Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)

Добровольное страхование медицинских расходов получило довольно большое распространение в нашей стране

Обращение за лечебной помощью

Основной функцией полиса является защита здоровья клиента. Он гарантирует человеку квалифицированное медицинское обеспечение, помощь по поиску узких специалистов, а также возможность обращаться в лечебные учреждения столько, сколько это необходимо. Тогда клиент не будет брать на себя дополнительные расходы по страхованию, так как их возьмет страховая компания.

Современные программы медицинской страховки могут включать весь спектр лечебных услуг. По желанию клиента здесь может присутствовать амбулаторная помощь, стационарное лечение, обеспечение необходимыми медикаментами. В некоторых ситуация можно включить в программу и стоматологические услуги, что создаст дополнительные расходы по страхованию.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Чтобы обратиться за медицинским обеспечением, застрахованный гражданин должен позвонить страховому агенту по телефону. Номер, по которому нужно звонить, всегда указывается в договоре или же на полисе. Обращаясь в страховую организацию, человек должен сообщить свою фамилию и другие данные, а также номер полиса.

Далее он четко излагает свою проблему, то есть рассказывает, что его беспокоит. Также, при обращении следует указать удобное для вас время посещения. После того, как вы согласовали с сотрудником компании все критерии, вам сообщат время и место для оказания медицинской услуги. Во время посещения клиент должен иметь при себе карточку застрахованного и паспорт.

Как правило, страхование медицинских расходов включает в себя обеспечение медикаментами. Они, как правило, отпускаются только по рецептам, которые выдаются лечащим врачом на специальной консультации. Преимущество данной программы заключается в бесплатной выдаче таких препаратов. Чтобы получить бесплатное лечение, пациент должен предъявить рецепт вместе с карточкой застрахованного клиента в аптеку, входящую в список сети. Каждая медицинская страховка предусматривает определенную сеть аптек, которая указывается в договоре.

Формирование суммы взносов

Сумма взноса формируется с учетом всех параметров, которые имеются в программе. Например, один человек при годовой страховке на 1000 долларов должен однократно оплатить страховой взнос в размере около 100 долларов. Подобные пропорции сохраняются и для других сумм.

Предлагаем ознакомиться:  Обязательное страхование - это... Что такое обязательное страхование: определение понятия, его особенности и характерные черты, обязательное госстрахование, финансовый аспект

На формирование стоимости взносов влияют такие факторы, как:

  • выбор конкретной страховой программы;
  • общая страховая сумма;
  • возраст клиента;
  • группа здоровья застрахованного человека.

Группа здоровья определяется после того, как застрахованное лицо заполнит все пункты декларации о состоянии здоровья.

Ведение бухгалтерского учета

Добровольное страхование медицинских расходов получило довольно большое распространение в нашей стране

При ведении бухгалтерского учета все расходы по страхованию относятся к затратам на обычные виды деятельности. Они учитываются за тот отчетный период, в котором были осуществлены. Важно, что время, когда фактически была произведена выплата, практически не учитывается. В том случае, если премию перечисляют одним платежом, она прописывается в графе расходов на будущие периоды.

Все премии на страхование включают в расходы компании. Помимо этого, в бухгалтерском учете есть некоторые моменты, которые нельзя не указывать. Как правило, по договору о добровольной страховке указано, что списки застрахованных работников могут периодически меняться. Наиболее частой причиной в данном случае является увольнение.

Поэтому возникает вопрос, следует ли убирать из налоговой базы фирмы те расходы, которые касаются страховки уволенных сотрудников. Оказывается, что делать этого не нужно. Это связано с тем, что договор о страховании не заканчивает своего действия, если человека принимают на работу или увольняют. Все условия по данному документу продолжают работать, помимо количества застрахованных людей и возможного увеличения премии.

По нормативам, добровольное страхование осуществляется по определенным критериям. Так, на добровольное медицинское страхование может расходоваться не более 3 % от общей суммы оплаты труда. В связи с этим, нужно постоянно считать расходы, учитывая показатели, полученные раньше. Если же на предприятии используется методика начисления, то тогда сумма оплаты страховки перестает иметь такое значение.

Страховые медицинские компании

В качестве страховых медицинских организаций выступают юридические лица, которые обеспечивает страховку. Эти организации должны иметь лицензию на право проведения подобной деятельности, выданную государством. Что касается лечебных учреждений, которые непосредственно обеспечивают страховое медицинское обслуживание, то сюда можно отнести все лечебно-профилактические больницы, поликлиники, а также крупные научно-исследовательские институты.

В качестве объекта данного вида страховки выступает страховой риск. Он формирует затраты на медицинское обеспечение при возникновении страховой ситуации. Данный риск представляет собой какое-либо событие, после наступления которого осуществляются страховые выплаты.

Предлагаем ознакомиться:  Банк навязал страховку по кредиту как вернуть

Принципы деятельности и обязанности страховых фирм

Современные страховые медицинские компании могут заниматься как добровольным, так и обязательным видом страхования. При этом на любой из этих видов должна иметься соответствующая лицензия, выданная органами государственного контроля. Каждая подобная организация имеет такие права:

  • выбор лечебного учреждения для предоставления медицинского обеспечения клиентам;
  • формирование размеров взносов по добровольной страховке;
  • участие в образовании тарифов на осуществление лечебной помощи;
  • возможность предъявлять иски лечебному учреждению и его сотрудникам в случае нанесения ущерба застрахованному клиенту.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

В обязанности страховых фирм входит:

  • оформление договоров по оказанию услуг лицам в лечебных учреждениях;
  • выдача медицинского полиса всем застрахованным людям;
  • возвращение части взносов при наличии такого пункта в договоре;
  • контроль за объемом и качеством медицинской помощи;
  • защита интересов клиентов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Осаго96
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector