда (кроме учреждений минимальной безопасности) и лица, содержащиеся в следственных изоляторах и изоляторах временного содержания.

Эти граждане освобождаются от уплаты взносов в фонд обязательного социального медицинского страхования РК. Военнослужащие, сотрудники специальных государственных и правоохранительных органов будут получать обслуживание в своих ведомственных медицинских учреждениях, а мед. страховка в остальных случаях будут покрывается государством.

Для граждан, которые не имеют определенного статуса, медицинская помощь может оказаться НЕДОСТУПНОЙ в связи с отсутствием взносов.

Как купить страховку в Казахстан онлайн? - Шаг 2

Определить свой статус можно на портале «электронного правительства» (сайт: e-gov.kz), в ЦОНах, Центрах занятости населения.

Предлагаем ознакомиться:  ОСАГО отказ: как быть и почему отказывают в оформлении полиса

На сайте электронного правительства http://egov.kz/ нужно зарегистрироваться, затем на главной странице – кликнуть на ссылку – Проверить социальный статус.Узнайте, какой статус присвоен вам.

Если гражданин отказывается регистрироваться в качестве безработного, то ему необходимо самостоятельно вносить взносы в фонд медицинского страхования в размере 5% от одной МЗП (минимальной заработной платы). Начинать делать взносы надо с 1 января 2020 года.

Что не будет покрываться полисом?

Страховой случай не будет считаться таковым, если турист находился в нетрезвом состоянии.
Страховой случай не будет считаться таковым, если турист находился в нетрезвом состоянии.

К таким случаям относятся все то, что не считается страховым случаем. Страховка в Казахстан для россиян не компенсирует затрат на лечение:

  1. Хронических патологий, в том числе и в случаях их обострения;
  2. Болезни, передаваемые половым путем;
  3. Заболевания, которые возникли и развились до того, как начал действовать договор страхования, или после;
  4. Патологий, которыми занимается психиатрия.

Кроме того, не компенсируются затраты, которые страхователь понес в результате планового или санаторного лечения, а также во время профилактики. Не относятся к страховым случаям и другие ситуации, которые предусмотрены полисом, но случились во время нахождения туриста в нетрезвом состоянии, наркотическом опьянении или при нарушении им законодательства страны пребывания.

Также не выплачиваются компенсации, если турист попал в зону боевых действий, восстаний и забастовок, стихийных бедствий. Беспечность или желание оказаться в зоне риска – все это за собственный счет путешественника-экстримала. Сюда относятся и террористические акты.

Для справки! Несмотря на то, что страховка в этих ситуациях не действует, помощь пострадавшим, в том числе и туристам, предусматривается за счет государства.

Расширенная страховка для выезда в Казахстан

Как купить страховку в Казахстан онлайн? - Шаг 3

Они дополняют основные программы, к ним относятся:

  1. Отмена поездки по каким-либо причинам: ДТП, залив квартиры, заболевание и другие, включая отказ в пересечении границы на выезд из России или въезд в Казахстан (разные ситуации);
  2. Потеря или порча вещей, задержка в их получении в течение 6 часов и более;
  3. Ответственность за ущерб имуществу и здоровью, причиненный третьим лицам;
  4. Страхование от несчастного случая.

Дополнительно можно предусмотреть травмы (и не только) во время активного отдыха. Актуально как зимой, так и летом.

Сколько стоит страховка в Казахстан?

Стоимость страховки в Казахстан составляет составляет от 20 до 200 рублей за один день поездки на человека.
Стоимость страховки в Казахстан составляет составляет от 20 до 200 рублей за один день поездки на человека.

Имея доступ к сети интернет, можно купить страховку онлайн в Казахстан. Для этого нужно зайти на официальный сайт страховой компании, выбрать страну, вид программы, указать паспортные данные, срок, на который оформляется договор. Заполнив все поля, оплатив онлайн стоимость страховки, турист получает ее в течение нескольких минут на Е-мэйл, указанный при заполнении соглашения.

Ответ на вопрос, сколько стоит страховка в Казахстан, зависит от программы и дополнительных опций. Минимальная цена – 200 р., а за 750 р. можно получить расширенный пакет услуг. Это символическая стоимость за то, чтобы комфортно чувствовать себя в разных критических или неприятных ситуациях.

КАКИЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОСТАНУТСЯ БЕСПЛАТНЫМИ, А КАКИЕ БУДУТ ОПЛАЧИВАТЬСЯ ИЗ ВЗНОСОВ В ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДСТРАХОВАНИЯ (ОСМС)

Взносы государства. Государство платит из республиканского бюджета за лица, освобожденные от уплаты взносов (неактивное население) ежемесячно по плану финансирования через бюджетную программу Министерство здравоохранения и социального развития в Фонд социального медицинского страхования.

Взносы активного населения (работодатели, работники, индивидуальные предприниматели и др.) будут поступать в Фонд социального медицинского страхования через Государственный центр по выплате пенсий (ГЦВП). Это обеспечит учет поступлений по аналогии с действующей пенсионной системой, а также даст экономию средств за перечисление взносов.

На ГЦВП также будут лежать функции по проверке индивидуальных идентификационных номеров участников (ИИН), возврату ошибочных платежей, передаче информации в Налоговый комитет для сверки работы с неплательщиками и персональному учету.

Фонд социального медицинского страхования будет распределять денежные средства следующим образом: часть будет отправлена на оплату услуг в субъекты здравоохранения, то есть в медицинские учреждения, а часть будет отправлена в Национальный банк, который будет инвестировать денежные средства и полностью управлять активами.

Сегодня медицинское страхование в Казахстане стало реалией жизни. Закон подписан и вступил в действие. Как и все новое, мед. страхование, принятое в РК, настораживает и вызывает множество вопросов и тревог. Что же даст нам ОСМС?

Выплачивая страховые взносы, мы получаем возможность обратиться за медицинской помощью в любое мед. учреждение – будь то частная клиника в другом городе или государственная поликлиника, в которой вы обслуживались все время. Весь спектр услуг: прием врача, обследование и даже операцию – оплатит за вас фонд социального медицинского страхования.

Абсолютно все медицинские учреждения будут заинтересованы в том, чтобы за мед. помощью обращались к ним – ведь теперь за это они будут получать деньги от Фонда. А приток пациентов будет напрямую зависеть от качества предоставляемых клиникой услуг. Плюс ко всему медицинское страхование позволит улучшить финансирование системы здравоохранения, что тоже приведет к повышению качественного уровня мед. услуг и их доступности.

У каждого казахстанца-участника ОСМС появится электронный личный кабинет, где будет храниться вся его «история болезни» с результатами обследований и заключениями специалистов. Обращаясь за медицинской помощью, теперь не понадобится нести с собой кучу бумаг и документов – достаточно будет одного только удостоверения личности (идентификация будет проводиться по ИИН).

Предлагаем ознакомиться:  Штрафы за отсутствие ОСАГО — видеофиксация по камерам

К функциям фонда относится тщательный отбор медицинских учреждений, которые будут включены в программу ОСМС. Кроме того, Фонд гарантирует защиту прав пациентов, если они будут недовольны качеством предоставленных им медицинских услуг.

В любой аптеке, которая является участником программы, можно будет получить полный доступ к более полному перечню лекарств по видам заболеваний, установленным законодательно.

Что нужно сделать

Если вы до сих пор еще не прикрепились к поликлинике — нужно это побыстрее сделать. Для того, чтобы прикрепиться к поликлинике или СВА нужно предъявить в регистратуре этого медицинского учреждения удостоверение личности и заявление в произвольной форме (образец вам дадут там же). Прикрепиться можно также через портал «электронного правительства» egov.kz.

Как купить страховку в Казахстан онлайн? - Шаг 4

Прикрепление к поликлинике детей не достигших 18 лет осуществляется на основании заявления в произвольной форме одного из родителей и при наличии документа, удостоверяющего личность.

Выбирая поликлинику для прикрепления необходимо учитывать близость к своему дому. Если человек не сможет сам прийти в больницу на прием, медицинская помощь придет к нему домой. Вызов врача на дом оформляется при непосредственном обращении по телефону в регистратуру поликлиники или через портал egov.kz. Медработник должен посетить больного в день обращения.

Примечание:

  • Человек может прикрепиться только к одной поликлинике. Невозможно быть параллельно зарегистрированным в нескольких.
  • Если вы прикрепились к медучреждению далеко от дома — это лишает вас возможности вызова врача на дом.
  • В экстренных случаях жители имеют право на обслуживание в любой поликлинике не прикрепляясь к ней.

Вы должны определить к какой категории вы относитесь:

  • пенсионеры,
  • безработные,
  • работающие,
  • сидящие в декрете по уходу за ребенком,
  • самозанятые,
  • многодетные и т.д.

От этого зависит кто будет перечислять за вас отчисления или вносить взносы в фонд обязательного медстрахования: государство, работодатель или вы сами.

Если вы не знаете своего статуса, вы можете обратиться в ЦОН, центр занятости, акимат города или района, в котором действует специальный штаб под руководством зам. акима по социальным вопросам, в селах вам помогут ваши местные акимы.

Определить свой статус(напомним) можно также на портале «электронного правительства» (сайт: e-gov.kz).

Если гражданин считает себя безработным, ему необходимо встать на учет в центр занятости по месту проживания. Если через 10 дней госорган не сможет предоставить подходящую ему работу, гражданина регистрируют в качестве безработного и уведомляют об уплате за него взноса в ОСМС.

Если гражданин отказывается регистрироваться в качестве безработного или отказывается от предлагаемой работы, то ему необходимо самостоятельно вносить взносы в фонд медицинского страхования в размере 5% от МЗП (минимальной заработной платы). Начинать делать взносы надо с 1 января 2020 года.Деньги можно вносить ежемесячно или сразу на год вперед оплатить нужную сумму. Квитанции об оплате не выбрасывать, вдруг потребуется предъявить при обращении в больницу.

Так что, нужно прикрепиться к поликлинике, если вы еще не прикреплены, затем определить свой статус.

  • Если вы наемный работник — за вас платит ваш работодатель (проверьте начали ли делать за вас отчисления);
  • Если вы безработный (официально зарегистрированный на бирже труда), пенсионер или сидите по уходу за ребенком до 3-х лет, студент очной формы и т.д. — за вас платит государство (список за кого платит государство опубликован выше);
  • Если вы индивидуальный предприниматель, частный нотариус, адвокат и т.д. — вы платите сами за себя.
  • Все остальные, кто занимается частным извозом или оказывает любые другие услуги не зарегистрировавшись в налоговых органах и не зарегистрировавшись как безработный,торговцы на рынках и на дому, а также домохозяйки и те, кто не желает работать — должен самостоятельно вносить взносы за себя с 1 января 2020 года в размере 5% от размера одной минимальной заработной платы (МЗП).

Позже планируется запуск специального портала, где в своем личном кабинете можно будет посмотреть к какому врачу обращался, какие услуги получал, регулярно ли делаются отчисления в фонд ОСМС, нет ли задолженности и т.п.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector